Pánev je struktura s poměrně komplikovanou stavbou, ale také velmi důležitými funkcemi - vlastně podpírá celou horní část těla a také chrání extrémně důležité orgány, které se v ní nacházejí. Zjistěte, jak je stavěná pánev a zjistěte, jaké přesné orgány se v ní nacházejí. Jaká onemocnění mohou postihnout pánev?
Pánev(pánev) je mezilehlá struktura mezi páteří a dolními končetinami. Lze ji považovat za jednu z největších kostních struktur v těle. Jeho masivní konstrukce vychází ze skutečnosti, že je zodpovědný za nesení celé váhy horní části lidského těla a přenos tlaku, který vyvíjí na dolní končetiny.
Pánev: kosti
Pánev se skládá z:
- dvě pánevní kosti, které vznikají spojením stydké, ischiální a kyčelní kosti),
- sacrum
- a kostrč.
V přední části jsou obě pánevní kosti spojeny symphysis pubis. V zadní oblasti se tyto kosti spojují s křížovou kostí sakroiliakálními klouby.
Pánev je rozdělena na dvě části:
- větší pánev
- a pánev.
Hranice mezi nimi je označena okrajem.
Rozdíly mezi pánví u mužů a žen
V případě pánve jsou mezi zástupci různých pohlaví patrné rozdíly v její stavbě. Symfýza i pánev jsou u žen níže než u mužů.
Kosti ženské pánve mají navíc jemnější strukturu a spojení pojivové tkáně mezi jejími jednotlivými kostmi má tendenci se uvolňovat vlivem hormonů produkovaných vaječníky a placentou.
To je důležité v těhotenství a při porodu, protože umožňuje určitou pohyblivost pánve během porodu dítěte.
Pánev: svaly
V pánvi se nachází mnoho různých svalů. S kostními omezeními této struktury jsou spojeny dva svaly:
- hruškovitý sval
- a vnitřní obturátorový sval.
Velmi důležitou strukturou je pánevní dno, které je tvořeno urogenitální diafragmou a bránicí pánevní
Pánevní bránicitvoří svaly:
- levator anus,
- sedací svalhrubé
- a vnější anální svěrač
Zvláštní pozornost si zaslouží sval levator ani, jeho jednotlivé části se označují jako sval:
- pubo-rektální,
- stydká kostrč
- a iliakální kostrč.
Výše zmíněná urogenitální bránice je postupně tvořena:
- hluboký příčný perineální sval,
- sval svěrače močové trubice
- a perineální membrána
Svaly pánevního dna také zahrnují:
- povrchový příčný sval perinea,
- bulbárně houbovité svaly
- a sedací kavernózní svaly.
Pánev: krevní cévy
Tepny
Pánví prochází mnoho důležitých krevních cév. Z tepen je třeba zmínit především větev břišní aorty, kterou jecommon iliaca tepna . Na úrovni sakroiliakálních kloubů se dělí na dvě větve, kterými jsoua. iliaca externaaarteria iliaca interna .
Zevní kyčelní tepna se po průniku pod tříselný vaz nazývá femorální tepna. Dříve však vydává jednu větev, což je dolní epigastrická tepna.
Vnitřní kyčelní tepna, ze které vycházejí, má podstatně více větví:
- tepna iliopsoas,
- laterální sakrální tepny,
- horní gluteální tepna,
- dolní gluteální tepna,
- obturatorní tepna,
- pupeční tepna,
- dolní tepna močového měchýře,
- děložní tepna (u žen - u mužů je jejím protějškem vas deferens),
- střední rektální tepna,
- vnitřní vulvální tepna
žíly
V pánvi se nacházejí nejen důležité tepny, ale také žilní cévy. Jednou z nejdůležitějších žil jedolní dutá žíla , která vzniká spojením společných ilických žil. Každá ze společných ilických žil vzniká po spojení zevní ilické žíly s vnitřní ilickou žílou
Zevní ilická žílaje prodloužením femorální žíly. Krev do něj proudí z dolních epigastrických žil a hlubokých žil obklopujících kyčle. Přítoky vnitřní ilické žíly jsou následující žíly:
- iliopsoas,
- boční kříž,
- horní hýždě,
- spodní hýždě,
- závěs,
- vnitřní vulva.
Dovnitřní ilická žílaodvádí krev z četných ilických žilních plexů, což jsou plexy:
- rektální,
- měchýř,
- děloha (u mužů je jejím protějškem prostatický plexus),
- vaginální (nachází se pouze u žen).
Pánev: nervy
Uvnitř pánve se nachází největší ze všech lidských nervových plexů – sakrální plexus. Odchází z něj mnoho důležitých nervů, například:
- svalové větve,
- horní hýžďový nerv,
- dolní gluteální nerv,
- zadní kožní nerv stehna,
- sedací nerv,
- vulvální nerv.
Dalším nervovým plexem umístěným uvnitř pánve je kostrčový plexus, se kterým je spojen kostrčový nerv.
Existuje také rovnoměrný pánevní plexus (nebo dolní břišní plexus).
Prvky autonomního nervového systému se také nacházejí v pánvi:
- sympatická část představuje sakrální části sympatických kmenů,
- prvky parasympatického systému v této oblasti těla jsou viscerální pánevní nervy.
Pánev: orgány
V pánvi jsou umístěny orgány patřící do trávicího, vylučovacího a reprodukčního systému. Obsahuje koncové úseky tlustého střeva spolu s řitním otvorem, ale také močovodem, močovým měchýřem a močovou trubicí.
U žen je pánevní dutina místem, kde se nacházejí vaječníky, vejcovody, děloha a pochva.
U mužů jsou varlata, vas deferens, nadvarlata, bulbouretrální žlázy a lichá prostata spojena s pánví.
Pánev: nemoci
Obecně lze říci, že patologické procesy, které mohou postihnout pánev, mohou být velmi podrobné. Jedná se například o zlomeniny pánve, ke kterým může dojít např. při dopravních nehodách
Tříselné kýly jsou poměrně častým problémem a v posledních letech se hodně mluví o zánětlivém onemocnění pánve, které může být po dlouhou dobu asymptomatické, a zároveň neplodnost může být důsledkem tzv. tato nemoc.
Existují infekce spojené s pánví, jako jsou infekce močových cest. S touto strukturou jsou spojeny také patologie specifické pro pohlaví.
V případě žen to může zahrnovat:
- děložní myomy,
- syndrom polycystických vaječníků
- nebo rakoviny, jako je rakovina děložního čípku, rakovina vaječníků nebo rakovina dělohy.
U mužů se vyskytují postupně:
- zánět varlat a nadvarlat,
- onemocnění prostaty (jako je zvětšení prostaty nebo rakovina prostaty)
- neboli křečové žílysemeno.
- Syndrom pánevní bolesti - příčiny, příznaky a léčba
- Zánět pánevních orgánů (zánět přívěsků): příznaky a léčba
- Bolest ocasní kosti - příčiny. Co způsobuje bolest ocasní kosti?
- Zlomenina ocasní kosti