- Antikoagulancia – warfarin a acenokumarol a potraviny bohaté na vitamín K
- Kombinace antibiotik s alkoholem
- Antibiotika a mléko a výrobky z něj
- Alkohol a NSAID
- Grapefruitová šťáva a statiny a antihypertenziva
- Inhibitory monoaminooxidázy (MAO) a dlouho zrající sýry
- Inzulin a alkohol
- Levothyroxin a potraviny
- Třezalka a antidepresiva
Drogy mají různé a ne vždy snadno předvídatelné účinky na tělo. Používají se ke konkrétnímu účelu - zbavit se nemoci. Někdy však mohou různými způsoby interagovat s různými typy produktů, doplňků a dokonce i složek potravin. Jaké kombinace léků s konkrétními produkty mohou být nebezpečné?
Drogy mohou nebezpečně interagovat s různými složkami potravin as běžně používanými doplňky stravy. Navíc to, co jíme, může snížit vstřebávání, oslabit nebo naopak zvýšit účinek užívaných léků. Stojí za to pamatovat a vždy se řídit pokyny lékaře a číst příbalový leták. Často tam najdeme užitečné informace o způsobu užívání a interakci daného léku s jinými látkami.
Antikoagulancia – warfarin a acenokumarol a potraviny bohaté na vitamín K
Warfine a acenokumarol jsou běžně používané léky, které snižují srážlivost krve. Používají se k ředění krve při léčbě pacientů s fibrilací síní nebo po cévní mozkové příhodě.
Působí tak, že blokují produkci koagulačních faktorů v játrech. Syntéza těchto faktorů je naopak stimulována vitaminem K. Tyto léky proto působí antagonisticky.
Nadbytek vitaminu, obsažený v doplňcích stravy nebo v potravě, zvyšuje syntézu koagulačních faktorů a tím oslabuje účinek warfarinu a acenokumarolu. To by mohlo mít vážné zdravotní následky.
Příliš malý terapeutický účinek léků zvyšuje srážlivost krve a vede k tvorbě krevních sraženin, které mohou ucpat průsvit tepen, např. v mozku.
Mezi potraviny bohaté na vitamín K, kterým je třeba se při užívání těchto léků vyhnout, patří zelená zelenina. Jedná se především o:
- okurky,
- salát,
- brokolice,
- kapusta,
- rukola,
- špenát
- nebo chřest.
Mezi další zdroje patří :
- jahody,
- ořechy,
- vejce,
- játra
- a mléko a výrobky z něj.
Kombinace antibiotik s alkoholem
Naprostá většina z nás ví, že při užívání antibiotik byste neměli pít alkohol. Důvodů je několik. Některé nežádoucí účinky vybraných antibiotik může alkohol zesilovat. Jedná se o příznaky, jako je nevolnost a závratě.
Jiná antibiotika jsou méně účinná, když se užívají s alkoholem. Patří mezi ně doxycilin. Většinu antibiotik lze užívat s alkoholem, protože nedochází mimo jiné k žádným interakcím.
Existují však dva, které vykazují silnou interakci s alkoholem, a při jejich užívání byste měli být absolutně abstinentní. Tato antibiotika jsou metronidazol a tinidazol. Jsou to mimo jiné užívané drogy u intimních, protozoálních a anaerobních infekcí
Když je spojíte s alkoholem, dojde k silné reakci, tzv reakce podobná disulfiramu. Je doprovázena příznaky jako:
- návaly horka,
- bolest žaludku,
- pocit všeobecného zhroucení.
Může se také objevit zrychlený tep, bolesti hlavy a závratě.
Antibiotika a mléko a výrobky z něj
Aby antibiotika v těle správně fungovala, musí být plně absorbována v trávicím traktu. Absorpční proces mohou ovlivnit různé faktory. Jedním z nejdůležitějších je navázání některých antibiotik ve střevech na potravu, kterou jíte. Vázaná antibiotika se stávají nevstřebatelnými a jsou vylučována místo toho, aby byla absorbována.
Mezi těmi, která jsou k takovému procesu náchylná, jsou fluorochinolonová antibiotika:
- ciprofloxacin,
- levofloxacin, používaný u závažnějších infekcí
a tetracykliny:
- doxycyklin,
- minocyklin, běžně používaný k léčbě akné.
Ty se mohou vázat na vápník, železo a hořčík, které se hojně nacházejí v produktech, jako jsou:
- mléko,
- jogurty,
- sýry
- a v doplňcích stravy.
Z tohoto důvodu se doporučuje užívat výše uvedená antibiotika 1-2 hodiny před konzumací mléčných výrobků nebo 4 hodiny po konzumaci.
Alkohol a NSAID
Nesteroidní protizánětlivé léky, mezi které patří mj ibuprofen jsou často používané léky k úlevě od bolesti hlavy, svalů a snížení horečky. I když některé z nich lze zakoupit bez lékařského předpisu, nejsou tělu lhostejné. Dráždí žaludeční sliznici a poškozují játra.
