OVĚŘENÝ OBSAHAutor: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, lékařský biotechnolog, Lékařská univerzita v Lodži

Přestože bolest hraje v lidském těle zásadní informační a ochrannou roli, některé nemoci způsobují mnohem více utrpení než jiné. Existuje několik úrovní nepříjemných pocitů. Mohou být založeny nejen na přímém dráždění receptorů bolesti (nokreceptorů), ale také na zánětlivém procesu, který je důsledkem poškození tkáně nebo rozpadu krvinek. Přečtěte si o 9 nemocech, které jsou běžně považovány za nejbolestivější.

Bolest je pocit, kterému se chce každý z nás za každou cenu vyhnout. Nejen, že brání každodennímu životu a rozhodování, ale v některých případech může zcela paralyzovat fungování. Když zaznamenáte znepokojivé první příznaky některé z těchto nemocí, jednejte rychle! Jen tak bude možné zastavit další vývoj patologie a zlepšit kvalitu života.

Nádor na mozku

Nádory mozku (neboli centrálního nervového systému (CNS)) jsou jedním z nejbolestivějších onemocnění. Příznaky jednotlivých typů mozkových nádorů se mohou od sebe výrazně lišit – závisí především na lokalizaci a konkrétní lokalizaci nádoru a jeho zhoubnosti. Navzdory tomu má více než 50 % pacientů s nádory mozku společný příznak – obtěžující bolest hlavy.

Rychle rostoucí nádor způsobuje zvýšení intrakraniálního tlaku, tlak na nervy a krevní cévy. Vzhledem k tomu, že lidský mozek je vysoce prokrvená a cévně uzavřená struktura, i několik milimetrů dlouhá, rostoucí tkáň způsobuje obrovskou bolest.

Pacienti uvádějí, že příznaky jsou tak závažné, že jsou doprovázeny nevolností a zvracením. Bohužel v mnoha případech, při absenci vhodné léčby, se bolesti hlavy jen zhoršují, jak rakovinový proces postupuje.

Toto onemocnění je jedním z nejdůležitějších diagnostických faktorů u onemocnění rakoviny hlavy. Jak tedy odlišíte bolesti hlavy související s rakovinou od migrén nebo bolestí hlavy vyvolaných stresem?

V případě neoplastických změn:

  • bolest je trvalá, časem nezmizí,
  • volně prodejné léky proti bolesti (populárně známé jako NSAID) jsou neúčinné,
  • příznaky se poté zhoršíprobuzení, většinou ráno,
  • bolest se zvyšuje s fyzickou aktivitou, při změně polohy těla nebo při kýchání (což souvisí se zvýšením tlaku),
  • Bolest provázejí neurologické symptomy (poruchy smyslů, řeči, parézy končetin, epilepsie), poruchy paměti a dokonce i duševní poruchy

Nádory mozku jsou nádory, které jsou u dospělých diagnostikovány relativně zřídka (představují asi 9 % všech neoplastických onemocnění).

Bohužel z neznámých důvodů jsou jedním z nejčastějších nádorů u dětí (až 20 % všech nádorů u nezletilých).

ischias

Záchvat ischias (také nazývaný ischialgie nebo záchvat nervových kořenů) je nejčastěji důsledkem progresivních degenerativních změn v páteři a vznikající diskopatie

Výčnělek meziobratlové ploténky v páteři může způsobit tlak na nervová zakončení a zánět způsobující vážné nepohodlí.

Bolest se obvykle objeví náhle při trhavých pohybech a může být tak silná, že vám brání v jakémkoli pohybu nebo každodenní činnosti. Pacienti přirovnávají záchvat ischias k „zaseknutému noži v páteři“, paralýze nebo náhlému „úderu blesku“.

Bolest se primárně vyskytuje v bederní oblasti, ale často vyzařuje do hýždí, zadní strany stehna nebo chodidla. Ischialgie způsobuje silnou necitlivost a kontrakci svalů, což ztěžuje jejich pohyb.

Příznaky se mohou zhoršit, když změníte polohu těla, kýcháte nebo kašlete nebo když se vám zvýší tlak mozkomíšního moku.

V akutní fázi onemocnění se aplikuje farmakologická léčba (léky proti bolesti a protizánětlivé látky) a následně fyzioterapeutické procedury (např. laserové ozařování, magnetické pole, kineziterapie, masáže nebo mobilizace).

Pokud po několika týdnech nedojde ke zlepšení a záchvat slz je přímo způsoben těžkou diskopatií, může být nutná operace. Ischias je častou komplikací u obézních lidí a v pokročilém těhotenství, kdy je páteř vystavena silnému přetížení.

Podívejte se na galerii 5 fotografií

Artritida

Artritida, nazývaná také dna nebo dna, je nejčastěji spojována s onemocněním starších osob. Toto onemocnění se skutečně může vyvíjet asymptomaticky po mnoho let a způsobit silné bolestivé příznaky až po dosažení věku 50 nebo 60 let.

