- Kardiologie - rozsah oboru. Co dělá kardiolog?
- Kardiolog – jaké nemoci léčí?
- Kardiologie - výzkum
- Kardiologie - léčebné metody
Kardiologie je obor medicíny zabývající se nemocemi srdce a oběhového systému. Kardiolog rozpoznává vrozená kardiologická onemocnění, provádí a interpretuje vyšetření jako je EKG, srdeční echo, echokardiografie, objednává léčbu a dohlíží na rehabilitační proces pacientů s problémy v této oblasti. Ověřte si, jaké nemoci diagnostikuje kardiolog a jaké jsou specializace v oboru kardiologie.
Kardiologse zabývá chorobami a vadami srdce (vrozenými i získanými) a oběhového systému.Kardiologieje dnes jednou z klíčových oblastí medicíny, protože kardiovaskulární onemocnění patří ve vyspělých zemích na přední místa žebříčku nejčastějších příčin úmrtí. Kardiologie se nejvíce rozvinula ve 20. století. V současné době je tento obor rozdělen do několika subspecializací:
- neinvazivní kardiologie - zabývá se diagnostikou a léčbou kardiovaskulárních onemocnění bez zásahu do tělesných struktur (např. prostřednictvím EKG, echokardiografie, scintigrafie);
- invazivní (neboli intervenční) kardiologie – umožňuje léčit srdeční choroby bez otevření hrudníku. K léčbě se používá cévní katétr, který využívá především dvě techniky: srdeční katetrizaci a angiokardiografii (koronární angiografie);
- dětská kardiologie - zabývá se nemocemi srdce a oběhového systému u dětí;
- kardiochirurgie - oddělení zabývající se chirurgickou léčbou srdečních chorob, mezi kardiochirurgie patří transplantace srdce, náhrady chlopní, kardiostimulátorů a implantace by-passů
Je vhodné dodat, že z kardiologie vzešla hypertenziologie, tedy samostatná specializace zabývající se léčbou arteriální hypertenze.
Obsah:
- Kardiologie - rozsah oboru. Co dělá kardiolog?
- Kardiolog – jaké nemoci léčí?
- Kardiologie - výzkum
- Kardiologie - léčebné metody
Kardiologie - rozsah oboru. Co dělá kardiolog?
Lékař se specializací na kardiologii se zabývá:
- diagnostika onemocnění srdce a cév, vrozených i získaných;
- stanovení léčebných metod a dohled na rehabilitaci pacientů sonemocnění kardiovaskulárního systému;
- provádění výzkumu v oblasti neinvazivní a invazivní kardiologie;
- primární intenzivní péče;
- společně se specialisty v jiných oblastech medicíny formulují pokyny zaměřené na zvýšení účinnosti srdeční léčby a chirurgických technik
Kardiolog – jaké nemoci léčí?
Kardiolog se zabývá diagnostikou a léčbou následujících onemocnění:
- ischemická choroba srdeční (ischemická choroba srdeční)
- hypertenze
- srdeční selhání
- infarkt myokardu
- ateroskleróza
- angina (angina pectoris)
- porucha srdečního rytmu
- myokarditida
- srdeční vady, vč. mitrální regurgitace, aortální regurgitace, stenóza mitrální chlopně, aortální stenóza, trikuspidální regurgitace, Fallotův syndrom,
- tachykardie,
- bradykardie.
Kardiologie - výzkum
Mezi testy, které se používají k diagnostice nemocí a vad srdce a oběhového systému, patří:
- EKG
- elektrokardiografický zátěžový test
- holter EKG
- záznamník tlaku
- Rentgen hrudníku
- echo srdce
- echokardiografický zátěžový test
- radioizotopová studie SPECT
- 32 nebo 64 řádková spirální tomografie
- MRI
- pozitronová emisní počítačová tomografie (PET)
- test naklonění.
Kardiologie - léčebné metody
V kardiologii se používají následující postupy:
- kardioverze - obnovuje správný srdeční rytmus u pacientů s fibrilací síní a s komorovou a supraventrikulární tachykardií přiložením elektrod na tělo pacienta a spuštěním elektrického impulsu, který obnoví správný srdeční rytmus;
- RF ablace - provádí se u pacientů trpících srdeční arytmií zavedením stehenní tepny nebo žíly a jejím umístěním v místě, kde vzniká elektrodová arytmie, která obnovuje správný srdeční rytmus;
- koronární angioplastika (balonování) - spočívá v rozšíření zúžených tepen pomocí speciálních balónků, zákrok se provádí u pacientů s ischemickou chorobou srdeční,
- kardiostimulátor - zařízení je implantováno v lokální anestezii pod rentgenovou kontrolou. Lékař rozřízne kůži na hrudníku a vytvoří v ní kapsu pro přístroj. Prostřednictvím žíly jsou elektrody umístěny do srdce a připojeny ke kardiostimulátoru. Pacient poběhem léčby může jíst a chodit;
- implantace kardioverteru-defibrilátoru - postup je podobný jako u kardiostimulátoru, přístroj se implantuje pacientům s arytmií, např. komorová tachykardie, fibrilace komor;
- rotablace - postup ke stříhání aterosklerotických plátů v zúžených žilách u pacientů s aterosklerózou;
- perkutánní implantace aortální chlopně - přes femorální tepnu, pomocí speciálních vodičů a katétrů je aortální chlopeň implantována do srdce. Pacient se může vrátit k normálnímu fungování po 3-7 dnech.
Mezi metodami operace otevřeného srdce lze uvést:
- by-pass implantace - operace se provádí v celkové anestezii u pacientů s pokročilou ischemickou chorobou srdeční. Postup má umožnit správný tok krve z aorty do zúžených nebo uzavřených koronárních tepen srdce vytvořením „bypassů“ z žil odebraných z lýtek pacienta a / nebo tepny z vnitřní strany hrudníku;
- transplantace srdce - transplantace orgánů v situacích, kdy je poškození svalů tak rozsáhlé, že je ohrožen život pacienta;
- náhrada srdeční chlopně - chirurgický zákrok na otevřeném srdci, který zahrnuje šití správně nasazené chlopňové protézy u pacienta v celkové anestezii. Procedura trvá asi 5-6 hodin, pacient poté potřebuje několik dní rehabilitace;
- operace aneuryzmatu aorty - provádí se v případě nadměrného (nad 50%) rozšíření aorty, tedy největší žíly v lidském těle procházející z levé komory do dutiny břišní. Aneuryzma se vyřízne a poté se na jeho místo umístí speciálně vybraná umělá protéza