Mám krásnou přítelkyni, která je úžasná a chápavá partnerka. Bohužel už přes půl roku bojuji s "částečnou impotencí". Píšu to proto, že když cítím vzrušení, mám erekci. Možná ne tak silný, jak si to pamatuji z dřívějších let, ale je dost silný na to, aby byl styk úspěšný. Bohužel se ukazuje, že většina našich pokusů je neúspěšná. Penis ztrácí tuhost a nemusí se ani úplně zmenšit, ale je velmi „poddajný“. Po pár měsících jsem šel k sexuologovi do Poznaně. Bylo to nejhorší rozhodnutí, jaké jsem kdy udělal. Muž, který mě přijal, a pak i nás (z mé iniciativy jsme zvali partnerku na schůzky), vždy ztrácel asi 15 minut čtením jeho poznámek a pak mi neustále opakoval: "s čím dnes jdu?" Snažil jsem se mu být plně otevřený a nemít žádné citové zábrany. Sexuolog nás pověřil společným cvičením, občas se snažil ukázat, že je se mnou vše v pořádku a po pár schůzkách to dělal velmi neodbytně a na poslední schůzce mi přímo řekl, že se o mě nechce starat. Byli jsme s partnerem velmi šokováni. Nikde jsem nepsal žádnou stížnost ani stížnost, protože s tímto mužem už nechci mít nic společného ani nikde jinde mluvit o svém stavu. Právě teď jsem velmi frustrovaný, nevím, co mám dělat. Moje finanční situace mi nedovoluje soukromé ošetření. Dokončuji studium, pracuji o víkendech na poloviční úvazek, bydlím se sestrou a sotva vydělávám. Když se můj neduh objeví v naší ložnici, snažíme se nereagovat, že jde o nějaký problém, ale zkoušíme jiné pohlazení. Často se stává, že i po neúspěšném styku, při stimulaci penisu rukou nebo orálně, nejsem schopen ejakulovat a často můj penis nedosáhne plné erekce. Zbytek případů jsou případy, kdy mám neúplnou erekci, ale přesto ejakuluji. Věřte mi prosím, že si v dnešní době často říkám: "bude to tentokrát ok" apod. Kde mám hledat pomoc? Co bych měl dělat? Jsem téměř přesvědčen, že můj problém s impotencí není psychologický. Jak se mám chovat v ložnici? Stále více se chci také vyhýbat sexu, pomalu si to nespojujion s radostí as profesí, která mě čeká. Jen dodám, že alkohol je u mě vzácným hostem a co se týče cigaret, týden "vykuřuji" krabičku cigaret. Snažím se jich definitivně vzdát, ale nějak mi to nejde. Jiné stimulanty neberu. Také jsem začal pravidelně chodit do posilovny a občas si zaběhat. Možná bych se měl těchto fyzických aktivit vzdát? Může to pomoci?

Neúspěšná léčba u sexuologa mě mrzí. Vaše frustrace a sklíčenost jsou pochopitelné.

Pozadí nedostatečné erekce

Příznaky, které jste popsal, ukazují, že příčiny erektilní dysfunkce jsou z velké části psychogenní, ale nelze vyloučit ani organickou složku. Pokud jste schopni udržet erekci během masturbace a ta zmizí nebo penis ochabne pouze během pohlavního styku nebo pokusu o pohlavní styk, pak je erektilní dysfunkce psychogenního původu. Pokud nejste schopni udržet erekci během masturbace a nezažíváte spontánní ranní, denní nebo noční erekci, mohou být ve hře biologické faktory.

S ohledem na vaše pochybnosti a finanční situaci stojí za to navštívit urologa. Potřebujete doporučení od rodinného lékaře, poté bude návštěva u Národního fondu zdraví. Může nařídit mimo jiné vyšetření hladiny testosteronu, který je zodpovědný za hladinu libida, ale i za správnou erekci, nebo vám předepíše některý z léků typu Viagra. Krátkodobé užívání těchto drog by mělo zastavit prohlubování negativních postojů k sexu.

Pokud jde o fyzickou aktivitu, je vysoce doporučena a prosím, nevzdávejte to. Jednou z nejvíce doporučovaných forem je bazén.

Párová cvičení

Níže je seznam cvičení a doporučení pro páry. V literatuře často popisovaný klíčový trénink pro páry je metoda zaměření na smyslové prožitky vyvinutá v roce 1970 Mastersem a Johnsonem nebo na ní založený Kratochvilův psychosexuální interpersonální trénink. V rámci tréninku lze použít tato sexuologická cvičení:

- mapa těla - partneři označují barevnými fixy na postavě lidského místa, kterého se rádi dotýkají (zelená) a neposkytují takovou rozkoš (červená). Na druhém listu papíru se stejným způsobem snaží uhodnout preferovaná místa svého partnera; p

- stimulace smyslových ohnisek - cvičení spočívající ve vyhledávání oblastí (erotogenních zón), které umožňují orgasmus a testování různých forem stimulace (např. prsty, rty, penisem),směr (např. v přímé linii / rotace / pohyby do stran) a síly (silné / jemné / rychlé / pomalé třecí pohyby penisu ve vagíně);