Hlavním substrátem artritidy je hromadění krystalů kyseliny močové, které tělo produkuje v nadměrném množství, v okolí kloubů. Jak postupujetepatologické procesy, usazeniny krystalů se hromadí a zostřují, vážně poškozují tkáně a způsobují chronický zánět.

Nyní je však známo, že některé formy artritidy (tzv. sekundární artritida) mohou mít autoimunitní pozadí a doprovázet jiná onemocnění, např. diabetes 2. typu, hypertenzi a obezitu.

Diagnóza onemocnění není snadná a vyžaduje mnoho diagnostických testů. Toto onemocnění lze zaměnit s artritidou různého původu, například s komplikací po infekci

Charakteristickým rysem artritidy je jistě zvýšená hladina kyseliny močové v krvi a také příznaky jako:

  • silná, rostoucí bolest kloubů,
  • otoky a napjatá kůže v oblasti kloubu,
  • horečka,
  • problémy s mobilitou,
  • obecná slabost,
  • komplikace v močovém systému (zánět ledvin).

Artritida je bohužel nevyléčitelné onemocnění, ale správná léčba a dieta mohou rozhodně zlepšit kvalitu života pacienta a minimalizovat bolest.

Migrénové bolesti hlavy

Migrény jsou považovány za jednu z nejsilnějších bolestí hlavy a postihují až 15 % světové populace. K dnešnímu dni neexistuje žádný jednoznačný důvod, proč někteří lidé trpí pravidelnými bolestmi hlavy, ale migrény postihují většinu žen.

Existuje proto podezření, že jejich výskyt může souviset se změnami hladin pohlavních hormonů v těle, např. během menstruace nebo v perimenopauzálním období.

Faktory jako málo spánku, podvýživa nebo používání hubnoucích diet, chronická únava nebo stres mohou u dané osoby také významně zvýšit riziko záchvatů migrény.

Typické příznaky migrény jsou:

  • výskyt příznaků, které předpovídají pořádný záchvat migrény – tzv migrenózní aura - podrážděnost, pokles nálady, nedostatek chuti k jídlu,
  • silná, úzkostná bolest hlavy, obvykle lokalizovaná na jedné straně hlavy, např. za oční jamkou, kolem spánku nebo čela,
  • citlivost na světlo, pachy a zvuky,
  • nevolnost nebo zvracení.

Tyto příznaky se mohou u každého člověka lišit v závažnosti, ale dlouhodobé záchvaty migrény mohou trvat několik až 72 hodin.

Bolest hlavy je obvykle tak intenzivní a pulzující, že vám brání normálně fungovat. Je úleva být v tmavých, tichých místnostech. Léčba migrény je obtížná a často vede k občasnému užívání silných léků proti bolesti.

S relapsujícímionemocnění, je nutné provést hloubkovou diagnostiku, aby se vyloučila závažná onemocnění, jako je meningitida nebo rakovina

Ledvinové kameny

Renální kolika, která se vyskytuje u ledvinových kamenů, je tak bolestivá, že se dá přirovnat i k porodním bolestem. Toto onemocnění postihuje muže dvakrát častěji. Tato bolestivá epizoda se vyskytuje alespoň jednou za život u jednoho z 10 mužů ve věku do 50 let.

Příčinou urolitiázy je tvorba plaku v močovém traktu, nazývaného také kameny, skládajícího se z nerozpustného oxalátu nebo fosfátu vysráženého z moči

Rostoucí kameny, často s ostrou, nepravidelnou strukturou, putují z ledvin do močovodů a způsobují jejich podráždění nebo dokonce ucpání. Záchvat ledvinové koliky je obvykle náhlý, ostrý, popisovaný jako „podřezávání nohou“ a znemožnění pohybu.

V závislosti na umístění ložiska může být bolest pociťována kolem ledvin nebo pod nimi, v podbřišku a kolem močového měchýře, vyzařující do třísel. Výsledný zánět a snížená schopnost močit způsobuje vysokou horečku a zimnici.

Další příznaky spojené s renální kolikou jsou také:

  • nevolnost nebo zvracení,
  • krev v moči,
  • pečení během mikce,
  • bolest penisu u mužů.

Větší kameny (>5 mm) mohou cestovat močovými cestami celé dny a obstrukce vývodu moči si nakonec vyžádá zásah chirurga.

V méně komplikovaných případech přináší úlevu užívání léků proti bolesti a spazmolytik a také dostatek tekutin (asi 3-4 litry).

Akutní zánět slepého střeva

Zánět slepého střeva je jednou z nejčastějších příčin tzv akutní břišní syndrom, který zahrnuje příznaky jako bolest:

  • v epigastriu,
  • v perineu nebo pánvi,
  • v jiných částech podbřišku.

Tyto nemoci jsou doprovázeny zvýšenou tělesnou teplotou (až 38 stupňů), vysokou srdeční frekvencí a téměř vždy silným zvracením a nevolností.

Není zcela známo, jaké faktory způsobují takové náhlé příznaky apendicitidy. Pravděpodobně mohou vzniknout v důsledku zablokování alveoly, např. tzv fekální kameny nebo parazité (lidská škrkavka, tasemnice nebo pinworms).

