Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

OVĚŘENÝ OBSAHKonzultace: lek. med. Grzegorz Bornstern, specialista na vnitřní lékařství

Cirhóza se vyvíjí v průběhu let. Existuje mnoho příčin cirhózy jater, včetně nadměrné pití, hepatitida B a C. Tento stav může být dokonce smrtelný. Jak zastavit cirhózu jater? Jak se léčí cirhóza?

Cirhóza jater( fibróza jater , latinskycirhóza jater ) je nevratná nemoc, ale můžete zpomalit její postup. "Chemická továrna" - lidé říkají o játrech, protože téměř 5000 různé reakce.

Zde se škodlivé odpadní produkty přeměňují na neškodné sloučeniny a odstraňují se močí a stolicí. Játra vylučují žluč nezbytnou pro trávení tuků.

Přeměňuje glukózu na glykogen a uchovává ji v rezervě pro "špatné časy" (např. když se chystáme drasticky zhubnout). Uchovává také některé vitamíny (vitamín A, vitamín D, vitamín B12) a také železo a měď.

Produkuje heparin (enzym regulující srážlivost krve) a některé bílkoviny vč. imunní. Náš největší orgán – u dospělého člověka váží asi 1,5 kg – se dokáže sám regenerovat. I když 75 procent. hepatocyty odumřou, játra jsou stále schopna pracovat.

Jaké typy cirhózy existují?

Vzhledem kpříčin cirhózy jaterse vyznačuje:

  • cirhóza způsobená alkoholem,
  • městnavá cirhóza, která se může objevit v průběhu srdečního selhání,
  • pozánětlivá cirhóza, např. po virové hepatitidě,
  • biliární cirhóza, jejíž příčinou je poškození buněk malých žlučovodů,
  • geneticky podmíněná cirhóza, kdy se nemoc vyskytuje v rodině, existuje statisticky vyšší riziko rozvoje nemoci

Specialisté navíc rozdělují cirhózu podle histopatologického obrazu na:

  • malá nodulární cirhóza (uzlíky do 3 mm)
  • velká nodulární cirhóza (uzliny od 3 mm do několika cm)
  • smíšená cirhóza

Jaké jsou příznaky cirhózy jater?

Játra nebolí, protože nejsou inervována. Bolest se však může objevit, když orgán výrazně roste a tlačí na inervovanou serózní membránu, která jej obklopuje, známou jako jaterní pouzdro.

Časné příznaky jaterní cirhózynesouvisí s jaterními onemocněními, protože jak může souviset cirhóza jater s kožními příznaky, např. zarudnutí rukou, červené skvrny na těla, fibróza šlach na rukou, deformace nehtů na rukou a nohou nebo hypertrofie příušních žláz?

Narůstající poškození jaterních funkcí způsobujecirhózu jaterdoprovázené psychickými příznaky, jako je vyčerpání, únava a slabost, následované dalšími příznaky:

  • ztráta chuti k jídlu
  • nevolnost
  • hubnutí
  • bolesti žaludku
  • gynekomastie
  • hypogonadismus
  • ascites
  • zvětšení sleziny

Další fází je objevení se komplikací, i když je třeba poznamenat, že u některých pacientů jsou to první známky toho, že játra nepracují správně:

  • petechie a krvácení
  • žloutenka
  • svědění kůže
  • jaterní encefalopatie
  • inzulinová rezistence
  • diabetes 2. typu
  • hepatocelulární karcinom
  • portální hypertenze se všemi jejími důsledky

Co škodí játrům?

Játra mají mnoho nepřátel. Cirhózu si nejčastěji spojujeme s alkoholismem. Mezitím je zneužívání alkoholu pouze jednou z jeho příčin.

Lékaři odhadují, že cirhóza se vyvine asi u 15 procent lidí, kteří hodně pijí po dobu 10 let. Důvodem je, že alkohol blokuje metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů, a to poškozuje játra.

Častou příčinou cirhózy je infekce virem hepatitidy C (hepatitida C). Téměř u 20 procent pacientů se rozvine chronický zánět jaterního parenchymu a poškození, které časem vede k fibróze, tedy cirhóze. I když v o něco menší míře jsou játra také poškozena hepatitidou B.

U mnoha pacientů s pokročilým selháním pravé komory se také může vyvinout cirhóza jater v důsledku stagnace krve v dolní části těla.

