Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Parlament v Rakousku schválil povinné očkování dospělých proti COVID-19 od 1. Také bychom měli co nejdříve zavést taková povinná očkování, jsem pro ně už skoro rok - řekl PAP Prof. Maciej Banach z Zdravotního střediska Matky Polska v Lodži
Rakousko je první zemí v Evropské unii, která zavedla povinné očkování proti COVID-19 pro všechny osoby starší 18 let. Prof. Maciej Banach věří, že povinné očkování by se mělo týkat především zdravotnického personálu a učitelů, stejně jako lidí starších 65 let, kteří jsou nejvíce ohroženi nemocí a smrtí v důsledku COVID-19.
PAP: Co nás čeká v následujících týdnech? Úzce spolupracujete s institutem odpovědným za mezinárodní předpovědi pro pátou vlnu pandemie.
Prof. Maciej Banach:Analýzy v rámci Global Burden of Disease Institute for He alth Metrics and Evaluation University of Washington v Seattlu pod vedením prof. Christopher Murray již dříve naznačil, že v páté vlně pandemie onemocní omikronskou infekcí 3 až 4 miliardy lidí na světě a v Polsku dokonce 10 milionů našich krajanů. Tyto výpočty mohou být dokonce podhodnoceny vzhledem k extrémně infekční povaze této varianty. Můžeme mít dokonce několik set tisíc infekcí denně. A obávám se, že i třetina naší populace může onemocnět.
PAP: Jak vážné to může být? Mírné „nachlazení“?
Prof. M.B.: Většina infekcí bude mírná nebo dokonce asymptomatická. Nebudeme je moci ani otestovat, protože takové logistické možnosti nejsou. Zdá se tedy, že všichni nebo téměř všichni potřebujeme být kontaminováni variantou Omikron. A pak je tu šance, že pandemie může konečně skončit.
PAP: Nevím, jestli je to optimistický scénář.
Prof. M.B. : Aby k tomu došlo, musí být splněno mnoho podmínek. Tyto analýzy se týkají především zemí, které jsou proti COVID-19 dobře očkované, a tudíž lépe chráněny před infekcí. Hodně také záleží na tom, jak jsou dodržována doporučení a omezení, například nošenímasky na veřejných místech.
PAP: Hlavním problémem pandemie zůstávají země s nižší imunizací a nižší sociální disciplínou?
Prof. M.B. : Ve špatně očkovaných zemích stále existuje riziko, že se objeví nové varianty. Delta pochází z Indie a Omikron - z Jižní Afriky, a tedy ze zemí s nižší anti-anti-lidskou populací, vždy bude existovat riziko vzniku nových variant
PAP: Ve kterých regionech může pandemie brzy skončit?
Prof. M.B. : V těch zemích, kde je proočkovanost alespoň 75-80 procent. a jsou zavedena specifická pravidla a doporučení pro zvládání pandemie. V jiných zemích vždy existuje riziko, že se může objevit další nová varianta SARS-CoV-2. Snažím se doufat, že se brzy vypořádáme i s koronavirem.
PAP: Jsem také optimista, ale u nás je proočkovanost společnosti stále mnohem nižší
Prof. M.B.: Bohužel stále dosahuje 57-58 procent, nemáme ani úroveň 60 procent. roubování. Problém je také v tom, že pouze čtvrtina lidí, kteří se nechali očkovat dvěma dávkami nebo jednou (v případě Johnson & Johnson), si vzala booster dávku, známou jako booster dávka. posilovač. Nejnovější údaje v USA ukazují, že příjem dvou dávek vakcíny (např. mRNA) snižuje riziko úmrtí na COVID-19 třináctkrát a po posilovací dávce klesá až 97krát. Je významnou ochranou proti nejzávažnějším komplikacím a smrti.
PAP: V Polsku je rozšířený názor, že stačí, a dokonce i jeden musí dostat COVID-19 a nemusí se očkovat.
Prof. M.B. : Nejsem zastáncem tohoto názoru. Faktem je, že existují studie, které naznačují, že pokud onemocníme a očkujeme, nebo naopak – nejprve se očkujeme a pak onemocníme, může být hladina protilátek až padesátkrát vyšší než u pouze očkovaných lidí, a to i při posilovač. Z výzkumů však víme, že hladina protilátek u lidí, kteří mají pouze onemocnění, trvá mnohem kratší dobu než u očkovaných lidí a neposkytuje plnou ochranu před infekcí, zejména takovou infekční, jako je Omikron. Neexistuje tedy žádný argument, že nemá cenu propagovat očkování ani u těch, kteří se nakazili COVID-19. Naopak.
PAP: Mnoho lidí, dokonce i očkovaných třemi dávkami, se infekci variantou Omikron nevyhne. Má se všechno nechat jít „živlu“?
Prof. M.B.: Ne, vůbec ne. Jsem samozřejmě pro omezeníchytrá, promyšlená omezení. Takže pokud jsme ve vzestupné vlně infekcí a máme každý den nárůst o více než sto procent oproti tomu, co bylo minulý týden, pak by měly být všechny školy zavřené. Mám školní děti a vím, že vzdělávání na dálku má obrovské handicapy, ale teď bojujeme o zdraví a život našich krajanů. A školy jsou ohniska kontaminace.
PAP: Pokud jde o děti, jen malá část z nich byla očkována.
