Výživa lidí s rakovinou má v procesu léčby velký význam. Dokonce ve 20 procentech. u pacientů s rakovinou není bezprostřední příčinou smrti nemoc, ale chřadnutí těla způsobené nedostatkem dostatečné výživy. Podvýživa je diagnostikována ve 30 až 90 procentech. pacientů, kteří jsou touto nemocí postiženi. K jeho prevenci je nutná specializovaná nutriční podpora – léčebná výživa.

Podvýživa je vážný problém u pacientů s rakovinou. Důvodů je mnoho: umístění nádoru, ztěžující pacientovi příjem potravy ústy, kontraindikace konzumace mnoha produktů, ztráta chuti k jídlu související s onemocněním nebo léčbou. Podvýživu nejčastěji zjišťujeme u pacientů s nádory trávicího systému a hlavy a krku, méně často u pacientů s nádory měkkých tkání, urologickými nebo gynekologickými. Například u pacientů s rakovinou slinivky může být až 80-85 % podvýživy, u pacientů s rakovinou žaludku je toto procento v průměru 65-85 % au pacientů s rakovinou jícnu 60-80 %.

Navíc samotná chemoterapie a radioterapie může vést k poruchám nutričního stavu, jako je nevolnost, zvracení, průjem a intolerance laktózy. Dostupná data ukazují, že např. u pacientů ozářených pro zhoubné novotvary v oblasti hlavy je úbytek hmotnosti během léčby 4–10 kg – zdůrazňuje Prof. dr hab. med. Piotr Rutkowski, prezident Polské společnosti onkologické chirurgie

Důsledky poruch příjmu potravy u lidí s rakovinou

Důsledkem problémů s jídlem je rychlý úbytek na váze, svalová slabost, zhoršení psychomotorické výkonnosti, zhoršená imunita, ale i poruchy trávení, vstřebávání a střevní perist altika. Rány se hůře hojí, častěji se rozvíjejí infekce a komplikace, doba hospitalizace a rekonvalescence je delší.

Každý pátý člověk s rakovinou neumírá na nemoc, ale na podvýživu – zdůrazňuje Dr. n. med. Stanisław Kłęk, onkolog chirurg, prezident Polské společnosti pro parenterální, enterální a metabolické procesy (POLSPEN).

- Hubnutí často neumožňuje řádnou léčbu (chirurgický zákrok nebo chemoterapie).nebo radioterapie), stejně jako zvyšuje pravděpodobnost, že budou pacienti trpět infekcemi a pooperačními komplikacemi – zdůrazňuje prof. dr hab. n. med. Maciej Krzakowski, prezident Polské společnosti klinické onkologie (PTOK).

Podvýživa u rakoviny může dokonce vést ke smrti. Ve 20 procentech u lidí trpících rakovinou není přímou příčinou smrti nemoc, ale vyčerpání organismu způsobené nedostatkem dostatečné výživy.

Odborníci se proto shodují na tom, že nedílnou součástí terapie by měla být nutriční léčba, spočívající ve zhodnocení nutričního stavu každého pacienta a potřeby všech potřebných živin a v případě potřeby podání vhodného množství energie, bílkovin, elektrolytů, vitamínů, stopových prvků a vody a sledování jeho klinického stavu.

Výživa pro lidi s rakovinou

U dospělého člověka by se měl přísun bílkovin pohybovat na úrovni 0,8-1,5 g/kg t.hm./den, přičemž energetická náročnost kolísá kolem 25-35 kcal/kg t.hm./den. Při rakovině se může výrazně zvýšit potřeba bílkovin v těle. Závisí na mnoha faktorech, jako je stav výživy, stadium a lokalizace novotvaru, způsoby léčby a také celkový stav pacienta. Maximální potřeba bílkovin by se měla pohybovat na úrovni 2-3g/kg ž.hm./den s dodávkou energie do 35-45 kcal/kg ž.hm./den. Kromě toho by měly být tělu poskytnuty všechny potřebné makro a mikroživiny a vitamíny, které by měly být podávány v množství, které pokryje denní potřebu pacienta

Důležité

Ne vždy je možné tuto poptávku pokrýt na základě standardní domácí stravy tak, aby tělu poskytla všechny potřebné složky. V takové situaci specialisté doporučují využít nutriční podporu. Léčebná výživa, známá také jako nutriční intervence, by měla být součástí terapie souběžně s protinádorovou léčbou - říká doc. n. med. Stanisław Kłęk, prezident Polské společnosti pro parenterální, enterální a metabolické procesy (POLSPEN).

Lékařská výživa – kdy a jak ji používat?

Léčebná výživa je podpůrnou léčebnou metodou využívanou u mnoha nemocí a může zcela nahradit tradiční stravu nebo tvořit její důležitý doplněk. Výhody používání specializované nutriční podpory nelze přeceňovat. Léčebná výživa by měla být nedílnou součástí terapie prováděné za účelem zlepšení nebo udržení správného nutričního stavu,zlepšení prognózy a urychlení vyléčení nebo umožnění využití multiodborné kombinované léčby - zdůrazňuje prof. dr hab. n. med. Jacek Fijuth, předseda představenstva Polské onkologické společnosti (PTO).

Medikamentózní výživa je standardem péče o pacienty s novotvary hlavy a krku, protože jsou nejčastěji vystaveni zhoršení nutričního stavu a neoplastické kachexii. Měl by být také používán u pacientů s:

  • žádná možnost začít s orální dietou déle než 7 dní, i když je pacient správně živen,
  • přítomná nebo hrozící podvýživa (BMI 10 % během 3-6 měsíců před zahájením léčby),
  • Neschopnost udržet denní spotřebu jídla vyšší než 60 % doporučený standard na více než 10 dní,
  • abnormální výsledek nutričního screeningu při přijetí, podle jedné ze dvou metod: SGA nebo NRS 2002.

Volba způsobu léčebné výživy by měla vycházet z rozboru klinického stavu pacienta, stupně a typu malnutrice, plánované doby výživy a doby užívání výživy (např. předoperační, pooperační).

Stojí za to vědět

Kampaň „Lékařská výživa – vaše jídla v boji proti nemocem“ byla zahájena

Cílem kampaně je zvýšit povědomí o roli specializované výživy u nemocí, zejména onkologických, a vzdělávat o léčebné výživě jako nedílné součásti léčby

Kategorie:

Diety