Následující jsou také zodpovědné za progresivní fibrózu jater:

  • určitá genetická onemocnění
  • ztukovatění jater v průběhu např. cukrovky, obezity nebo ischemické choroby srdeční
  • uzavření žlučových cest (nadměrná žluč může poškodit maso)

Kromě toho si játra mohou škodit i sama – někdy si tělo začne produkovat protilátky, které tento orgán poškozují. Obvykle je těžké zjistit, proč se to děje.

Co je to cirhóza jater?

Hepatocyty jsou základní buňky jater.Tvoří větší shluky, tzv lalůčky. Středem každého z nich prochází žíla a krev proudí z četných drobných cév, které vyplňují jaterní parenchym.

Jak nemoc postupuje a v parenchymu se místo nových hepatocytů objevuje vazivová tkáň, průtok krve se stává obtížnější.

Další překážkou je nadměrné množství tuku. Účinek - stále zhoršená činnost tohoto orgánu

Postižená játra to v určitém okamžiku vzdají. Jeho buňky (hepatocyty) odumírají a na jejich místě se tvoří pojivová tkáň, která narušuje krevní oběh.

Jaterní fibrózu nelze zvrátit. Můžete je pouze zastavit a předejít komplikacím, jako je portální hypertenze, inzulínová rezistence a diabetes typu II, jaterní encefalopatie (jejíž důsledkem může být poškození mozku), primární rakovina jater.

Transplantace jater může být jediným způsobem, jak si zachránit život, pokud nezačnete užívat léky včas a/nebo přestanete pít alkohol. Ale ne každý má šanci.

Jak se nemoc diagnostikuje?

Na začátku lékař nařídí krevní testy, tzv jaterní testy, které mimo jiné určí hladiny bilirubinu, určitých proteinů nebo určitých enzymů. Protilátky se často kontrolují v krevním séru, aby se potvrdila nebo vyloučila infekce hepatitidou B nebo C.

Zobrazovací testy mohou pomoci, např.

  • USG
  • počítačová tomografie
  • scintigrafia
  • magnetická rezonance

Hepatolog může nařídit jaterní biopsii, tj. odběr jaterních tkání pro mikroskopické vyšetření.

Jaká je léčba cirhózy jater?

V závislosti na příčině cirhózy jater a stavu tohoto orgánu se volí terapie. Pokud je příčinou cirhózy infekce virem hepatitidy – rozvoj onemocnění lze zpomalit použitím např. interferonu

Kortikosteroidy se obvykle přidávají k léčbě, když tělo produkuje protilátky proti jaterní tkáni.

Pokud je příčinou např. Wilsonova genetická choroba, což je nadměrné hromadění mědi v orgánech, léky brání hromadění tohoto prvku v těle

Jaká je prognóza?

Neexistují žádné průkazné údaje o očekávané délce života s cirhózou jater. Vše závisí na původci onemocnění (alkohol, virová hepatitida), stadiu onemocnění, dodržování doporučení lékařů a reakci na terapii

Játra – důležitá doporučení

Léky by měly být užívány s rozvahou – pouze pokud jsou nezbytné a v dávkách doporučených lékařem. Kdy lze brát lékyovlivňují játra – poraďte se se svým lékařem, zda nepotřebujete pravidelné jaterní testy. Pokud ano, nezapomeňte na tuto studii. Kromě toho:

  • pijte alkohol jen příležitostně a v malém množství
  • kdekoli můžete, nahraďte živočišné tuky rostlinnými
  • jako středomořská strava – je dobrá nejen pro srdce, ale i pro játra
  • vyhýbejte se potravinám obsahujícím barviva, konzervanty a tzv zlepšováky
  • netrpte nadváhou ani obezitou - jezte střídmě a co nejvíce se hýbejte
  • očkovat proti hepatitidě A a B; Bohužel neexistuje vakcína, která by chránila proti hepatitidě C, která se přenáší krví, proto se nákaze, která se nejčastěji vyskytuje ve zdravotnických zařízeních při procedurách, vyvarujte pomocí kosmetických doplňků, tetování apod.

„Zdrowie“ měsíčně

  • Přetížená játra – jak se to stane?
  • Jaterní testy: abnormální výsledky pro ALAT, ALP, AST, GGTP, LDH, Che

Cirhóza jater může být záludná, varuje Dr. Piotr Gryglas

Zdroj: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Výzkum