- Subakutní tyreoiditida: příznaky
- Subakutní tyreoiditida: diagnóza
- Subakutní tyreoiditida: léčba
- Subakutní tyreoiditida: prognóza
Subakutní tyreoiditida neboli de Quervainova choroba postihuje častěji ženy. K největšímu výskytu dochází mezi 30. a 40. rokem života. Zjistěte, jaké jsou příčiny a příznaky de Quervainovy choroby a jak se onemocnění štítné žlázy léčí.
Subakutní tyreoiditidato jede Quervainova nemoc(akutní, granulační nebo obrovskobuněčná tyreoiditida) je jedno z ne zcela prokázaných onemocnění etiologie . S největší pravděpodobností je příčinou virová infekce. Nejčastějšími viry jsou příušnice, spalničky, adenoviry, chřipkové viry a ECHO viry. Onemocnění je doprovázeno bolestí šíje v oblasti štítné žlázy, někdy vyzařující do čelisti, uší, týlu nebo hrudníku.
Subakutní tyreoiditida: příznaky
- vysoká horečka
- zvětšení, ztvrdnutí a bolest vyzařující do ucha, mandibuly a týlního hrbolu
- obecná slabost
- bolesti svalů, kostí a kloubů
- v prvních 4-6 týdnech se někdy objevují příznaky hypertyreózy (palpitace, hubnutí, třes rukou, průjem, nervová hyperaktivita)
- u 30 procent pacientům je diagnostikována přechodná hypotyreóza (snadné mrazení, suchá kůže, tichý hlas, otok obličeje, zácpa, deprese)
Subakutní tyreoiditida: diagnóza
Tenkojehlová aspirační biopsie štítné žlázy (BAC) prováděná pod ultrazvukovým vedením s histopatologickým vyšetřením umožňuje spolehlivou diagnózu onemocnění. Pro de Quervainovu chorobu je typická přítomnost neutrofilů v zduřelé štítné žláze s charakteristickými polynukleárními obrovskými buňkami doprovázenými infiltráty neutrofilů a plazmocytů
K určení fáze onemocnění se provádějí hormonální testy a scintigrafie
Subakutní tyreoiditida: léčba
U těžkých onemocnění se používají steroidy, které působí okamžitě. Doporučuje se však, aby léčba steroidy pokračovala přibližně 4 týdny, aby se zabránilo relapsu. Lidé s mírným onemocněním dostávají paracetamol nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky k potlačení horečky a bolesti. Doporučuje se také dělat obklady na krk 2% salicylalkoholem
Subakutní tyreoiditida: prognóza
Toto onemocnění obvykle odezní samo a je prognostickéjsou dobré. Vyžaduje však léčbu, která trvá od 6 týdnů do šesti měsíců v závislosti na příznacích. Většina pacientů se zcela uzdraví, relapsy jsou vzácné.