- Metody léčby bolesti: kryoterapie
- Metody léčby bolesti: termoterapie
- Laserová terapie bolesti
- Metody léčby bolesti: termoléze
- Metody léčby bolesti: blokády
- Metody léčby bolesti: stimulace
- Metody léčby bolesti: ultrazvuk
K boji s bolestí obvykle užíváme prášky, a to bohužel není vždy účinný způsob boje proti bolesti. Stojí za to vyzkoušet jiné, alternativní metody léčby bolesti. Ověřte si výhody kryoterapie, termoterapie, laserové terapie, termoléze, blokád, stimulace a ultrazvuku.
Doplňkem farmakoterapie mohou být alternativní metody léčby bolesti: termoterapie( kryoterapieatermoterapie ) ,laserová terapie ,termoléze ,zámky ,stimulace nebo ultrazvuk . Proč? Protože „inteligentní“ lék, který působí lokálně, selektivně, např. na bolesti zubů, menstruační bolesti, bolesti hlavy nebo žaludku – neexistuje. Léky proti bolesti působí na celé tělo, i když na různých úrovních:
- centrálně (obecně) - ovlivňují centrální nervový systém, inhibují proces analýzy signálů bolesti přicházejících z poškozené části těla do mozku. Patří mezi ně tzv opioidy (např. morfin, fentanyl, tramadol, kodein)
- periferně (lokálně) - tyto léky ovlivňují samotné senzorické nervy a vlákna bolesti; zabraňují senzibilizaci receptorů bolesti (inhibují lokální syntézu prostaglandinů). Říká se jim nesteroidní protizánětlivé léky – NSAID. Většina těchto léků (kyselina acetylsalicylová, ibuprofen a jejich deriváty) nejen zmírňuje bolest a snižuje horečku, ale také inhibuje zánětlivé procesy.
V některých případech lékaři doporučují jiné terapie kromě nebo místo léků proti bolesti.
Metody léčby bolesti: kryoterapie
Je to léčba chladem. V důsledku ztráty tepla se zužují cévy v kůži a podkoží. V důsledku toho krev proudí stále pomaleji a buněčné metabolické procesy jsou pomalejší. Kůže pacienta zbledne, někdy se pokryje tzv husí kůže. To vše ale trvá velmi krátce a pak se zapojují regulační mechanismy těla. Díky nim se rozšíří cévy a kůže začne růžovět (cévní reakce). Dochází k dočasné hyperémii tkání. V důsledku kryoterapie pacient již necítí bolest, mizí otoky, klesá teplota tkání, někdy výrazně zvýšená se zánětem. Jednou z metod kryoterapeutické léčby v odborných ordinacích je tzv proudění vzduchu na kůži vytvořené pomocí fotoaparátukapalným dusíkem o teplotě cca minus 160 stupňů C (ale vháněný z trysky na konkrétní místo na těle už má teplotu "jen" cca minus 30 stupňů C) Celotělová kryoterapie se provádí ve speciálním chladu komory, ve kterých je teplota nižší než minus 140 stupňů Celsia (nelze v nich zůstat déle než tři minuty.) Indikace: kryoterapie je užitečná zejména při léčbě revmatických a svalových bolestí, bolestí páteře, neuralgií
Metody léčby bolesti: termoterapie
Je to tepelné zpracování. Teplo přenášené do tkání (např. z elektrické podložky nebo nahřátého parafínu) zlepšuje krevní oběh, urychluje odvod zplodin látkové výměny a zánětlivých mediátorů a snižuje svalové napětí. Jednou z nejúčinnějších termoterapeutických procedur je tzv tekutinová terapie. Postup spočívá ve vložení např. rukou do speciálního přístroje. Zahřívají se vháněným vzduchem ohřátým na teplotu nad 40 stupňů C a zároveň jsou „bombardovány“ (tedy poměrně intenzivně masírovány) pohybem teplého vzduchu, např. zrnek krup, kukuřice nebo drobných skleněných kuliček. Taková procedura trvá asi 15 minut Jasná úleva od utrpení je pociťována po 8-10 ošetřeních Doporučení: termoterapie je užitečná především u recidivujících revmatických a chronických degenerativních bolestí