Prof. M.B. : Očkováno je pouze každé 5-6 dítě, také jejich rodiče, tedy 30-40letí, jsou nejméně očkovanou skupinou v Polsku a Omikron útočí na mladé lidi středního věku od 36 do 39 let. let a také děti.
PAP: V zemi máme mnoho odpůrců očkování proti COVID-19.
Prof. M.B. : Bohužel jsme za poslední dva roky od vypuknutí pandemie pravděpodobně promarnili všechny příležitosti k dobře připravené prozdravotní osvětě, znalostem o koronaviru a obratnému boji proti fake news. Pandemie už nás unavuje a každodenní údaje ukazují, že je těžké povzbudit více lidí k očkování, včetně přeočkování. Samozřejmě to musíte zkusit, bez ohledu na okolnosti. Vzdělávání by mělo stále probíhat, protože je stále nedostatečné. Chybí například dobré debaty bořící mýty proti očkování. Učme se z vlastních zkušeností, ze zkušeností jiných úspěšných zemí.
PAP: Ale co můžeme a měli bychom udělat teď na začátku páté vlny?
Prof. M.B. : Zkrácení karantény a zavedení možnosti testování v lékárnách je nedostatečné. Chápu, že snížení karantény je pro podniky a nemocnice, aby normálně fungovaly. Protože i přes chybějící omezení mohou být některé stejně uzavřeny, protože velké procento lidí bude v izolaci nebo v karanténě. Jakákoli akce k potlačení epidemie je užitečná, dokonce i ta, která je již opožděná. Například zákonem upravená možnost kontroly covid pasů nebo zavedení krajských výluk. Jsem zastáncem povinného očkování proti COVID-19, byl jsem pravděpodobně jedním z prvních odborníků, kteří jej na jaře 2022 pro vybrané skupiny požadovali
PAP: Pomůže to i na Omikronu?
Prof. M.B. : Omicron je nejinfekčnější, ale s největší pravděpodobností několikrát méně nebezpečný. Údaje z jiných zemí ukazují, že je několikanásobně méně případů onemocnění v důsledku těžkého zápalu plic vyžadujících kyslíkovou terapii a připojení k ventilátoru.Je také méně úmrtí. Je však třeba mít na paměti, že mluvíme o skutečnosti, že může dojít až k několika stovkám tisíc infekcí denně. Pokud je tedy tato varianta několikanásobně méně virulentní, mnoho lidí přesto onemocní a někteří pacienti budou mít těžký průběh onemocnění a zemřou. Takže cokoli uděláme teď, i když je to velmi pozdě, mohlo by snížit počet úmrtí. Zatím však děláme málo nebo vůbec nic. A za chvíli nebude mít kdo léčit a někteří nemocní zemřou doma. Nevyužíváme zkušenosti poskytnuté vědou a dosavadní průběh pandemie. Nepoužíváme medicínu založenou na důkazech.
PAP: Údaje hlášené Evropskému centru pro kontrolu nemocí (ECDC) v období od 23. prosince 2022 do 23. ledna 2022 ukazují, že v naší zemi máme rekordní počet v Evropská unie za toto období zemřelo na COVID-19 11 767. Německo je druhé se 7 394 úmrtími, následuje Itálie (7 365) a Francie (6 568).
Prof. M.B. : Na přelomu prosince 2022 a ledna 2022 bylo v Polsku téměř 12 úmrtí na 100 000 lidí. obyvatel, to je čtyřikrát více, než je průměr EU. V současnosti je jich asi 6/100 000, tedy třikrát více než u našich sousedů v ČR nebo Německu. Pamatujte však, že vlna úmrtí přijde v období 2 až 3 týdnů po vrcholu infekce. Svou protiepidemickou politiku však stále neměníme. Ujišťuji vás, že jako lékaři nejsme schopni přijmout skutečnost, že v Polsku kvůli pandemii umírá tolik lidí.
PAP: Možná pátá vlna brzy dosáhne svého apogea a pak také rychle klesne?
Prof. M.B. : Analýzy ukazují, že tato vlna může být ve skutečnosti krátká a může projít relativně rychle. Je však třeba mít na paměti, že velké množství denních infekcí rychle pomine, po nichž bude následovat mnoho těžkých průběhů onemocnění a více úmrtí. Nastanou i dlouhodobé komplikace. V polské Nemocnici Matky Memorial Hospital máme mnoho případů tzv Long Covid, mladí lidé s myokarditidou a srdečním selháním, trombózou a plicní embolií. Proto je opravdu velmi důležité otestovat co nejvíce, zavést vhodné předpisy, aby se účinky těchto infekcí co nejvíce minimalizovaly.
PAP: Vyplatí se ještě zavádět povinné očkování proti COVID-19? Zatím se tak rozhodlo pouze Rakousko.
Prof. M.B. : Rozhodně. Nechápu, proč jsme to ještě neudělali. Existuje mnoho povinných lékařských úkonů, které provádíme legálně, včetně očkování. A v případěO COVID-19 se stále diskutuje. Máme právo na zavedení povinného očkování? Ano, máme na to právo. A nedávno to potvrdil i ombudsman a v zájmu zdraví populace bychom to měli udělat co nejdříve. Povinné očkování by mělo být především pro zdravotnický personál a učitele a také pro osoby starší 65 let, tedy osoby nejvíce ohrožené onemocněním a úmrtím v důsledku COVID-19.