Molluscum contagiosum je virové kožní onemocnění, které postihuje nejen děti, ale i dospělé. U nejmladších se mohou měkkýši nakazit podobně jako neštovice. Na druhou stranu u dospělých se infekce obvykle vyskytuje prostřednictvím sexuálního kontaktu. Jaké jsou příčiny a příznaky molluscum contagiosum? Jaká je léčba?

Molluscum contagiosumjevirové kožní onemocnění , které nejčastěji postihuje děti předškolního a školního věku, sexuálně aktivní lidi a imunokompromitované pacienty. Není obtěžující, protože nezpůsobuje nepříjemné neduhy, jako je horečka, svědění nebo bolest, ale velmi snadno se nakazí. Riziko infekce se zvyšuje zejména u lidí s oslabeným imunitním systémem.

Nakažlivý měkkýš - příčinya rizikové faktory

Příčinou onemocnění je virus molluscum contagiosum - MCV ( virus molluscum contagiosum ) ze skupiny virů pravých neštovic ( Poxvirus). Napadá pouze dlaždicové epiteliální buňky, což znamená, že proniká pouze na úrovni epidermis a nešíří se hlouběji.

Lidé s narušeným imunitním systémem, jako je cukrovka, jsou lidé infikovaní HIV zvláště náchylní k infekci (odhaduje se, že molluscum contagiosum se vyskytuje u 20 % přenašečů). Ohroženi jsou také lidé, kteří jsou chronicky léčeni imunosupresivy a kortikosteroidy, stejně jako pacienti s atopickou dermatitidou.

Rizikovou skupinou mezi zdravými dospělými jsou sportovci, maséři a lidé pracující v bazénech.

Nakažlivý měkkýš – jak se můžete nakazit?

K infekci, stejně jako v případě neštovic a jiných infekčních onemocnění, může dojít přímým kontaktem s nakaženou osobou, kapénkami a sdílenými předměty (oděvy, ručníky nebo hračky). K infekci často dochází prostřednictvím sexuálního kontaktu u sexuálně aktivních lidí.

Infikovaná osoba může být nakažlivá po celou dobu kožních lézí (dokud úplně nezmizí).

Nakažlivý měkkýš - příznaky

Přibližně 2-3 měsíce po infekci se objeví vyrážka. Má podobu hrudek, které:

  • je málo (asi 30 kusů); častěji se vyskytuje u lidí s oslabenou imunitou;
  • postupně se zvětšují: zpočátku mají velikost špendlíkové hlavičky, ale později dorostou na 2-10 mm;
  • mají uprostřed charakteristickou prohlubeň zvanou „pupeční“;
  • může mít barvu kůže, bílou, voskovou, perleťovou nebo šedobílou;
  • lze zmáčknout – pak je tam žvýkací obsah;
  • může být ohraničeno okrajem (objevuje se v průměru u 10 % pacientů);
  • nezpůsobují nepříjemné potíže (např. svědění apod.);
  • někdy zanechávají malé jizvy, když se hojí;

U dětí se takové změny nejčastěji objevují na obličeji, trupu a končetinách. U dospělých se obvykle objevují na vnitřní straně stehen, genitálií a stydké oblasti, protože jsou často infikovány pohlavním stykem.

Důležité

Nakažlivý měkkýš – proč je zakázáno se škrábat?

Lidé s molluscum contagiosum, stejně jako ti, kteří trpí neštovicemi, by se neměli škrábat. Tímto způsobem se může nejen šířit výkvět, ale také drobná poranění v uzlíku a další bakteriální kontaminace

Nakažlivý měkkýš - diagnostika

Lékař je schopen rozpoznat infekčního měkkýše pouze na základě příznaků. Dalším diagnostickým kritériem je významná infekčnost. Doplňkové testy obvykle nejsou nutné. Potvrzením diagnózy může být cytologický test, který spočívá ve vytvoření stěru z pískového výtoku.

Je také důležité odlišit měkkýše od jiných onemocnění, jako jsou virové bradavice, genitální bradavice a měkké fibromy. Špatná diagnóza vede k nasazení nedostatečné terapie, kterou nelze vyléčit.

Nakažlivý měkkýš - léčba

Změny obvykle vymizí samy během několika měsíců, takže – teoreticky – léčba není nutná. Protože se však infekce snadno šíří na ostatní, obvykle se pokusí o léčbu. Existují různé terapeutické možnosti.

Pokud jsou uzliny velké a je jich hodně, může odborník navrhnout chirurgickou léčbu. Pokud se uzliny objeví ve formě malých, četných, difúzních hrudek, lze použít nechirurgickou léčbu.

1) Léčba

  • kryoterapie
  • kyretáž
  • elektrokoagulace
  • chirurgická léčba
  • laserová terapie (CO2 laser)
  • mechanické odstranění krupičnatého obsahu hrudek s následným použitím jodové tinktury

Existují zprávy o úspěšném použití fotodynamické metody k léčbě tohoto stavu.

2) Nechirurgické

Používá se předepsaný lékařempřípravky. Vykazují dráždivé vlastnosti, čímž vyvolávají zánětlivou reakci a tím hojí léze. Jedná se o přípravky, jako jsou mimo jiné:

  • 5–10 procent roztok hydroxidu draselného, ​​
  • jodová tinktura,
  • 5 % kyselina salicylová,
  • 5 % kyselina mléčná nebo dusičnan stříbrný.

Tyto přípravky jsou bezpečné, pokud jsou používány pacienty ve správném věku ve správný čas. Například roztok hydroxidu draselného lze používat od 2 let věku po dobu 2 týdnů. Důležitá je také správná dávka léku. Při použití příliš velkého množství přípravku může dojít k zánětu v místě aplikace. Poté musí být terapie zastavena.

V případě četných lézí nebo u imunokompromitovaných pacientů se používají antihistaminika, imunomodulátory a antivirotika. Léčba diseminovaných lézí může dokonce vyžadovat hospitalizaci.

Léčba nakažlivých měkkýšů trvá několik týdnů, někdy několik měsíců, dokonce několik let. Často se totiž zapomíná na léčbu ostatních členů rodiny pacienta. Dalším problémem je možnost přenosu erupcí u pacienta z jedné oblasti kůže na druhou, např. v důsledku škrábání nebo jiných dráždivých látek.

Nakažlivý měkkýš - prevence

Proti měkkýšům neexistuje žádná vakcína, proto je třeba dodržovat základní hygienická opatření, aby se zabránilo dalšímu šíření nemoci. Za prvé, nemocný by neměl sdílet své věci se členy domácnosti a jinými lidmi.

  • Kožní onemocnění (dermatózy) - typy
  • Plané neštovice u dospělých: příznaky, léčba, komplikace planých neštovic u dospělých
  • Růže je infekční kožní onemocnění. Příčiny, příznaky a léčba erysipelu
  • Aktinomykóza: bakteriální kožní onemocnění
  • Erytrodermie nebo exfoliativní dermatitida

Kategorie:

Infekční onemocnění