Hydroxyzin je organická chemická sloučenina s antialergickými vlastnostmi - patří do skupiny antihistaminik 1. generace. Kromě toho, protože ovlivňuje serotoninové receptory, má sedativní a anxiolytické vlastnosti. Vzhledem k tomu, že patří do skupiny psychofarmak, je v Polsku dostupný pouze na lékařský předpis. Jaké jsou indikace a kontraindikace pro použití hydroxyzinu? Jaké jsou vedlejší účinky jeho provozu a co dělat v případě předávkování?
Hydroxyzine(latinskyHydroxyzinum ) patří k antialergickým lékům 1. generace. Je to organická chemická sloučenina. Jedná se o multifunkční derivát piperazinu, používaný také v psychiatrii jako sedativum a anxiolytický lék. Poměrně často se také používá při nemocniční léčbě, a to jak u dospělých, tak u dětí.
Jak funguje hydroxyzin?
Mechanismus účinku hydroxyzinu souvisí s inhibicí aktivity center v podkorové vrstvě centrálního nervového systému. Hydroxyzin neinhibuje vlastní činnost mozkové kůry, jeho úkolem je snižovat stav vnitřního napětí – tzn. stres.
Navíc minimalizuje a v některých případech dokonce zcela odstraňuje pocit strachu a úzkosti. Má antihistaminové nebo antialergické vlastnosti.
Po perorálním podání proniká kůží a snižuje tak např. svědění - proto se hydroxyzin používá u pacientů trpících např. kožními alergiemi
K čemu se hydroxyzin používá?
Hydroxyzin se podává hlavně v situacích jako:
- symptomatická léčba úzkosti a vnitřní úzkosti (jako sedativum)
- symptomatická léčba pruritu (jako antihistaminikum)
- protinemocnost (zejména u dětí)
- u úzkostných poruch a psychomotorické agitace
- a také jako premedikace před operací (např. jako sedativum a hypnotikum)
Cena hydroxyzinu
Léky obsahující hydroxyzin jsourelativně levné .
Balení 30 tablet s dávkou 25 mg stojí asi 7 PLN. 200 ml sirup s dávkou 2 mg / ml lze zakoupit za přibližně 12 PLN.
Cena se může lišit v závislosti na dávce mgHydroxyzin hydrochlorid v jedné tabletě
Kontraindikace použití hydroxyzinu
Hydroxyzin by se neměl užívat. pokud je přítomen:
- přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku a další deriváty hydroxyzinu: cetirizin, aminofylin nebo ethylendiamin
- porfyrie
- stejně jako těhotenství a kojení
Pacienti se zvýšeným rizikem arytmií by měli být opatrní, zvláště při poruchách vody a elektrolytů. Pokud je u takových pacientů nutná léčba hydroxyzinem, měla by být pod neustálým dohledem lékaře.
Lidé se sníženým prahem křečovité dráždivosti amalé dětiby měli být obzvláště opatrní kvůli většímu riziku nežádoucích účinků z CNS - zvyšuje se riziko záchvatů.
Dětimají také vyšší pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků. Proto by rodiče měli být citliví, aby věnovali pozornost jakýmkoli rušivým změnám u svých dětí během podávání léku.
Hydroxyzin a alkohol
Během léčby hydroxyzinembyste se rozhodně měli vyvarovat konzumace alkoholu, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků, jako jsou:
- nadměrná ospalost a sedace
- sucho v ústech
- bolest hlavy
- pokles tlaku
Za extrémních podmínek může srdce dokonce přestat bít. Léky by se neměly míchat s alkoholem.
Hydroxyzin a lékové interakce
Hydroxyzin může interagovat s jinými léky . Před zahájením léčby proto informujte svého lékaře o všech přípravcích, které užíváte, včetně těch, které jsou dostupné bez lékařského předpisu. A takhle:
- Hydroxyzin zesiluje účinek léků, které tlumí CNS, např.
- neopioidní a opioidní analgetika
- barbituráty
- prášky na spaní
- sedativa
Užívání těchto léků současně vyžaduje výběr správné dávky a někdy i změnu jednoho z nich. To vše, aby se předešlo nepříjemným a dokonce zdraví ohrožujícím vedlejším účinkům.
- Hydroxyzine snižuje účinek norepinefrinu, který má zvyšovat krevní tlak
- Nedoporučuje se souběžně s hydroxyzinem užívat inhibitory MAO a anticholinergika, protože to zesiluje jejich účinky
- Hydroxyzin může zesilovat účinky lékůantikoagulancia – pak by měl být stav pacienta pravidelně sledován, aby se zvolila vhodná dávka, aby se zabránilo např. nekontrolovanému krvácení
Opatrní byste měli být i při užívání hydroxyzinu a sedativních bylin, jako jsou chmelové šištice, meduňka, kozlík lékařský, mohou zesílit své účinky a způsobit např. nadměrnou sedaci nebo pokles krevního tlaku.