Laserová terapie bolesti
Tzv měkké (biostimulační) lasery. Mechanická laserová terapie je nejčastěji používanou terapií pro úlevu od bolesti. Spočívá v tom, že skener svým paprskem pokryje celou páteř, například od kořene krku až po hýždě. Manuální laseroterapie se provádí méně často (pak laborant nasměruje laserový paprsek na konkrétní bolestivé místo a pomalu zametá okolí). Procedura trvá jen několik minut. Indikace: hlavně cévní a tenzní bolesti hlavy, neuralgie a revmatické bolesti
Metody léčby bolesti: termoléze
Během procedury se do nervu zodpovědného za bolest zavede velmi tenká jehlová elektroda. Jeho silnější konec je připojen kabelem ke generátoru elektrického proudu o určité frekvenci. Vlivem tohoto proudu se elektroda zahřeje až přes 45 stupňů. C a - v kontaktu s nervem - způsobuje jeho koagulaci. Nerv není zcela zničen a může se sám regenerovat. Na druhou stranu je jeho přenos podnětů bolesti přerušen. Léčba termolézí je bezbolestná; obvykle trvá asi půl hodiny. Indikace: termoléze se ukázala jako velmi účinná při léčbě neuralgie trojklaného nervu, okcipitálních bolestí hlavy a páteře. Tato metoda funguje pouze s některými bolestmineoplastické, např. způsobené rakovinou slinivky břišní.
Metody léčby bolesti: blokády
Již dlouho se používají v boji proti bolesti. Zahrnují injekční aplikaci léků proti bolesti, protizánětlivých léků nebo chemikálií, jako je alkohol, fenol, glycerol, do konkrétního místa. Každá blokáda slouží k částečnému, dočasnému nebo trvalému vypnutí nervového vedení bolesti. Mohou být použity na různých místech a na různých úrovních nervového systému. Nervy mohou být například zablokovány na relativně velké ploše intravenózní injekcí anestetika. Je možné aplikovat i intraartikulární blokády např. do ramenního kloubu, kde se umrtví všechny nervy v něm. Můžete také provést epidurální blok vstupem do páteřního kanálu. Indikace: blokády se používají k léčbě bolesti různého původu vč. posttraumatické, revmatické, rakovinné.
Metody léčby bolesti: stimulace
Elektrické neurostimulace zahrnují podráždění celého nervu nízkým proudem a stimulaci jeho funkce. Za tímto účelem se na konkrétní místo na těle přikládají speciální elektrody. Indikace: stimulace se používá např. při neuralgii, svalovém napětí a únavě, při neneurologických bolestech zad, diskopatiích, při neuropatických bolestech velkých nervových kmenů, po operacích diskopatie
Metody léčby bolesti: ultrazvuk
Paprsek vysokofrekvenčních zvukových vln (přes 20 000 Hz) vychází ze speciální hlavy. Kůže pacienta - v místě, kde se jí bude hlava dotýkat - je promazána speciálním gelem, který má usnadnit vedení vln (jako při ultrazvukovém vyšetření). Hlavou se přejíždí po kůži po dobu 5-10 minut, kde pacient cítí bolest. Ultrazvuková vlna dočasně vypíná nebo trvale poškozuje nervová vlákna a brzdí činnost buněk, které se účastní zánětlivého procesu. Obvykle je zapotřebí 8-10 ošetření ultrazvukem, aby se pacientovi ulevilo. Indikace: bolest způsobená zánětem svalů, šlach a kloubů. Taková léčba se však nepoužívá u posttraumatických bolestí.
Kam se obrátit pro pomocInformace o tom, kde získat léčbu bolesti, jsou k dispozici na všech klinikách bolesti. Obvykle je lze provádět na rehabilitačních odděleních působících ve velkých nemocnicích a klinikách lékařské univerzity. Ze zdravotních indikací - jsou zdarma.
měsíčník "Zdrowie"