Alkohol má podobné vlastnosti. Při nadměrném užívání vyvolává zvracení, poškozuje žaludek a játra. Kombinace protizánětlivých léků s alkoholem tyto negativní účinky ještě umocňujeprocesů a může vést ke krvácení do žaludku nebo ke zvětšeným a bolavým játrům.
Grapefruitová šťáva a statiny a antihypertenziva
Grapefruitová šťáva má nepříznivé interakce s různými léky. Inhibuje činnost jaterních enzymů, tzv cytochromy odpovědné za metabolizaci léčiv. Tímto způsobem prodlužuje a zintenzivňuje jejich působení. To by mohlo vést k předávkování a otravě.
Existuje významná interakce mezi grapefruitovou šťávou a statiny, léky používanými ke snížení cholesterolu a blokátory vápníkových kanálů k léčbě vysokého krevního tlaku.
Kombinace šťávy s těmito léky zvyšuje jejich účinky. To může vést k příznakům jako:
- bolesti,
- poškození svalů a jater,
- tlak klesá příliš vysoko
- a arytmie.
Inhibitory monoaminooxidázy (MAO) a dlouho zrající sýry
MAO je skupina léků, které inhibují rozklad neurotransmiterů, jako jsou:
- serotonin,
- dopamin
- a norepinefrin blokováním enzymu monoaminooxidázy
Používají se k léčbě deprese a Parkinsonovy choroby. Potravinářské výrobky, jako například:
- víno,
- pivo,
- dlouho zrající sýry,
- banány,
- ryby podrobené různým konzervačním procesům,
- zpracované maso
- a čokoláda
obsahují velké množství látky zvané tyramin.
Je to biogenní amin se specifickými vlastnostmi v těle, štěpený monoaminooxidázou
V případě užívání inhibitorů MAO nelze přebytek tohoto aminu zpracovat a hromadí se v těle. Může pak způsobit rychlé zvýšení krevního tlaku, včetně hypertenzního ústí, což je přímé ohrožení života.
To se projevuje mimo jiné :
- silná bolest hlavy a hrudní kosti,
- zvýšená tělesná teplota,
- zrakové postižení,
- rychlý tep
- a sbalit.
Může dojít také k:
- intrakraniální krvácení
- a infarkty.
Při užívání léků z této skupiny buďte opatrní a pokud si nejste jisti, zda je daný potravinový výrobek nebezpečný, poraďte se se svým lékařem
Inzulin a alkohol
Inzulin se používá k léčbě cukrovky. Působí tak, že snižuje hladinu glukózy v krvi. Alkohol má také podobný účinek.
Inhibuje vylučování glukózy z jejích zásob v játrech. Kombinace inzulínu s alkoholem může véstdo nebezpečného stavu hypoglykémie, tj. snížené hladiny cukru v krvi.
Toto se projevuje:
- bledost,
- chvění,
- pocit hladu,
- úzkostný,
- objevuje se studený pot
- a rychlý tep.
Bez pomoci může člověk s hypoglykémií ztratit vědomí a upadnout do kómatu. Proto je tak důležité při užívání inzulínu udržovat přiměřenou hladinu glukózy v krvi a nekombinovat jej s alkoholem.
Levothyroxin a potraviny
Levothyroxin je syntetická forma hormonu štítné žlázy. Používá se jako lék při léčbě hypotyreózy. Jeho vstřebávání ve střevě je blokováno potravou.
To může vést k situaci, že i přes podání správné dávky nebude lék plnit svou funkci. Proto by se měl užívat nalačno (tj. po 8-12 hodinách bez jídla) 30-60 minut před snídaní. To zajistí, že lék bude plně absorbován.
Třezalka a antidepresiva
Třezalka tečkovaná je bylinný doplněk běžně dostupný ve formě bylinného čaje. Používá se při špatné náladě, depresi a úzkosti.
Funguje tak, že inhibuje zpětné vychytávání serotoninu, jednoho z neurotransmiterů v mozku. Podobný účinek vykazují antidepresiva – inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).
Při současném užívání obou přípravků může docházet k hromadění nadměrného množství serotoninu a vzniku tzv. serotoninový syndrom.
Projevuje se mimo jiné :
- třes a svalová ztuhlost,
- horečka,
- pocení
- a halucinace.
Třezalku tečkovanou je třeba užívat opatrně a dávat pozor, abyste neužívali současně nějaké léky.
Mnoho léků interaguje nebezpečně s potravinami a doplňky stravy. Měli byste si toho být vědomi a před použitím léku si přečíst příbalovou informaci.
V případě pochybností se poraďte s příslušným odborníkem. To pomůže chránit před nežádoucími účinky a zajistí, že lék ve vašem těle správně funguje.