- mimogenitální sexuální aktivita - v rámci tohoto cvičení si partneři poskytují něhu a laskání prostřednictvím orální aktivity a/nebo manuální stimulace. Pacient by si měl být vědom toho, že erekce není nezbytnou podmínkou k tomu, aby žena dosáhla orgasmu. Partner může dosáhnout sexuálního uspokojení prostřednictvím orální nebo manuální stimulace;

- postupná sexuální aktivita - při které se partnerům doporučuje zaměřit se na ty formy sexuální aktivity, které je dělají šťastnými na obou stranách (dlouhodobá předehra, laskání, polibky). V případě výskytu patogenních faktorů (negativní emoční stavy, postoj pozorovatele, negativní automatické myšlenky) byste měli dočasně přestat laskat a věnovat se relaxační alternativní aktivitě (např. příjemný rozhovor, společná sprcha) a poté v uvolněném stavu znovu začít sexuální aktivita;

- metoda prodlužování vaginální linie - spočívá v tom, že své partnerce řeknete, aby prodloužila vaginální linii rukou během pohlavního styku, objala penis a zároveň ho vyjímala z pochvy;

- gynekologická polohovací metoda - zahrnuje pohlavní styk v tzv. gynekologická poloha umožňující vložení penisu do pochvy: žena leží v poloze, kterou zaujímá při gynekologické prohlídce, a muž stojí mezi stehny ženy. Tato poloha poskytuje dobrý přístup do pochvy (pohlavní orgány obou partnerů by měly být přibližně ve stejné výšce), bez erekce nebo s částečnou erekcí. Po penetraci pacientka zachovává vyčkávací postoj (s penisem ve vagíně), takže emoční napětí a zaujatost spojené s vykonávanými činnostmi časem pominou. Jak se přímý kontakt penisu s okolní vagínou prodlužuje, u mnoha mužů dochází k postupnému nárůstu erekce penisu, který se často stává dostatečně tuhý, aby umožňoval třecí pohyby;

- líbánková metoda - při které je pacientovi po určitou dobu (např. měsíc) zakázán styk, pokyn, aby trávil čas s partnerkou v posteli, komunikace s jejím tělem (dotyky, hlazení navzájem). Účelem této metody je snížit úzkost spojenou s „povinností mít pohlavní styk“;

- metoda femorálního styku - provádění pohybů napodobujících pohlavní styk v poloze na boku, ve které partnerčina stehna objímají penis. Stimulace bez rizika vaginálního kontaktu zlepší staverekce.

Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.

Agnieszka Chochołová

Sexuolog, psycholog, terapeut zaměřený na řešení, certifikovaný ICC kouč. Zabývá se podporou široce chápaného sexuálního zdraví a také poskytováním pomoci a podpory v oblasti sexuálních a psychických potíží. Provádí individuální terapii a párovou terapii. Více na: http://sulec-radom.pl/

Další rady od tohoto odborníka

Nedostatek blízkosti a ochoty k sexu ze strany partnera ve 4letém vztahu [Rada odborníka]Nedostatek erekce: jaká je její příčina a co lze udělat pro její obnovení? [Odborná rada]Bolest ženy při pohlavním styku a důvěra v partnera [Rada odborníka]Neustálá touha po sexu u 20letého muže [Rada odborníka]Je anální sex důvodem k hanbě? [Odborná rada]Sexuální zasvěcení 18letého: Zlepšuje masturbace erekci? [Odborná rada]Jak se může 30letý člověk vyrovnat se ztrátou erekce při pohlavním styku? [Odborná rada]Jak se vypořádáte s nedostatkem erekce, když jste vzrušení? [Odborná rada]Jak se vypořádat s předčasnou ejakulací u muže nad 40 let? [Odborná rada]Jsme spolu 5 let. Nedávno můj partner přestal chtít sex [odborník tip]Mám ranní erekci, ale žádnou erekci [Rada odborníka]Je nám 21 let: proč můj partner ztratil chuť na sex? [Odborná rada]Masturbace: odkud pochází a lze ji zastavit? [Odborná rada]Metody zvětšení penisu a spokojenost ve vztazích [odborná rada]Moje přítelkyně nechce sex. Co můžu dělat? [Odborná rada]Manžel nechce sex a ztratil vůli jednat [Rada odborníka]Vaginální pomočování: je to bezpečné? [Odborná rada]Partner nechce sex a je citově chladný [Odborná rada]Partner nechce mít sex: co můžeme dělat? [Odborná rada]Poprvé a problémy s erekcí a ejakulací u 18letého [Rada odborníka]Problém s ejakulací po dlouhé erekci [Rada odborníka]Problémy ve vztazích se ženami a sexuální orientace [Rada odborníka]Kde je bolest, která mi brání v sexu s partnerem? [Odborná rada]Snažíme se o miminko: jak zlepšit kvalitu spermií? [Odborná rada]Tři roky vztahu a nespokojenosti se stykem s partnerem [Rada odborníka]Zvýšené vzrušení po letech chladu [Tip odborníka]Vztahový závazek a selhání při ejakulaci během penetrace [odborná rada]Ztráta erekce při prvním pohlavním styku a pochybnosti o délce penisu [Rada odborníka]Stažení a stažení předkožky - důsledky takovéhoproblémy [odborná rada]

Kategorie:

Sexuální problémy