OVĚŘENÝ OBSAHAutor: lek. Tomáš Nęcki

Zneužívání alkoholu může být doloženo různými signály: změnami barvy pokožky obličeje, třesem končetin nebo celkovým zvýšeným pocením. Někdy se však alkoholici dokážou dokonale maskovat a ani jejich nejbližší si neuvědomují, s jak závažnými problémy se potýkají. Ne vše však lze skrýt – v laboratorních testech jsou určité abnormality, které mohou naznačovat, že pacient je závislý na alkoholu.

Alkohol je široce dostupná psychoaktivní látka a pravděpodobně mimo jiné z tohoto důvodu je tolik lidí na světě závislých na jeho konzumaci. Problém nadměrné spotřeby etanolu se týká mnoha různých zemí a týká se také Polska. Podle statistik alkohol zneužívá přes dva miliony Poláků, z toho téměř milion lidí je závislých na alkoholu. Zde stojí za zmínku, že se bavíme pouze o oficiálních údajích. To, že někteří lidé nadměrně konzumují alkohol, někdy nikdo neví, ale oni sami to vědí, a proto je rozsah problému pravděpodobně mnohem větší.

Kdy můžete mluvit o zneužívání alkoholu?

U některých lidí jsou příznaky zneužívání alkoholu viditelné na první pohled. U lidí, kteří konzumují alkohol izolovaně a v menším množství, nemusí být jakékoli známky závislosti na alkoholu jasně rozeznatelné. Existují však metody, kterými můžete přímo určit, zda někdo zneužívá alkohol – jedná se o některé laboratorní testy.

Základním testem, který přímo umožňuje zjistit stav po požití alkoholu, je testování koncentrace etanolu v krvi. To však informuje o akutní otravě nebo přímo o požití alkoholu, ale neodpovídá na otázku, zda daná osoba chronicky zneužívá alkoholické nápoje

Abychom zjistili, zda se takový problém skutečně týká daného pacienta, jsou nutné mírně odlišné laboratorní testy

Virtuální alkohol tester – použijte kalkulačku BAL

Krok 1 ze 3, vyplňte své údaje

18-99 letcmkg

Laboratorní indikátory zneužívání alkoholu: GGTP

Jedním ze základních testů prováděných v diagnostice abúzu alkoholu je stanovení koncentrace GGTP,nebo gama-glutamyl-transferázy v krvi. Tento enzym se nachází v membránách mnoha různých buněk, ale největší množství se nachází v buňkách jater a žlučovodů, ze kterých se při poškození uvolňuje GGTP.

V konečném důsledku dokonce u ¾ všech lidí, kteří chronicky zneužívají alkohol, může dojít k významnému zvýšení hladiny GGTP v krvi až 10krát nad normální úroveň. Tento marker je zajímavý, protože k jeho výraznému nárůstu u lidí, kteří dříve alkohol nezneužívali, dochází až po několika týdnech konzumace nadměrného množství alkoholu.

Zde stojí za zmínku, že zvýšení koncentrace GGTP v krvi není specifické pro závislost na alkoholu. K tomu může dojít i v průběhu jiných zdravotních problémů, jako je pankreatitida, hypertyreóza nebo v souvislosti s užíváním některých léků (např. antidepresiv nebo antikonvulziv).

Z tohoto důvodu pouhý nález zvýšené koncentrace GGTP v krvi pacienta jednoznačně nenaznačuje, že alkohol zneužívá. Zjištění, spolu se zvýšeným GGTP, abnormální výsledky testů na jiné markery zneužívání alkoholu však mohou naznačovat problém.

Laboratorní indikátory zneužívání alkoholu: jaterní enzymy

Zneužívání alkoholu může vést ke zvýšení krevních hladin jaterních enzymů, jako je AST (aspartátaminotransferáza) nebo ALT (alaninaminotransferáza). Obvykle se u pacientů, kteří bojují se závislostí, hodnoty výše uvedených ukazatelů zvyšují 2-4krát nad normu.

Zde je vhodné zmínit, že jednorázová konzumace alkoholu nemá přímý vliv na koncentraci jaterních enzymů v krvi. K jejich zvýšení může dojít při konzumaci opravdu velkého množství alkoholických nápojů najednou. V takové situaci může být nárůst např. AST patrný až po 1-2 dnech.

Laboratorní ukazatele zneužívání alkoholu: krevní obraz

Určité odchylky, které mohou naznačovat, že pacient zneužívá alkohol, mohou být patrné při tak rutinním vyšetření, jako je krevní obraz. Především je třeba zaznamenat zvýšený MCV, tj. průměrný objem červených krvinek.

Zvýšení MCV je obvykle možné po několika (asi 4) týdnech pití příliš velkého množství alkoholu. Zde stojí za zmínku, že při vyšetření krevního obrazu může být abúzus alkoholu naznačen také zvýšeným MCH nebo snížením počtu trombocytů (trombocytů).

Laboratořmíra zneužívání alkoholu: desializovaný transferin

Stanovení koncentrace desialylovaného transferinu (CDT) v krvi je relativně nový test používaný v diagnostice abúzu alkoholu. Tato studie si však nyní získává stále větší oblibu.

Používá se zejména ke sledování léčby závislostí. Již po několika dnech pití většího množství etanolu se jeho koncentrace v krvi zvyšuje a zároveň po krátké abstinenci může mít i konzumace malého množství alkoholu za následek výrazné zvýšení koncentrace CDT v krvi. krev.

Laboratorní indikátory zneužívání alkoholu: Jiné markery

Alkohol konzumovaný v nadměrném množství poškozuje mnoho různých tkání a orgánů, proto se u závislých mohou vyskytovat i jiné laboratorní abnormality než ty, které jsou uvedeny výše.

Mohou existovat mimo jiné ke zvýšení koncentrace HDL cholesterolu v krvi a ke zvýšení koncentrace triglyceridů v krvi. Kromě toho může dojít ke zvýšení koncentrace imunoglobulinu A, snížení koncentrace albuminu nebo zvýšení koncentrace alkalické fosfatázy v krvi.

Kategorie:

Zdraví