Vedlejší účinky hydroxyzinu
Hydroxyzine může způsobit nežádoucí účinky. Ne každý je zažije a jejich intenzita se také může lišit. Vše závisí na celkovém stavu pacienta.
Nejčastěji hlášené nežádoucí účinky jsou:
- ospalost
- sucho v ústech
- bolest hlavy, uklidnění
- pocit únavy a únavy
Méně často:
- nevolnost
- nespavost
- závratě
- chvění
- křeče
- retence moči
- dermatitida
- úly
- hypotenze
Všechnyvedlejší účinkyby měly být okamžitě hlášeny svému lékaři, který může například rozhodnout o změně dávky nebo v případě potřeby o změně léku.
Předávkování hydroxyzinem
Při užívání hydroxyzinu dodržujte doporučení svého lékaře,dávku nemůžete sami upravit . Pokud máte dojem, že účinek léku je příliš slabý nebo příliš silný, nahlaste to.
V případě předávkování, tj. požití příliš velkého množství léku, může nastat následující:
- zvracení
- tachykardie
- sedace
- ospalost
- bolesti hlavy
- sucho v ústech
- zhoršená koordinace pohybů
- zmatek
- halucinace
A v případě silného předávkování se může objevit následující:
- porucha vědomí
- poruchy dýchání
- křeče
- hypotenze
- porucha srdečního rytmu
- kóma
- život ohrožující oběhový kolaps
V případě předávkování zahajte co nejdříve symptomatickou léčbusymptomatická léčba , např. v případě hypotenze lze podat norepinefrin nebo metaraminol
Bohužel, ale v tuto chvíli nikdo nevyvinul a netestoval konkrétníantidotuma podrobení pacienta hemodialýze nepřináší očekávané výsledky.
Zvracení můžete pouze vyvolat (pokud k němu nedojde spontánně). Doporučuje se také výplach žaludku a neustálé sledování stavu pacienta a také sledování respiračních a oběhových funkcí
Hydroxyzin a těhotenství a kojení
Ne.neexistuje žádný spolehlivý výzkum o použití hydroxyzinuu těhotných žen . Je známo, žehydroxyzin prochází placentární bariéroua dosahuje vyšších koncentrací v plodu než u matky.
Studie na zvířatech (ve skutečnosti jediné, které kdy byly provedeny) prokázalyškodlivý účinek na reprodukční schopnost . Hydroxyzin jekontraindikován během těhotenstvía patří do kategorie C léků (jedná se o léky, u kterých bylo ve studiích na zvířatech prokázáno, že jsou embryotoxické a teratogenní).
U novorozenců, jejichž matky dostávaly hydroxyzin v pozdním těhotenství nebo během porodu, bylo pozorováno následující:
- hypotenze
- poruchy hybnosti
- deprese centrálního nervového systému
- hypoxie a retence moči
Dávkování hydroxyzinu
Hydroxyzine k dispozicije ve formě sirupu , což usnadňuje podávání léku např. dětem. Kromě toho je nejoblíbenější formoutablety , ale když perorální podání není možné, lze podat hydroxyzinjako injekční roztok .
Hydroxyzin podávaný perorálně ve formě sirupuse velmi rychle vstřebává z trávicího traktu , jeho účinek je cítit za 5 až 10 minut po požití, proto je někdy také předepisován dospělým sirup místo tablet.
Protože je tento lék na předpis, je nejlepší se o přesném dávkování poradit se svým lékařem.
Hydroxyzine - vliv na jízdní schopnosti
Hydroxyzin má významné (a dokonce nepříznivé) účinkyna schopnost řídita obsluhovat stroje. To vše je způsobeno jeho účinky na centrální nervový systém.
Lidé užívající přípravek by neměli řídit nebo obsluhovat stroje, alespoň ne na začátku terapie, dokud nezkontrolují, jak lék působí na jejich tělo.
I při delší léčbě však buďte opatrní a například neřiďte auto hned po užití přípravku
Přečtěte si také:
- Benzodiazepiny
- Drogy, které mohou být návykové. Které oblíbené volně prodejné léky mohou fungovat jako narkotika?
- Diazepam je psychotropní droga. Jak diazepam funguje?
- Léky na kašel podobné léky: kodein, pseudoefedrin a dextromethorfan hydrobromid