Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Pupeční šňůra je válcovitá trubice, která spojuje miminko s placentou, a tím i s matkou, a umožňuje tak miminku správný vývoj. Abnormality ve struktuře pupeční šňůry mohou narušit tok živin a kyslíku a způsobit malformace, zpomalení intrauterinního růstu nebo poškození nervového systému. Jak rozpoznat problémy s pupeční šňůrou?
Problémy s pupeční šňůroujsou nebezpečné jak pro vývoj miminka během těhotenství, tak mohou způsobit komplikace při porodu.
Jaké jsou nejčastější problémy s pupeční šňůrou?
Problémy s pupeční šňůrou mohou být způsobeny nesprávnou strukturou pupeční šňůry, která je:
- pupeční šňůra je příliš krátká nebo příliš dlouhá
- pupeční šňůra je dvou- nebo jednocévná místo trojcévní
- pupeční šňůra má přetrvávající pravou pupeční žílu
- nesprávné připojení pupeční šňůry
- na pupeční šňůře jsou pseudo, falešné a pravé uzly
- hematomy, cysty nebo nádory z pupečníku
- pupeční šňůra je stočená nebo ve směru hodinových ručiček
- vytvořila se pupeční kýla
Problémy s pupeční šňůrou mohou také vyplývat z kroucení pupeční šňůry kolem plodu nebo z pupeční šňůry či prolapsu.
pupeční šňůra příliš krátká nebo příliš dlouhá
Příliš krátká pupeční šňůranejen způsobuje nepohodlí miminku, protože nemůže volně měnit polohu, ale také se při každém pohybu příliš stresuje a brání průtoku krve. V extrémních případech, kdy se dítě hýbe, může placentu stáhnout, což podporuje její brzké oddělení, což ohrožuje těhotenství.
Pupeční šňůra je příliš dlouháa může se zamotat do smyčky nebo se svázat do uzlu. Někdy se omotá kolem dítěte několikrát a někdy se omotá kolem krku a rukojeti zároveň. Když se dítě snaží rozmotat, utahuje se a omezuje přívod kyslíku. Přetočení pupeční šňůry může ztížit porod, ale lékaři si s tím poradí. Podle statistik se každé páté dítě narodí s pupeční šňůrou kolem krku.
Abnormální struktura pupeční šňůry
Dvoucévná pupeční šňůra- je situace, kdy pupeční šňůra obsahuje pouze dvě cévy místo tří: jednu žílu a jednu tepnu. Dvoucévná pupeční šňůra obvykle funguje správně, někdy však může mít omezený průtok krvenepříznivý vliv na vývoj dítěte - způsobit srdeční vady, méně často močového ústrojí
Monovaskulární pupeční šňůra- jedná se o situaci, kdy pupeční šňůra obsahuje pouze jednu velkou cévu místo tří; tato vada často koexistuje s defekty srdce, ledvin nebo nervového systému a také s chromozomálními abnormalitami. Častější je také omezení intrauterinního růstu (IUGR).
Připojte membránovou pupeční šňůru
Uchycení pupečníkových membránje vzácná, ale velmi nebezpečná patologie struktury pupeční šňůry - pupeční cévy se větví těsně před placentou, spojují se s fetálními membránami a přes ně pronikají do placenty. Díky membránovému úponu může v okamžiku prasknutí močového měchýře plodu vykrvácet a zemřít. Pokud jsou cévy, které volně probíhají v membránách plodu, umístěny blízko vnitřního ústí děložního čípku, mohou být stlačeny přední částí plodu, což vede k hypoxii.
Vedení pupeční šňůry
Vedení pupeční šňůry- pupeční šňůra se nachází vedle nebo před frontální částí plodu se zachovaným (tj. neprasklým) fetálním měchýřem. Vedení pupeční šňůry vede nejčastěji k jejímu prolapsu. Aby se zabránilo prolapsu pupeční šňůry, je těhotná žena umístěna tak, aby se pupeční šňůra mohla stáhnout. Obvykle se jedná buď o pozici vysoké pánve nebo polohu kolena a loktů. Vzhledem k tomu, že převaha pupeční šňůry může vést k hypoxii, měla by žena ležet na opačné straně, než je pupeční šňůra.
Prolaps pupeční šňůry
Smyčky na pupeční šňůru
Problémy s pupeční šňůrou: příznaky
Problémy s pupeční šňůrou obvykle vedou k překážce v toku kyslíku mezi matkou a dítětem. Když plod dostane méně kyslíku, obvykle se začne rychle pohybovat, což je první známka toho, že něco není v pořádku. Jakékoli jiné chování dítěte než dříve by vás však mělo přimět k okamžité návštěvě gynekologa, aniž byste čekali na stanovený termín.
Problémy s pupeční šňůrou: léčba
Pravidelné návštěvy gynekologa a dodržování ultrazvukových vyšetření vám umožní sledovat pupeční šňůru a vývoj dítěte. Díky testům je možné případné nesrovnalosti včas odhalit a včas napravit. V případě komplikací může lékař doporučit častější sledování průtoku krve pupeční šňůrou a práce srdce plodu ultrazvukem speciálním dopplerovským a kardiotokografickým (CTG) přístrojem. V případě potřeby může rozhodnout o ukončení těhotenství císařským řezem. Je důležité, aby se maminka naučila sama pozorovat pohyby miminka.