Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Imunoglobuliny typu G (IgG) nebo protilátky typu G jsou zvláště důležité, protože jsou nejpočetnějšími a přetrvávajícími protilátkami v našem těle. IgG protilátky chrání tělo před infekcemi a chyby v jejich syntéze mají někdy za následek tvorbu protilátek proti vlastním tkáním těla. Co je imunoglobulinový test typu G? Co mají imunoglobuliny IgG pod normou a jaké jsou zvýšené?

Imunoglobuliny typu G (IgG) , také známé jako G-protilátky, je imunitní protein produkovaný buňkami imunitního systému – plazmatickými buňkami, které jsou typem B lymfocyty. vystavení různým chemickým molekulám (antigenům), které imunitní systém považuje za cizí.

Antigeny mohou být fragmenty bakterií, virů, hub, potravin, pylu a v některých situacích i tkání vlastního těla (tzv. autoantigeny).IgG protilátkyjsou velmi specifické, protože jsou vždy namířeny proti specifickému antigenu a jsou produkovány hlavně v pozdějších fázích imunitní odpovědi, kde nahrazují méně specifické protilátky IgM.

Imunoglobulin typu G (IgG) - role v těle

IgG protilátky se v těle tvoří jako jedny z posledních a mohou díky tzv. Imunitní paměť plazmatických buněk zůstává v krvi až několik desítek let. Proto jsou považovány za nejvíce perzistentní protilátky.

IgG protilátky jsou nejhojnějším typem protilátek v těle, tvoří asi 80 % všechny typy protilátek.

IgG protilátky mají schopnost tvořit imunitní komplexy s molekulami antigenu a aktivovat systém komplementu, což je shluk proteinů, který iniciuje zánět. Tento proces je navržen tak, aby neutralizoval antigen a bezpečně jej odstranil z těla.

Buňky imunitního systému, vč. makrofágy a neutrofily mají na svém povrchu receptory, které se vážou na fragmenty IgG protilátek v imunitních komplexech. Díky tomu mohou absorbovat a rozkládat imunitní komplexy v procesu fagocytózy (spočívá v zachycení a pohlcení mikroskopických pevných látek buňkou).

IgG protilátky jsou jediné protilátky, které procházejí placentou. Během těhotenství ženapředává plodu své IgG protilátky, které zůstávají v miminku asi rok po narození. Ve stejné době, těsně po porodu, dítě začne produkovat vlastní IgG protilátky pod vlivem environmentálních antigenů

Imunoglobuliny typu G (IgG) - typy

IgG protilátky byly rozděleny do čtyř podtypů kvůli rozdílům v molekulární struktuře:

  • IgG1 - nejpočetnější IgG tvoří 67 procent všechny podtypy; Deficit IgG1 obvykle doprovází obecný nedostatek protilátek
  • IgG2 – tvoří 22 procent IgG a má nejnižší specificitu; příznakem nedostatku IgG2 jsou opakující se bakteriální a virové infekce
  • IgG3 – tvoří 8 procent IgG a nejvíce aktivují systém komplementu; příznakem nedostatku IgG3 mohou být virové infekce
  • IgG4 - nejmenší podtyp IgG (3%), který chrání tělo před alergickými reakcemi a jako jediný neaktivuje systém komplementu; během alergenové imunoterapie (desenzibilizace) je pozorováno zvýšení IgG4

IgG protilátky lze také rozdělit na celkové a specifické. Specifické IgG protilátky jsou produkovány po celý život po kontaktu s různými antigeny. Studium specifických IgG protilátek má zvláštní význam v diagnostice infekčních a autoimunitních onemocnění. Všechny specifické IgG protilátky v těle tvoří pool celkových IgG protilátek.

Imunoglobulin typu G (IgG) - indikace k testu

Indikace pro testování hladiny imunoglobulinu G (IgG) jsou podezření:

  • genetické dědičné imunodeficience, např. těžká kombinovaná imunodeficience (SCID)
  • sekundární imunodeficience, např. AIDS
  • cirhóza jater
  • autoimunitní onemocnění, např. revmatoidní artritida, Hashimotova choroba
  • hematologické rakoviny, např. mnohočetný myelom, lymfomy
  • infekční onemocnění, např. lymská borelióza, herpes
  • parazitické invaze, např. lamblie, askarióza

Další indikací je diagnóza sérologického konfliktu. V sérologickém konfliktu se protilátky proti červeným krvinkám dítěte vytvářejí a ničí, když protilátky IgG procházejí placentou.

Testování specifických IgG (nejčastěji včetně IgM) může být důležitou informací týkající se bakteriálních, virových, plísňových infekcí a parazitárních invazí. Příkladem je diagnostika boreliózy, která využívá hodnocení hladiny protilátek IgG a IgM. IgG protilátky se objevují později v průběhu infekce a jejich zvýšená hladina bude znamenatchronická infekce.

Tkáňově specifické IgG testování je markerem probíhajícího autoimunitního procesu. Příkladem je Hashimotova choroba, u které jsou vysoké hladiny IgG protilátek proti tyreoidální peroxidáze (anti-TPO) přítomny u více než 90 % pacientů. nemocný.

  • Cirkulující imunitní komplexy (KKI)
  • Na čem závisí imunita těla?
  • Imunoterapie – co to je? Co je imunoterapie?

Imunoglobulin typu G (IgG) – jaký je test?

V laboratorních testech můžeme stanovit koncentraci celkových i specifických IgG protilátek. Oba testy lze provést s žilní krví a ve zvláštních klinických případech v mozkomíšním moku nebo synoviální tekutině.

