- Akutní cerebelární ataxie: příznaky
- Akutní cerebelární ataxie: diagnóza
- Akutní cerebelární ataxie: diferenciace
- Akutní cerebelární ataxie: léčba
Akutní cerebelární ataxie je infekční onemocnění, jehož dominantním příznakem je rychle se rozvíjející cerebelární syndrom. Je to mírná forma virové infekce centrálního nervového systému omezená na mozeček. Jaké jsou příčiny a příznaky cerebelární ataxie? Jak léčba probíhá?
Akutní cerebelární ataxie( akutní cerebelární ataxie , ACA) je nejčastěji způsobena následujícími etiologickými faktory: virusECHO,Coxsackie ,virus Varicella zoster(VZV, virus neštovic), virus spalniček, virus chřipky, herpes virus a poliomyelitida . Tyto případy obvykle postihují děti v mateřském a předškolním věku a největší výskyt je v období podzim-zima a jaro.
Akutní cerebelární ataxie: příznaky
Nástup onemocnění je náhlý, obvykle bez horečky nebo s krátkodobým a mírným zvýšením tělesné teploty. Zhruba do desítky hodin vzniká syndrom těžké ataxie trupu a dolních končetin, který dítěti brání v samostatné chůzi či dokonce stání. Mohou ji provázet příznaky zhoršené koordinace pohybů dolních končetin, záměrný třes, snížený svalový tonus, nystagmus a skandování řeči. Je také možná koexistence poruch v chování dítěte, jako je emoční labilita, hyperaktivita nebo poruchy spánku.
Kromě plně rozvinutých forem akutní cerebelární ataxie existují i mírné formy s částečnou manifestací klinických příznaků. Neurologické příznaky pak trvají několik dní a obvykle poměrně rychle ustupují na intenzitě. Většina dětí se plně uzdraví do měsíce, i když existují případy, které trvají déle.
Akutní cerebelární ataxie: diagnóza
Diagnóza se stanoví na základě klinického obrazu a vyšetření mozkomíšního moku – vždy po vyloučení intrakraniální hypertenze. Zpočátku se v mozkomíšním moku vyskytuje lehká lymfocytární pleocytóza, která v pozdější fázi onemocnění ustupuje zvýšené koncentraci bílkovin (tzv. buněčně-proteinové štěpení). Vezměte prosím na vědomí, že některé děti nemusí mít změny v mozkomíšním moku.
V diagnostice se používají i zobrazovací metody centrálního nervového systému, jako je počítačová tomografie nebo magnetická rezonance
Pro objasnění etiologie onemocnění je vhodné provést virologické testy
Akutní cerebelární ataxie: diferenciace
Akutní cerebelární ataxie se rozlišuje s chronickými cerebelárními syndromy, proliferativními procesy v zadní lebeční dutině, stejně jako intoxikací, lékovou intolerancí a syndromem myoklonické encefalopatie.
Akutní cerebelární ataxie: léčba
Pro akutní cerebelární ataxii neexistuje žádná kauzální léčba. Použití farmakoterapie ve formě steroidů je obvykle zbytečné vzhledem k tomu, že proces onemocnění je samoomezující.