OVĚŘENÝ OBSAHAutor: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, lékařský biotechnolog, Lékařská univerzita v Lodži

Závratě jsou časté onemocnění, které se může objevit při nadměrné únavě, hypoxii nebo dehydrataci těla. Nemusí nutně znamenat, že jste vážně nemocní, ale mohou účinně bránit ve vašich každodenních činnostech a dokonce vám způsobit nevolnost. Ukazuje se, že přes 50 % lidí starších 65 let trpí závratěmi poté, co vstanou z postele nebo křesla. Proč se to děje a je možné tomu zabránit?

Závratěmůže, ale nemusí předznamenávat latentní onemocnění. Pro vznik závratí po změně polohy může být mnoho důvodů. Jejich pravidelný výskyt by však neměl být ignorován. Pokud cítíte, že se negativní příznaky objevují pravidelně po několik týdnů, navštivte svého lékaře, který vám pomůže identifikovat zdroj problému.

Závratě: tělo vzpřímené a změna krevního tlaku

Při ležení nebo odpočinku v pohodlném křesle je naše tělo uvolněné a krev zůstává rovnoměrně rozprostřena v žilním systému. Při prudkém vstávání způsobí gravitační síla, že velká část krve (až 1 litr – neboli asi 1/5 celého objemu krve) zůstane v dolních končetinách.

Krev se hůře vrací do srdce, a to znamená menší výstřikový objem na obvod. Výsledkem je pokles krevního tlaku v celém systému. Takový pokles je jinak známý jako ortostatická hypotenze a je zcela fyziologickým jevem.

Náhlé výkyvy tlaku mohou být nebezpečné pro fungování těla a narušit jeho homeostázu. Příroda proto vybavila lidské tělo speciálními senzory, nazývanými baroreceptory, které monitorují arteriální tlak a přenášejí informace do centra regulace krevního oběhu, které je součástí autonomního nervového systému. Toto centrum se nachází v dřeni v mozku a může „řídit“ funkce oběhového systému v závislosti na měnících se podmínkách.

Pokud krevní tlak klesne, baroreceptory dostanou velmi malé množství podnětu a oběhové regulační centrum stimuluje sympatický nervový systém. Vylučované neurotransmitery způsobují mj. zúženíkrevních cév, zvýšení srdeční frekvence a zdvihového objemu.

V důsledku toho krevní tlak opět stoupá. Pokud se naopak tlak příliš zvýší, dojde k reaktivaci baroreceptorů, což dá parasympatiku signál ke zpomalení srdeční frekvence a rozšíření cév. Tímto způsobem - na základě zpětné vazby - se cyklus uzavírá

Závratě: ortostatická reakce a příznaky jejího narušení

Reakce daného jedince na vzpřímené stání těla se někdy posuzuje v tzv. ortostatický test prováděný v ordinaci lékaře. Během tohoto testu si testovaná osoba 10 minut lehne, poté se změří srdeční frekvence a systolický tlak.

Poté pacient zaujme polohu a po 2 minutách se měření opakují. Získané výsledky umožňují nepřímo odhadnout fyzickou kapacitu testované osoby

Toto hodnocení se však netýká starších lidí. Správně fungující autonomní nervový systém by měl účinně regulovat změny krevního tlaku a srdeční funkce. U některých lidí však může být reakce na změny polohy těla výrazně opožděná nebo dokonce zhoršená. Příznaky jako:

  • závratě,
  • pocit tmy před očima,
  • mdloby nebo pády,
  • bolesti v zadní části hlavy.

Co vám může způsobit závrať?

K nadměrnému snížení tlaku v důsledku změny polohy těla dochází u starších lidí několikrát častěji, což může být důsledkem přirozeného procesu stárnutí nervového systému nebo selhání autonomního systému

Občas jsou opakující se závratě u pacientů starších 65 let také prvním příznakem progresivního neurodegenerativního onemocnění, jako je Parkinsonova choroba. U mladších lidí však mohou mít závratě a mdloby ihned po vstávání zcela jiné pozadí, vyplývající např. z:

  • dehydratace organismu,
  • neléčená cukrovka,
  • konzumace alkoholu,
  • užívání diuretik nebo vazodilatancií
  • nedostatek vitamínu B12
  • nebo labyrintová onemocnění, která jsou např. komplikací po virové infekci.

Pokud jsou příznaky spíše příležitostné, neměly by být známkou vážného onemocnění a neměly by být důvodem k obavám. Pokud se však závratě objevují častěji nebo jsou provázeny závažnou nerovnováhou, bude nutná specializovaná neurologická diagnostika.

Závratě – jak si můžete pomoci?

Jeden zNejúčinnějším způsobem, jak minimalizovat závratě při změně polohy těla, je udržovat tělo hydratované.

Nedostatek vody má negativní dopad nejen na bolesti hlavy a závratě, ale také celkovou únavu a odolnost organismu či stav pokožky

Kolik vody bychom měli vypít během dne? V současné době se věří, že na 1 spotřebovanou kalorii by měl být spotřebován 1 mililitr vody.

Pokud tedy ve své denní stravě přijímáte v průměru asi 2 000 kalorií, měli byste proporcionálně vypít 2 litry vody. Zde stojí za zmínku, že nic nehydratuje tělesné buňky tak jako čistá voda – kávu nebo čaj bychom tedy do denní bilance tekutin rozhodně zařazovat neměli.

Závratě spojené se vstáváním mohou být také signálem vyčerpání a nedostatku spánku, které si naše tělo žádá. Ve víru práce a přemíry povinností je snadné zapomenout, že dospělý potřebuje 7 až 9 hodin spánku denně, aby zůstal zdravý.

U dětí školního věku by tato hodnota měla být až 10 hodin. Vyplatí se také pravidelně provádět základní krevní testy a měření krevního tlaku, které pomohou včas odhalit jakékoli abnormality.

Kategorie:

Neurologie