Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Pankreatické enzymy (lipáza, amyláza, elastáza) jsou produkovány exokrinním pankreasem. Zkoumání úrovně jejich činnosti provádí mj při podezření na onemocnění slinivky břišní a dalších orgánů trávicího systému. Pokud jsou pankreatické enzymy zvýšené nebo snížené, můžete si být jisti, že slinivka nepracuje správně. Zjistěte, jaké jsou standardy pro pankreatické enzymy a jak interpretovat výsledky testů.

Pankreatické enzymy( lipáza ,amyláza ,elastáza) jsou látky, které se nacházejí v pankreatické šťávě produkované exokrinním pankreasem. Jdou do dvanáctníku, kde jsou zodpovědné za trávení a rozklad živin: sacharidů, bílkovin a tuků.

Produkce pankreatických enzymů je přísně kontrolována hormony trávicího systému, jako je např. při protahování žaludku nebo trávení ve vyšších částech trávicího traktu. Pokud je regulační proces narušen, může docházet k nadměrné nebo nedostatečné produkci enzymů, což může indikovat různé zdravotní stavy, nejen slinivku břišní.

Pankreatické enzymy - amyláza. Standardy

Amyláza je jedním z nejdůležitějších a nejaktivnějších pankreatických enzymů. Je jediným zodpovědným za trávení sacharidů – štěpení polysacharidů na jednoduché cukry. Tento proces probíhá v ústech, duodenu a tenkém střevě. (amylázu produkují také slinné žlázy, sliznice tenkého střeva, dále mléčné žlázy, varlata a vaječníky). Hladinu pankreatické amylázy v těle lze určit testem krve nebo moči (protože se s ní také vylučuje).

  • správná koncentrace amylázyv moči je10-490 U / Ia v krvi25-125 U / I , ale u starších lidí je o něco vyšší -20-160 U / l .

Zvýšené hladiny amylázymohou být způsobeny mimo jiné o akutní pankreatitidě nebo chronické pankreatitidě, cholecystitidě, perforaci žaludečního nebo dvanácterníkového vředu, příušnicích, onemocnění jater, selhání ledvin, alkoholismu a dokonce i mimoděložním těhotenství.

Naopaksnížené hladiny amylázymůže naznačovat rozsáhlé poškození slinivky břišní (např. akutní fulminantní zánětslinivka břišní, pokročilá chronická pankreatitida), cystická fibróza, závažné poškození jater (např. Jeho aktivitu snižují také léky, které vážou vápník (např. citráty a šťavelany).

Pankreatické enzymy - lipáza. Standardy

Pankreatická lipázaje zástupcem enzymů, které štěpí tuky, konkrétně potravinové triglyceridy na mastné kyseliny a glycerol. Lipáza produkovaná slinivkou je neaktivní. Teprve po dosažení dvanáctníku se působením žlučových kyselin, fosfolipidů a proteinu – kollipázy přeměňuje na svou aktivní formu (připravenou ke trávení). Lipáza neprochází do moči, proto lze její aktivitu posoudit pouze krevními testy.

  • normálníkoncentrace lipázy v krviby neměla překročit hladinu 150,0 U / l.

Zvýšené hladiny pankreatické lipázymohou být způsobeny mimo jiné o akutní pankreatitidě nebo rakovině tohoto orgánu, perforaci duodenálního vředu, zánětu pobřišnice a také neprůchodnosti vývodu slinivky břišní. Ke zvýšení úrovně aktivity pankreatické lipázy přispívají také léky, např. kodein, heparin, opioidy.

Další pankreatické enzymy, které tráví tuky, jsoufosfolipázaaesteráza .

Pankreatické enzymy - elastáza. Standardy

Elastáza je zástupcem enzymů, které štěpí potravinové bílkoviny na menší částice zvané peptidy. Elastáza prochází pankreatickou šťávou do střev a je pak vyloučena stolicí. Vzhledem k tomu, že samotná elastáza není trávena v gastrointestinálním traktu, její obsah ve stolici úzce odpovídá množství vylučovanému slinivkou.

Fekální elastáza-Správná hladina :>200 ug / g fekálií

Snížené hladiny elastázy obvykle indikují zánět nebo insuficienci slinivky břišní vedoucí k malabsorpci. Proto je testování hladiny elastázy velmi důležitým profylaktickým testem u lidí se zvýšeným rizikem rozvoje, např. cukrovky.

Dalším pankreatickým enzymem, který tráví proteiny, jetrypsinogen . Neaktivní enzym je produkován slinivkou břišní a následně transportován do tenkého střeva, kde je pomocí enzymu ve střevní sliznici přeměněn na aktivní formu -trypsin . .

Standardy pro tento enzym nebyly stanoveny, protože závisí na mnoha faktorech, jako je věk, pohlaví a metoda stanovení. Proto výsledky prezentované jako číselné hodnoty mají v různých laboratořích různý význam. Konečná interpretace výsledků testu je tedy na lékaři.

Je však důležité vědět, že zvýšené hladiny mohou u kojence indikovat cystickou fibrózu, stejně jako zhoršenou sekreci pankreatických enzymů, pankreatitidu nebo rakovinu slinivky u dospělých nebo kojenců.

Další pankreatické enzymy, které tráví proteiny, jsouchymotrypsinakarboxypeptidáza .

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Výzkum