Těhotenství a porod se zrakovým postižením často vyvolávají emoce. Mnoho maminek si klade otázku, jak rozdílné onemocnění ovlivní jejich oči. Proto by se každá těhotná žena se zrakovým postižením měla poradit s oftalmologem.

Jste vtěhotnáa nosítebrýle ? Do kalendáře povinných vyšetření si musíte zadat termín schůzky sočního lékaře , se kterým budete konzultovat stav svého zraku a jak postupovat v těhotenství a poradit se sporod .

Těhotenství a vady zraku – je těhotenství indikací k návštěvě oftalmologa?

Ženy bez zrakového postižení a očních onemocnění se nemusí obávat. Těhotenství by pro jejich oči nemělo být zásadní problém. Stává se, že když těhotné ženě klesne krevní tlak, sítnice se prokrví o něco méně, a tím pádem i méně kyslíku. Výsledkem mohou být skvrny před očima. Stačí si sednout nebo lehnout a odpočívat a vše se vrátí do normálu. Pokud se to občas stane, nemějte obavy.

Těhotenství a vady zraku – čeho byste se měli obávat?

Když se skvrny objevují častěji nebo je obraz rozmazaný nebo je část zorného pole blokována. Takové příznaky mohou naznačovat otravu těhotenstvím - nebezpečný stav pro dítě i matku. Vysoký tlak, který pak vzniká, může poškodit sítnici. Naštěstí se to stává velmi zřídka – budoucí maminky se o sebe postarají, gynekologové rychle reagují na zhoršení zdravotního stavu těhotných žen. Budoucí maminky, které trpí cukrovkou a hypertenzí, by měly být v péči očního lékaře, protože obě onemocnění mohou nepříznivě ovlivnit stav očí. Těhotné ženy s glaukomem by měly vědět, že ne všechny oční kapky jsou bezpečné, takže musí navštívit oftalmologa.

Jste těhotná se zrakovým postižením?

Problémy nejčastěji postihují krátkozraké budoucí maminky. Obvykle během těhotenství a poporodního období dochází k oslabení pojivové tkáně, která tvoří skléru. Tlak v oku tlačí skléru nahoru a ta se může trochu natáhnout. U myopických pacientů to má za následek zvětšení defektu. Mírné, např. o půl dioptrie, ale občas musíte čočky mínusových brýlí vyměnit trvale.

Proč některé těhotné ženy nemohou nosit kontaktní čočky?

Složení slz se vlivem hormonálních změn mění a v některých případech je sekrece slz slabší. Oči nemají dostatečnou hydratacije citlivější a hůře snáší cizí těleso, což je bezesporu i ta nejlepší kontaktní čočka. Tento stav může ještě zhoršit práce těhotné ženy v klimatizované místnosti a dlouhý pobyt u počítače. Některé ženy v těhotenství netolerují kontaktní čočky a musí nosit brýle. Stává se také, že po porodu se objeví takový mírný syndrom suchého oka. Nejčastěji však nepohodlí po nějaké době odezní. Zvlhčení oka speciálními kapkami, neboli tzv umělé slzy v kapkách. Doporučujeme ty bez konzervantů. Nejčastěji po porodu a v poporodním období nepohodlí ustoupí, ale stává se, že po těhotenství jsou oči citlivější a méně zvlhčené a musíte se smířit s nutností nosit brýle.

Jak oči zvládají porod?

Porod je pro tělo obrovskou výzvou a při dlouhodobé zátěži se zvyšuje žilní tlak v horní části těla – také v mozku a očích. Arteriální krev dále proudí a venózní krev tlakem neodtéká. Poměrně častým důsledkem porodu je subkonjunktivální ekchymóza – krvavé skvrny na bílé spojivce. Možná to nevypadá hezky, ale je to neškodné a projde to. Mnohem méně časté je výskyt petechií na sítnici. Je to trochu vážnější – většinou se krev vstřebá beze stopy, ale někdy stopa zůstane. To může snížit zrakovou ostrost. U zdravých žen, které nemají problémy s očima, je však porod fyziologický.

A kdy se přirozený porod nedoporučuje?

Když existuje podezření, že námaha s tím spojená může poškodit oči. K tomu dochází, když je sítnice velmi tenká nebo ve špatném stavu. Může dojít k jeho natržení a odchlípení a následkem je zhoršení zraku až jeho ztráta. Můžete zkusit sítnici "přilepit" chirurgicky, ale je to poměrně složitá záležitost, ne vždy úspěšná. Obecně se má za to, že čím větší krátkozrakost, tím větší riziko při porodu. Nemusí to být pravda. U krátkozrakosti je totiž sítnice často tenčí a jemnější. Stává se však, že i s výraznou vadou - mínus sedm nebo mínus osm dioptrií - je ve skvělé kondici a pro přirozený porod neexistují žádné kontraindikace. Stává se to i naopak – že v případě nízké krátkozrakosti na sítnici dochází k degeneracím a přirozený porod se nedoporučuje. Nejde tedy o dioptrie, ale o oční pozadí. Může ji posoudit oční lékař při pravidelné prohlídce těhotné ženy

Maminky se zrakovým postižením však často dávají přednost porodu přes císařský …

Návštěva očního lékaře a věcný rozhovor s odborníkem by vás měly uklidnit. Roky se vedou diskuse oindikace k císařskému řezu z očních důvodů. Existují nesporné případy – kdy je riziko vysoké a přirozený porod se důrazně nedoporučuje. Oftalmologové však jdou maximálně vstříc, a i když riziko zhoršení zraku není velké, pacienty o něm informujeme. Budoucí maminky s negativními brýlemi však ve většině případů nemají důvod k obavám, mohou úspěšně rodit přírodními silami. Těhotné ženy s pozitivní vadou, tedy hypermetropií nebo astigmatismem, by se přirozeného porodu neměly bát.

Důležité

V první fázi těhotenství, kdy se tvoří embryo, by se nastávající matka měla vyhýbat infekcím. Příušnice, chřipka, zarděnky nebo užívání některých léků mohou ovlivnit zrak dítěte, například způsobit vrozenou kataraktu.

měsíční "M jak máma"

Kategorie: