Kardiovaskulární onemocnění, včetně onemocnění koronárních tepen, mrtvice, srdečního selhání, hypertenze a aterosklerózy jsou u starších lidí velmi časté. Odhaduje se, že alespoň 3/4 pacientů starších 60 let mají některou z výše uvedených chorob. Většinu rizikových faktorů pro tato onemocnění lze změnit, takže můžete snížit vystavení a pravděpodobnost vzniku srdečních onemocnění. Zjistěte, které rizikové faktory jsou u starších osob častější a jak je snížit.

Vystavení kardiovaskulárním chorobám ve stáří souvisí nejen se samotným věkem, ale také s jinými nemocemi či nevhodnými návyky

Proto je zásadní vzdát se špatného chování, zejména kouření u starších lidí. Velké výhody přináší také zavedení správné stravy (např. středomořská strava) a pravidelná fyzická aktivita v mezích vašich možností.

Nezapomínejte ani na pravidelné preventivní prohlídky, o jejichž výběru nejlépe rozhodne lékař. Kardiovaskulární onemocnění a přítomnost jejich rizikových faktorů může zhoršovat fungování a omezovat výkonnost v každodenním životě, proto je tak důležité pečovat o své zdraví i ve stáří.

Kardiovaskulární rizikové faktory: ischemická choroba srdeční

Ischemická choroba srdeční (onemocnění věnčitých tepen) je způsobena zúžením tepen, které zásobují srdeční sval krví, nejčastěji způsobeným aterosklerózou, a snižuje množství kyslíku a živin, které se dostávají do srdce. Bylo prokázáno, že určité okolnosti a další nemoci přispívají k jeho vzniku a jsou známé jako rizikové faktory.

Lze je rozdělit na nemodifikované a modifikovatelné. Na ty druhé máme vliv a jsme schopni ovlivnit jejich výskyt. Vyžaduje to však úsilí, změnu svých návyků a návyků, což ve stáří nemusí být snadné, ale vašemu srdci to jistě prospěje.

Toto jsou:

  • nevhodná strava - vysoký obsah jednoduchých cukrů (sladkostí) a živočišných tuků velmi přispívá ke zvýšeným hodnotám cholesterolu, což se promítá do výskytu onemocnění koronárních tepen,
  • kouření má velmi silný negativní vliv na kardiovaskulární systém.Vzhledem k vyššímu riziku ischemické choroby srdeční je zvláště důležité přestat kouřit u starších osob,
  • málo fyzické aktivity, bohužel pro mnoho seniorů. Změnit tento aspekt života je snadné – začněte svou činnost s co největším úsilím, např. chůzí, a postupem času vynakládejte stále větší úsilí – jízda na kole, nordic walking,
  • hypertenze – onemocnění časté u starších osob, vyskytuje se u 2/3 pacientů starších 65 let. Nejčastěji nezpůsobuje žádné příznaky, ale může vést k vážným následkům – je rizikovým faktorem nejen ischemické choroby srdeční, ale i cévní mozkové příhody. Abyste snížili riziko vysokého krevního tlaku, musíte si svůj krevní tlak pravidelně kontrolovat, léčit a udržovat jej pod 140 / 80 mmHg.
  • diabetes - také časté onemocnění seniorů, přímo souvisí s obezitou. Správná kontrola glykémie, "cukr" výrazně snižuje riziko spojené s tímto onemocněním.
  • nadváha a obezita, správná strava a cvičení pomáhají v boji s ní,
  • abnormální LDL cholesterol, HDL cholesterol a triglyceridy, které zjevně vyžadují vhodnou terapii a udržování správných hodnot – pomocí diet a prášků.

Věk sám o sobě je také rizikovým faktorem pro srdeční onemocnění a ostatní rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění jsou konstantní, bez ohledu na věk. Je však třeba mít na paměti, že s věkem se tyto rizikové faktory „hromadí“ a výskyt každého rizikového faktoru se s věkem zvyšuje. Je to dáno tím, že jsme po celý život vystaveni jednak nesprávnému životnímu stylu (kouření či nedostatek fyzické aktivity), ale také výskytu mnoha nemocí, např. hypertenze nebo cukrovky.

Důležité

Hromadění těchto rizikových faktorů výrazně zvyšuje pravděpodobnost srdečních onemocnění, proto je tak důležité, zvláště ve vyšším věku, věnovat pozornost výše uvedeným faktorům a omezit je zlepšením životního stylu a užíváním pravidelně užívat léky.

