Akutní tyreoiditida je relativně vzácné onemocnění. Bývá bakteriální, i když se může vyvinout i v důsledku poškození štítné žlázy. Jaké jsou příznaky akutní tyreoiditidy a jak se léčí?

Akutní tyreoiditidamůže být způsobenainfekční- bakteriální, u které se může vyvinout absces, neboneinfekční . Nejčastějšími příčinami bakteriální (infekční, purulentní) tyreoiditidy jsouStreptococcus pyogenes ,Streptococcus pneumoniae ,Escherichia coli,Pseudomonas aeruginosa ,Salmonella typhia orální anaeroby. Akutní neinfekční tyreoiditida nejčastěji způsobuje:

  • poranění štítné žlázy
  • poškození štítné žlázy, např. při radioterapii, léčbě radiojódem
  • krvácení do nádoru štítné žlázy
  • alergická reakce na vstřebatelná vlákna po operaci štítné žlázy
  • léková reakce (např. po podání amiodaronu, lithia, sloučenin bromu).

Akutní infekční tyreoiditida: Příznaky

Akutní tyreoiditida má poměrně výrazné příznaky. Když je štítná žláza oteklá, je doprovázena bolestí krku, zvětšují se lymfatické uzliny na krku. Krevní testy jasně ukazují zvýšení počtu bílých krvinek a rychlost úbytku červených krvinek. Provází je chrapot a potíže s polykáním. Kůže na krku může být červená.

Příznaky akutní infekční tyreoiditidy se objevují náhle a náhle, bez hypotyreózy ani hypertyreózy. Za prvé, nemocný cítí:

  • slabost
  • zrychlení tepové frekvence
  • bolesti kloubů a svalů

Další příznaky se objevují poměrně rychle:

  • zvětšení žlázy
  • silná bolest, zhoršující se při pohybu krku, dotyku a polykání, vyzařující do uší a/nebo úhlu čelisti
  • zarudnutí a teplejší kůže nad štítnou žlázou
  • zvětšení blízkých lymfatických uzlin
  • horečka se zimnicí
  • potíže s polykáním

Testy na zjištění zánětu štítné žlázy

  • sonografické vyšetření ukazuje příznaky abscesu (při bakteriálním zánětu) nebo hematomu
  • pomocí scintigrafieexistují oblasti bez schopnosti pohlcovat jód
  • bioptické vyšetření ukazuje granulocytární infiltráty, pokud je zánět způsoben bakteriální infekcí

Léčba akutní tyreoiditidy

Akutní infekční tyreoiditida se léčí antibiotiky, která se obvykle podávají intravenózně v nemocničním prostředí, nebo drastičtěji – prostřednictvím abscesové incize

Akutní neinfekční tyreoiditida obvykle odezní sama bez nutnosti léčby. Často se lékař ke zmírnění příznaků rozhodne pacientovi podat nesteroidní protizánětlivé léky nebo glukokortikosteroidy. Pokud je příčinou onemocnění reakce na užívané léky, je třeba je přerušit.

Testy štítné žlázy

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Zdraví