Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Teratomy jsou typem nádorů ze zárodečných buněk. Vyvíjejí se ze zárodečných buněk, tzn. multi-potenciál, který může dát vzniknout jakékoli tkáni v lidském těle. Jsou mozaikou různých tkání, které tvoří lidské tělo. Mohou obsahovat vlasy, kůži, žlázy (mazové žlázy, slinné žlázy), chrupavky, kosti, svaly a nervovou tkáň. V této chaotické mase se mohou vyskytovat i deformované zuby. Mohou se objevit u dětí i dospělých. Jaké jsou příčiny teratomů? Jaká je jejich léčba?
Potworniomyneboli teratomy jsou novotvary obsahující tkáňové prvky z různých orgánů. Existují zralé teratomy (benigní novotvary) a nezralé teratomy (maligní novotvary).
1. Zralé teratomy
- struktura - skládá se ze zralých buněk, které tvoří tkáně podobné normálním, dobře vyvinutým strukturám (např. kůže, vlasy, zuby, kosti, střeva)
- umístění – většinou vaječníky / varlata
- růst - pomalý, může dosáhnout značné velikosti
- může produkovat hormony, např. hormony štítné žlázy.
Nejběžnějším zralým teratomem jecysta (cysta) dermoid(cystis dermoidalis), která je utkaná z náhodně smíchaných kousků kůže, vlasů, žláz a někdy zubů a kostí .
2. Nezralé teratomy
- struktura - skládající se z buněk, které ještě nemají přiřazené funkce, histologicky nezralé a ohrožené malignitou
- umístění – většinou vaječníky / varlata
- růst - rychlý. Způsobují infiltráty na sousedních orgánech a metastázují
- může produkovat hormony, např. choriový gonadotropin.
Další možná místa teratomů jsou mediastinum, retroperitoneální prostor, nosohltan a centrální nervový systém (např. hypofýza), játra, močový měchýř. Mohou se objevit i podél páteře, vytvářet výrůstky v oblasti křížové kosti a kostrče.
Ve výskytu tohoto typu rakoviny jsou dva vrcholy: první u malých dětí do 3 let, u kterých převažují nádory sakro-ocasu a varlat, a druhý vrchol u dospívajících nad 12 let věku, s převahou nádorů vaječníků u dívek
Potworniak - příčiny tvorby
Ne.je známo, proč teratomy vznikají. Předpokládá se, že teratomy pocházejí z embryonálních (kmenových) buněk schopných sebeobnovy a diferenciace. Při normálním procesu vývoje organismu dávají vzniknout třem zárodečným listům: ektodermu, endodermu a mezodermu. Z nich se tvoří následné buňky, které tvoří tkáně těla a každá z nich má své anatomické místo
Tkáně, které tvoří teratomy, také pocházejí ze zárodečných vrstev, ale bez řádu nebo složení. Jsou to takové „ztracené“ nebo „zatoulané“ tkáně a buňky v těle, které nejsou na svém místě.
Navíc - v závislosti na fragmentech, které orgány jsou v teratomu, mohou správně ovlivnit celé tělo, například vylučují hormony - nejčastěji gonadotropin, serotonin nebo hormony štítné žlázy.
Teratom - příznaky
Teratomy se nejčastěji nacházejí na vaječnících a varlatech. Příčina:
- otok, pocit plnosti v břiše
- bolest v podbřišku
- gastrointestinální příznaky – plynatost, špatné trávení, zácpa, pocit plnosti i po velmi malém jídle, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení
- bolest při močení
- bolest při stolici
- menstruační poruchy
- upławy
- hmatný nádor v šourku, zvětšené varle, otok a citlivost ve varlatech, tíha v šourku
U pokročilého teratomu jsou symptomy důsledkem růstu lokálního nádoru (tlak, bolest, infiltrace okolních struktur), u nezralého teratomu jsou symptomy spojeny i se vzdálenými metastázami (bolest, dyspnoe, kašel, hemoptýza)
Teratomy mohou vznikat z tkáně štítné žlázy a tvoří tzvovariální struma( struma ovari ). Vylučují hormony a příznaky hyperaktivní štítné žlázy. Stává se také, že vylučují gonadotropin nebo serotonin.
Potworniaki - diagnóza
Diagnóza teratomu je stanovena na základě příznaků, fyzikálního vyšetření, zobrazovacích testů (rentgen, ultrazvuk, počítačová tomografie), gynekologických vyšetření (v případě teratomu vaječníků) a krevních testů
Potworniaki - léčba
Jediný způsob, jak se zbavit teratomu, je co nejdříve - zvláště když má lékař podezření na nezralou formu - odstranit nádor. Zákrok se provádí laparoskopickou metodou nebo při klasické operaci.
Výkon se obvykle provádí v celkové anestezii, v některých případech je možná i spinální anestezie. Vyříznutý nádor je vždy vyšetřenhistopatologicky, ale kožní cysty, i když někdy dorůstají velikosti pomeranče, jsou zhoubné (méně než 1 % případů). Pokud je nádor benigní, není potřeba žádná další léčba.
V případě nezralých teratomů po operaci může být nutná jiná onkologická léčba (chemoterapie, radioterapie). Tato chirurgická léčba však hraje zvláštní roli v léčbě teratomů kvůli významné chemické a radiové rezistenci tohoto tkaní.
Po odstranění teratomu se doporučuje pravidelné kontroly a zobrazovací testy (včetně pravidelného ultrazvuku), protože mají tendenci se opakovat
- Cysty (cysty) v prsu – příčiny, příznaky a léčba
- Ovariální cysty – příčiny a léčba. Proč se na vaječníku tvoří cysta?
- Ganglion je boule na zápěstí. Ganglion příčiny, příznaky a léčba