Vrozená hypotyreóza je onemocnění, které může u dítěte vést k těžké mentální retardaci. Každý novorozenec proto prochází screeningovým vyšetřením, aby bylo možné onemocnění co nejdříve diagnostikovat a bylo možné nasadit vhodnou léčbu. Jaké jsou příčiny a příznaky vrozené nedostatečnosti štítné žlázy? Co je to terapie?

Vrozená hypotyreóza (hypotyreóza)je onemocnění, jehož podstatou je tvorba nedostatečného množství hormonů štítné žlázy v děloze. Tyto hormony jsou nezbytné pro správný vývoj mozku plodu, novorozence a malého dítěte, proto jejich nedostatek může vést k mentální retardaci. V Polsku proto musí všichni novorozenci podstoupitscreeningový testna vrozenou hypotyreózu, aby byla co nejdříve zavedena vhodná léčba.

Vrozená hypotyreóza (hypotyreóza) – příčiny

Příčinou vrozené hypotyreózy mohou být různé typy poruch vývoje štítné žlázy, např.:

  • nevyvinutí štítné žlázy;
  • chybí jeden lalok štítné žlázy;
  • ektopie - přítomnost štítné žlázy na jiném místě, než by měla být, např. v jazyku;
  • ageneze (neboli aplazie) - podrůst štítné žlázy;

Hypotyreóza, stejně jako jiná onemocnění tohoto orgánu, je často dědičná

Další příčinou vrozené hypotyreózy mohou být vrozené chyby v syntéze hormonů štítné žlázy. To znamená, že štítná žláza se vyvinula, ale nemůže plnit svou funkci syntetizovat hormony. Nemoc může být také důsledkem problémů s hypotalamem nebo hypofýzou.

Hypotyreóza může být také důsledkem onemocnění štítné žlázy matky, kdy některé léky proti štítné žláze a protilátky proti štítné žláze procházejí placentou. Nedostatek nebo nadbytek jódu ve stravě matky může také přispět k rozvoji tohoto onemocnění.

Vrozená hypotyreóza (hypotyreóza) - příznaky

První příznak vrozené hypotyreózy může být prodlouženýnovorozenecká žloutenka . Pak si u dítěte všimnete:

  • zpožděnírůst;
  • opožděný růst cepu;
  • opožděná erupce zubu;

Hypotyreóza je častější u dětí, které mají jinévadyvrozené (hlavně srdce) nebo Downův syndrom.

  • oslabení svalového tonusu, zpomalení pohybů dítěte;
  • suchá a chladná pokožka:
  • "rozlité" (tzv. žabí) břicho s vyčnívajícím pupíkem;
  • velký jazyk;
  • chraplavý a hrubý hlas;
  • nemá sklony k pláči (i když se zdá, je chraplavý);
  • rušivé příznaky z trávicího systému – nedostatek chuti k jídlu, zácpa;
  • pomalý srdeční tep;

Vrozená hypotyreóza (hypotyreóza) - diagnóza

Poté, co jsou novorozenci 3 dny, sestra ho píchne do paty a odebere krev na hedvábný papír, který je poté přenesen do laboratoře k vyhodnocení koncentrace thyrotropinu (TSH).Screeningový test na vrozenou hypotyreózu, prováděný před dosažením 3 dnů dítěte, by mohl být falšován hormony štítné žlázy, které dítěti podává matka do krve.

Pokud jsou výsledkem dokrmy, je dítě ihned odesláno do endokrinologické ambulance, kde endokrinolog provede další diagnostiku. Screeningový test prováděný v nemocnici není základem pro konečnou diagnózu onemocnění.

Co když je dítě propuštěno z nemocnice 2. den života? Poté rodiče při propuštění dostanou speciální hedvábný papír, na který se má při první návštěvě sestry z poradny odebrat krev nebo jít s dítětem do poradny, aby sestra mohla odebrat vzorek na vyšetření. Krev by měla být odebrána dříve, než bude dítěti 6 dní.

DOBRÉ VĚDĚT>>První TESTY novorozence v nemocnici

Vrozená hypotyreóza (hypotyreóza) – léčba

Léčba vrozené hypotyreózy zahrnuje denní příjem chybějícího hormonu štítné žlázy (L-tyroxinu). Jak dítě roste, musí se dávka hormonů štítné žlázy měnit, protože závisí mimo jiné na na váze dítěte.

Studie ukazují, že většina dětí, které jsou léčeny brzy, se dobře vyvíjí a nemá snížené intelektuální schopnosti.

Důležité

Některé formy vrozené hypotyreózy mohou být dočasné. Proto, když dítě dosáhne 2 let, pokusí se znovu diagnostikovat onemocnění. Za tímto účelem přestanete dávat svému dítěti chybějící hormony štítné žlázy po dobu 4-6 týdnů. Poté se provádějí testyhormonální. Pokud je hladina TSH v normě, znamená to, že onemocnění bylo dočasné a léky lze vysadit. Pokud jsou výsledky testů opět abnormální, měli byste L-tyroxin užívat do konce života.

Kategorie:

Zdraví