Proteinogram je krevní test spočívající v elektroforetickém dělení bílkovin na frakce a stanovení jejich složení. Provádějí se, když je výsledek celkové koncentrace bílkovin abnormální. Proteinogram je užitečný při diagnostice onemocnění jater, nefrotického syndromu, zánětu a rakoviny. Jak byste se měli připravit na tento test?
Proteinogramje krevní test, který lékař nařídí, když je výsledek celkového krevního testu na bílkoviny abnormální (normální je 60-80 g / l).
Proteinogram využívá fenoménu elektroforézy - proteiny přítomné v krvi jsou rozděleny do frakcí na základě jejich různé rychlosti v elektrickém poli
Krev pro testování se odebírá nalačno, což znamená, že od posledního jídla (také malého občerstvení) by mělo uplynout alespoň 12 hodin.
Zhruba půl hodiny před testem je však dobré vypít sklenici vody nebo neslazeného čaje. Nepijeme žádné džusy, kávu, nežvýkáme žvýkačku ani necucáme bonbóny osvěžující dech.
U malých dětí do 3 let se krev odebírá asi hodinu po posledním krmení.
Proteinogram není drahá studie. Jeho cena se pohybuje od 20-30 PLN v závislosti na laboratoři. Je však vhodné vědět, že se jedná o test hrazený Národním zdravotním fondem, takže o něj můžete požádat svého lékaře.
Proteinogram - standardy
Existuje pět skupin bílkovin:
- albumin 35-30 g / l - který tvoří 56-65 % celkových bílkovin
- alfa1-globuliny - 2-5 % celkových bílkovin
- alfa2-globuliny - 7-13 % celkových bílkovin
- beta-globuliny - 8-15 % celkových bílkovin
- gama-globuliny - 11-22 % celkových bílkovin
Proteinogram – nesprávný výsledek
Pokud jsou tyto hodnoty abnormální (které se mírně liší laboratoř od laboratoře), je ve vašem těle něco špatně. Poruchy mohou naznačovat onemocnění jater, nefrotický syndrom, nějaký druh zánětu a dokonce i rakovinu. Přesněji:
1. Albumin jsou proteiny produkované játry. Jsou zodpovědné za udržování onkotického tlaku (onkotický tlak je druh osmotického tlaku vyvíjeného koloidním roztokem proteinů přítomných v krevní plazmě) plazmy a objemu krve apro transport některých hormonů, léků, bilirubinu a mastných kyselin. Jsou také zdrojem aminokyselin pro syntézu dalších bílkovin.
Poruchy koncentrace albuminu mohou znamenat:
- růst – obvykle ukazuje na dehydrataci
- pokles - onemocnění jater, podvýživa, vrozené vady syntézy bílkovin, ztráta bílkovin močí (tj. onemocnění ledvin), vylučování tekutin z těla, krev, popáleniny, poruchy vstřebávání a trávení (onemocnění střev), rakovina, hypertyreóza, sepse.
2. Alfa1-globuliny dělíme na:
- alfa1-antitrypsin, zodpovědný mj. pro neutralizaci pankreatických enzymů
Snížení koncentrace tohoto proteinu může například způsobit prodlouženou žloutenku u novorozenců nebo může vést k rozvoji emfyzému.
Zvýšení koncentrace tohoto proteinu může být způsobeno: těhotenstvím, zánětem, užíváním estrogenu, anémií z nedostatku železa.
- alfa1-kyselý glykoprotein
Jeho koncentrace se zvyšuje v průběhu: chronických zánětů, onemocnění kloubů, infarktu myokardu
Pokles jeho koncentrace je spojen se: ztrátou bílkovin, těhotenstvím, poškozením jater, kachexií a podvýživou
- alfa-lipoprotein (HDL)
- TBG - protein vázající tyroxin
Snížení koncentrace tohoto proteinu může způsobit hyperaktivní štítnou žlázu
3. Alfa2-globuliny se dělí na:
- alfa2-makroglobulin - marker akutní pankreatitidy
- haptoglobin - ochrana ledvin před škodlivými účinky hemoglobinu
Zvýšená koncentrace tohoto proteinu se vyskytuje při zánětech a poškození tkání
Ke snížení koncentrace tohoto proteinu dochází v případě masivní hemolýzy, onemocnění jater a po krvácení
- cerulozpllazminę - in. ferroxidáza, tj. protein, který transportuje měď a je zodpovědný za připojení železa k transferinu
4. Beta-globuliny dělíme na:
- transferin - transportuje železo do kostní dřeně
Snížení koncentrace tohoto proteinu - nastává v průběhu: podvýživy, poškození jater, nefrotického syndromu, zánětu, rakoviny, zánětlivých onemocnění střev
Zvýšení koncentrace tohoto proteinu - doprovází příjem estrogeny a nedostatek železa
- beta-lipoprotein (LDL)
- hemopexin - protein krevní plazmy, který váže hem vzniklý při rozpadu hemoglobinu
- beta2-mikroglobulin
5. Gamaglobuliny – tvoří většinou imunoglobuliny, tedy protilátky, které hrají důležitou roli vobranná reakce organismu proti virům, bakteriím a parazitům. Zahrnují všechny třídy protilátek: IgA, IgM, IgG, IgE, IgD
Ke zvýšení koncentrace tohoto proteinu dochází při:
- chronický bakteriální a parazitární zánět
- revmatoidní artritida, cirhóza, chronická hepatitida
- mnohočetný myelom, Waldenstromova makroglobulinémie
- sarcoidozie
- bronchiektázie
Ke snížení koncentrace tohoto proteinu dochází při:
- vrozené vady jejich syntézy
- rakovina a kostní metastázy
- užívání imunosupresiv - glukokortikosteroidy, cyklofosfamid
- nefrotický syndrom
- zánětlivá onemocnění střev
Přečtěte si další články tohoto autora