Onemocnění srdce je častější u mužů nad 45 let au žen nad 55 let, ale předpokládá se, že kardiovaskulární riziko se dramaticky zvyšuje u žen až po 70. roce života au mužů nad 65 let jsou pak stejně velké. Kouření ji naopak urychlí o 5 let – do 65, respektive 60 let – což vypovídá o jeho vlivu na kardiovaskulární systém.Nekouřením můžete své srdce „omladit“ o 5 let!

Ischemická choroba srdeční - prevence

U starších osob je nezbytná vhodná léčbavšechna onemocnění, včetně vysokého krevního tlaku a cukrovky, protože to může snížit riziko ischemické choroby srdeční. Kromě toho se vyplatí pravidelně každé 1-2 roky měřit krevní tlak, glykémii (cukr v krvi) a cholesterol. O dalších kardiovaskulárních vyšetřeních rozhodne rodinný lékař nebo kardiolog s přihlédnutím ke všem rizikovým faktorům a anamnéze každého jedince.

Rizikové faktory pro další kardiovaskulární onemocnění

Výše ​​popsaná „akumulace“ rizikových faktorů platí nejen pro ischemickou chorobu srdeční, ale i pro další onemocnění kardiovaskulárního systému

Věk, a tím i přítomnost dalších onemocnění, včetně ischemické choroby srdeční, časté ve stáří, je rizikovým faktorem pro další kardiologická onemocnění, jako jsou :

  • Fibrilace síní se podílí na vzniku této arytmie: již zmíněná arteriální hypertenze, chlopenní onemocnění, ischemická choroba srdeční, syndrom nemocného sinu, ale také onemocnění štítné žlázy, onemocnění plic, cukrovka, onemocnění ledvin. Všechna tato onemocnění se vyskytují častěji u starších osob, proto je u nich častější i samotná fibrilace síní, odhaduje se, že ji má 10 % lidí nad 80 let. Pokud je tato arytmie diagnostikována, je nasazena antikoagulační léčba (tzv. ředění krve), protože fibrilace síní přináší riziko mrtvice, kterému lze předejít.
  • Onemocnění sinusového uzlu, onemocnění charakterizované neadekvátní srdeční frekvencí, příliš pomalou pro vaše aktuální potřeby. Rizikové faktory častější u starších osob jsou: ischemická choroba srdeční, degenerace související s procesem stárnutí, poruchy elektrolytů, onemocnění štítné žlázy a užívané léky. Léčba obvykle spočívá v implantaci kardiostimulátoru.
  • Chlopenní vady:
    1. Stenóza aortální chlopně, vada spočívající ve zmenšení povrchu aortálního otvoru, což ztěžuje průtok krve z levé komory do aorty při srdeční systole. V moderní době způsobené degenerativním procesem, tedy „opotřebováním“ chlopně. V současnosti se jedná o onemocnění, které se vyskytuje prakticky pouze u seniorů
    2. Aortální regurgitace, při které krev proudí zpět z aorty do levé komory v důsledku nedostatečného uzavření chlopně. Jeho výskyt podporují revmatologická onemocnění, ale i degenerace progredující s věkem
    3. Mitrální regurgitace je retrográdní abnormální průtok krve z levé komory dolevé síně, příčiny vyskytující se zvláště často u starších osob jsou: degenerativní změny, kalcifikace chlopní, revmatologická onemocnění, ischemická choroba srdeční. Ten může způsobit tzv. sekundární regurgitaci v důsledku změny struktury (tvaru) levé komory
    4. Vady trikuspidální chlopně

Všechny výše uvedené srdeční choroby mohou vést k srdečnímu selhání, které je konečným stádiem mnoha srdečních chorob.

Stojí za to vědět, že…

… vyšší věk nahrává vzniku aterosklerózy, která se projevuje nejen jako ischemická choroba srdeční, ale může postihnout např. i tepny dolních končetin nebo mozkové tepny, což vede k jejich nedokrvení. To jednak způsobuje bolesti nohou, zejména při chůzi, ale často i v noci, a pokud onemocnění postihuje mozkové tepny - demence, tedy poruchy paměti a orientace

O autoroviLuk. Maciej GrymuzaAbsolvent lékařské fakulty lékařské univerzity K. Marcinkowski v Poznani. Vystudoval vysokou školu s více než dobrým výsledkem. V současné době je lékařem v oboru kardiologie a doktorandem. Zajímá se zejména o invazivní kardiologii a implantabilní přístroje (stimulátory).

Přečtěte si další články tohoto autora

Kategorie:

Geriatrie