Hyperandrogenismus znamená nadbytek androgenů, tedy mužských pohlavních hormonů. Příznaky hyperandrogenismu se mohou objevit nejen u mužů, ale i u žen, protože ty také produkují androgeny, ale jen v menším množství. Jaké jsou příčiny a příznaky hyperandrogenismu? Jaká je léčba?
Hyperandrogenismusznamenánadměrnévylučováníandrogenův těle. Androgeny jsou mužské pohlavní hormony (včetně testosteronu), ale vyskytují se nejen u mužů, ale také u žen, i když v menším množství. U mužů jsou androgeny vylučovány varlaty a kůrou nadledvin a u žen - vaječníky a kůrou nadledvin. Androgeny jsou primárně zodpovědné za vývoj a funkci mužských reprodukčních orgánů a tvorbu sekundárních pohlavních znaků (např. typ mužského těla, ochlupení na obličeji). Na nich závisí i vzhled pokožky – když je jejich koncentrace v krvi dostatečně vysoká, je hladká a zdravá. Androgeny také ovlivňují chuť na sex, podporují tvorbu červených krvinek v kostní dřeni, mají pozitivní vliv na metabolismus vápníku v těle. Dodávají energii a sílu jednat a zajišťují pohodu.
Hyperandrogenismus – příčiny
Vysoké hladinyandrogenů (obvykletestosteronu ) jsou výsledkem nadprodukce ve varlatech, nadledvinkách nebo vaječnících. Nejčastější příčinou hyperandrogenismu u mužů je vrozená adrenální hyperplazie. Na druhé straně u žen - onemocnění vaječníků, zejména syndrom polycystických vaječníků.U žen může být nadbytek androgenův těle také důsledkem menopauzy.
Za nadbytek androgenů v těle mohou být zodpovědné i léky s androgenní aktivitou, např. anabolické steroidy, léky snižující krevní tlak, antikonvulziva, streptomycin. Kromě toho může být hyperandrgenismus důsledkem nadměrné sekrece androgenů hormonálně aktivními nádory nebo příjmu androgenů za účelem rozvoje svalové tkáně a zlepšení postavy.
Hyperandrogenismus u mužů - příznaky
Nadbytek androgenů se může vyskytovat jak u mužů, tak u žen. U mužůjsou příznaky hyperandrogenismu : mužská plešatost (androgenní) a nadměrný rozvoj sekundárních mužských pohlavních znaků, to je:
- růst vlasů
- snížení zabarvení hlasu
- rozvoj svalů
U některých lidí dochází ke zvýšení hladin androgenů pouze v určitých orgánech, jako je kůže nebo vlasové folikuly, a jejich koncentrace v krvi je normální. Předpokládá se, že je to důsledek velkého počtu receptorů v periferních tkáních a nadměrné citlivosti tkání na androgeny.
Hyperandrogenismus u žen - příznaky
Hyperandrogenismus u žen vede ke vzniku mužských pohlavních znaků:
- hirsutismus, tj. přítomnost ochlupení na místech, kde se běžně u žen nevyskytují
- akné
- seboroická dermatitida
U mužů i žen může být hyperandrogenismus zodpovědný za neplodnost.
- nízký vzestup
- mužská plešatost
- snížení tónu hlasu
- hypertrofie klitorisu
- menstruační poruchy
- žádná ovulace
- poruchy libida
U žen s hyperandrogenismem se navíc častěji než u zdravých žen vyskytují metabolické poruchy, jako je obezita, inzulínová rezistence, hypercholesterolémie (zvýšený cholesterol v krvi) a hypertenze.
Hyperandrogenismus - diagnóza
Při podezření na hyperandrgenismus by měla být stanovena hladina mužského hormonu testosteronu (TTE). Jeho nadměrná koncentrace je indikací pro další výzkum. Stanovení hormonů nadledvin (DHEA-S, 17-OHP) se provádí k potvrzení nebo vyloučení poruch nadledvin. U žen se navíc provádí gynekologické a ultrazvukové vyšetření ke zjištění poruch vaječníků
Hyperandrogenismus - léčba
Léčba závisí na příčině přebytku androgenů v těle. Například pokud je příčinou vrozená adrenální hyperplazie, podávají se léky ze skupiny glukokortikoidů. Na druhou stranu v případě syndromu polycystických ovarií, který je nejčastější příčinou hyperandrogenismu u žen, se používá hormonální léčba (estrogeny, někdy v kombinaci s antiandrogenními léky)
Jedním z nejobtížnějších příznaků hyperandrogenismu u žen je hirsutismus, tedy hirsutismus. V tomto případě můžete použít různé kúry, které vám pomohou zbavit se zbytečných chloupků.