Nemoc je obvykle prudší u dětí a mladých lidí do 20 let. Na druhou stranu u starších lidí jsou počáteční stadia apendicitidy mírnější, takže je může řada lidí zaměňovat za zažívací potíže nebo otravu.v trávicím traktu

Pokud se však bolesti břicha zhorší, může být nezbytný zásah chirurga a chirurgické odstranění fragmentu střeva. Tyto příznaky by se neměly podceňovat, protože komplikace vyplývající z akutní apendicitidy jsou extrémně závažné a vedou k život ohrožujícím stavům (např. perforace a peritonitida).

Endometrióza

Endometrióza je zákeřné ženské onemocnění, jehož etiologie není zcela objasněna. Základní příčinou onemocnění je přítomnost endometriálních buněk mimo dutinu děložní.

Endometrium tvoří tzv ložiska, která vykazují sekreční aktivitu a reaktivitu, hormonální výkyvy v těle. V důsledku těchto změn se kolem ložisek (někdy nacházejících se ve vzdálených orgánech) rozvine chronický zánět.

Příznaky doprovázející endometriózu jsou především chronické bolesti v podbřišku nebo v bederní oblasti, které se nemusí omezovat pouze na dobu menstruace. V závislosti na umístění endometriálních lézí a závažnosti onemocnění se může objevit přetrvávající bolest během:

  • močení,
  • defekace,
  • mít pohlavní styk.

Tyto nemoci mohou být doprovázeny gastrointestinálními problémy:

  • průjem,
  • nadýmání
  • a zácpa.

Mnoho žen bojuje s bolestí mnoho let, než je diagnostikována, často náhodou. Léčba endometriózy v současnosti zahrnuje nejčastěji užívání hormonální antikoncepce, méně často chirurgickou excizi fokálních lézí

Dokáže nejen zachránit plodnost ženy, ale také účinně zlepšit kvalitu života a zbavit ji zbytečného boje s bolestí.

Akutní pankreatitida

Akutní pankreatitida (akutní pankreatitida) se na rozdíl od mírné chronické formy objevuje náhle a je doprovázena rychlým průběhem. V důsledku onemocnění dochází k poškození mechanismů, které přirozeně inhibují aktivitu pankreatických enzymů, takže v důsledku toho dochází k doslova „samotrávení“ orgánu a okolních tkání a silnému zánětlivému procesu

Hlavní příčiny onemocnění jsou:

  • nadměrná konzumace alkoholu
  • a komplikace po onemocnění žlučových kamenů,
  • méně časté virové infekce nebo parazitární onemocnění

Příznaky akutní pankreatitidy často nejsou příliš specifické, ale obvykle jsou společné:

  • silná, pichlavá, trvalá bolest v epigastriu, kterámůže vyzařovat do zad,
  • velmi intenzivní zvracení,
  • tvrdé, nafouklé břicho,
  • zastávka na defekaci,
  • modrý obličej.

Tyto nemoci obvykle nejsou předem doprovázeny mírnějšími příznaky a bolest se objevuje neočekávaně a rychle. Akutní pankreatitida vyžaduje okamžitý zásah, protože může rychle vést k pankreatické nekróze, kdy je poškození tkáně nevratné.

V závažnějších případech může akutní pankreatitida vyústit v těžkou systémovou zánětlivou reakci – tj. septický šok – a smrt.

Ebola hemoragická horečka

Hemoragická horečka je velmi závažná tělesná infekce způsobená RNA viry, jako je Ebola nebo Marburg. Ačkoli je tato nemoc považována za exotickou (nejčastěji se vyskytuje v centrálních oblastech Afriky nebo Jižní Ameriky), její vysoký stupeň infekčnosti a velkolepé, velmi závažné příznaky mohou potenciálně představovat hrozbu pro jakoukoli velkou populaci.

Ne všechny viry hemoragické horečky jsou stejně smrtelné, ale v případě kmenů Ebola nebo Marburg je úmrtnost až 90 %.

K infekci dochází kapénkami nebo kontaktem se sekrety nemocného (krev, zvratky, stolice). Také musíte být opatrní při kousnutí tropickými komáry a jiným hmyzem, který může přenášet virus.

Infekce začíná velmi rychle, obvykle asi týden po infekci, s velmi vysokou horečkou přes 40 stupňů. Objevuje se silné zvracení, zimnice, chronický průjem.

Nejsilnějším příznakem je také ohromující bolest hlavy a svalů.

Rychle se množící virus způsobuje rozpad červených krvinek v celém těle, takže po pár dnech bolesti zesílí, dochází ke krvácení z různých orgánů, sliznic a tělních dutin. Závažné multiorgánové selhání a hemoragická diatéza mohou dokonce vést k šoku a smrti.

Moderní medicína nezná účinný lék na hemoragickou horečku, jde o vyrovnání rovnováhy tělesných tekutin, vody a elektrolytů a symptomatické snížení teploty. Proto se má za to, že pokud infikovaná osoba přežije prvních 12 dní nemoci, je prognóza příznivá.

Kategorie:

Zdraví