Koncentrace specifických IgG protilátek se nejčastěji stanovuje pomocí enzymatických imunoanalytických metod (např. ELISA test) nebo imunofluorescenčních metod. Imunonefelometrické a imunoturbidimetrické metody se běžně používají ke stanovení hladin celkových protilátek IgG.

Stojí za to vědět

Imunoglobulin typu G (IgG) - norma

Laboratorní norma pro celkový IgG je závislá na věku a je:

  • 1–7 dní: 5,83–12,7 g / l
  • 8 dní-2 měsíce: 3,36-10,5 g / l
  • 3–5 měsíců: 1,93–5,32 g / l
  • 6–9 měsíců: 1,97–6,71 g / l
  • 10–15 měsíců: 2,19–7,56 g / l
  • 16–24 měsíců: 3,62–12,2 g / l
  • 2-5 let; 4,38–12,3 g / l
  • 5–10 let: 8,53–14,4 g / l
  • 10-14 let: 7,08-14,4 g / l
  • 14–18 let: 7,06–14,4 g / l
  • starší 18 let: 6,62–15,8 g / l

Imunoglobulin typu G (IgG) - výsledky. Co znamená zvýšená hladina?

Příliš nízká hladina IgG může být způsobena:

  • rozsáhlé popáleniny
  • onemocnění trávicího traktu, např. celiakie
  • onemocnění ledvin, např. nefrotický syndrom
  • rakovina, např. leukémie
  • léky, např. antimalarika, cytostatika, glukokortikosteroidy
  • infekcí, např. HIV, sepse
  • podvýživa
  • komplikace diabetu

Zvýšené hladiny IgG mohou být způsobeny také

  • zánět
  • chronické infekce
  • autoimunitní onemocnění, např. roztroušená skleróza
  • hematologická onemocnění, např. lymfomy, mnohočetný myelom
  • onemocnění jater, např. cirhóza

Imunoglobulin typu G (IgG) - výsledky. Co znamená snížená úroveň?

Diagnostikovat lze i nedostatek jednotlivých podtypů IgG. Nedostatky konkrétních podtypů IgG jsou často asymptomatické nebo k nim mohou predisponovatčastější bakteriální infekce, což ztěžuje jejich rozpoznání. Odhaduje se, že asi 20 procent. populace může být deficitní v jednom IgG subtypu. Deficit IgG2 je nejčastější u dětí a nedostatek IgG3 u dospělých.

Imunoglobulin typu G (IgG) - diagnostické testy s použitím protilátek IgG

IgG protilátky se běžně používají pro laboratorní výzkum. Takové protilátky se získávají v laboratorních podmínkách a nazývají se monoklonální protilátky. Pocházejí z jediného buněčného klonu a jsou namířeny proti jednomu specifickému antigenu.

Primární metoda produkce monoklonálních protilátek využívá laboratorní myši a buněčné kultury. Jde o kombinaci dvou typů buněk: rakovinných buněk (myelom) a B lymfocytů, které produkují specifické protilátky.

Potom mohou být IgG protilátky modifikovány připojením enzymů, radioizotopů nebo fluorescenčních barviv. Metody využívající IgG protilátky jsou:

  • ELISA
  • RIA
  • Westernblot
  • průtoková cytometrie
  • imunohistochemie
  • protein microarray

Imunoglobulin typu G (IgG) - použití protilátek IgG v léčbě

Monoklonální protilátky lze také použít k léčbě různých onemocnění:

  • zabíjení rakovinných buněk, např. Ofatumumab (IgG proti markeru CD20)
  • inhibice vybraných buněk imunitního systému při transplantaci, např. Muronomab (IgG proti CD3 markeru)
  • inhibice imunitních odpovědí u autoimunitních onemocnění, např. adalimumab (IgG proti tumor nekrotizujícímu faktoru alfa)

Reference

  1. Vidarsson G. et al. Podtřídy a alotypy IgG: Od struktury k efektorovým funkcím. Front Immunol. 2014, 5, 520.
  2. Agarwal S. a Cunningham-Rundles C. Hodnocení a klinická interpretace snížených hodnot IgG. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007, 99 (3), 281-283.
  3. Ewa Bernatowska et al Vývojová věková imunomodulace v praxi lékaře primární péče - fakta a mýty. Pediatrie po diplomu 2013, 17, 1.
  4. Paul W.E. Základní imunologie, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. vydání.
  5. Laboratorní diagnostika s prvky klinické biochemie, učebnice pro studenty medicíny vydaná Dembińska-Kieć A. a Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. vydání
  6. Vnitřní nemoci, edited by Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
O autoroviKarolina Karabin, MD, PhD, molekulární bioložka, laboratorní diagnostika, Cambridge Diagnostics PolskaProfesí biolog se specializací na mikrobiologii a laboratorní diagnostik s více než 10letou praxí v laboratorních pracích. Absolvent Vysoké školy molekulární medicíny a člen Polské společnosti humánní genetiky Vedoucí výzkumných grantů v Laboratoři molekulární diagnostiky na Klinice hematologie, onkologie a vnitřních nemocí Lékařské univerzity ve Varšavě. Titul doktora lékařských věd v oboru lékařská biologie obhájila na 1. lékařské fakultě Lékařské univerzity ve Varšavě. Autor mnoha vědeckých a populárně vědeckých prací z oblasti laboratorní diagnostiky, molekulární biologie a výživy. Denně jako specialista v oblasti laboratorní diagnostiky vede obsahové oddělení v Cambridge Diagnostics Polska a spolupracuje s týmem nutričních specialistů CD Dietary Clinic. Své praktické poznatky z diagnostiky a dietoterapie nemocí sdílí s odborníky na konferencích, školeních, v časopisech a na webových stránkách. Zajímá se zejména o vliv moderního životního stylu na molekulární procesy v těle.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Imunitní systém