- Bakteriofágy – co to je?
- Fágová terapie – co to je?
- Fágová terapie a antibiotická terapie
- Léčba v blízké budoucnosti. Co je fágová terapie?Vysvětluje prof. Andrzej Górski
- Fágy ještě nemohou zabít všechny bakterie
- Fágová terapie v Polsku
- Jaké podmínky musí splňovat fágová terapie, aby mohla být považována za terapeutickou metodu?
Fágová terapie (fágová terapie) je o boji proti bakteriálním infekcím viry nazývanými bakteriofágy nebo fágy. Tito „požírači bakterií“ jsou efektivní, když selže léčba antibiotiky, včetně tzv. antibiotik. poslední záchrana, které jsou jedinou zbraní v boji proti infekcím odolným vůči jiným antibiotikům. Zjistěte, o čem je fágová terapie.
Zdroj: Dzień Dobry TVN / x-news
Zdroj: Dzień Dobry TVN / x-news
Fágová terapieje založena na použití fágů (také známých jako bakteriofágy, bakteriální viry), tedy virů schopných ničit bakterie. Fágová terapie je reakcí na rostoucí rezistenci bakterií vůči antibiotikům, což nás může vrátit do dob před objevem antibiotik. Fágy jsou účinné, když selže léčba antibiotiky, včetně tzv. antibiotik. poslední šance, které jsou jedinou zbraní v boji proti infekcím odolným vůči jiným antibiotikům
Bakteriofágy – co to je?
Bakteriofágy jsou v přírodě běžné, vč. v půdách, oceánech a dokonce i v horkých pramenech – všude tam, kde jsou bakterie.
Fágy útočí a zabíjejí pouze bakterie.
Proto se fágy mohou nacházet i v lidském těle, ze kterého jsou odstraněny spolu s výkaly a močí. Je to mimo jiné fágy používané v terapii pocházejí z odpadních vod. Například v Polsku se fágy nejčastěji získávají z vratislavských odpadních vod, i když jsou dodávány i z exotických míst, např. fágy izolované z vody řeky Kwai az jiných částí Asie.
Fágová terapie – co to je?
Prvním krokem je namnožení fágů, stanovení citlivosti daného bakteriálního kmene na fágy a vytvoření sterilního přípravku, který lze podávat pacientům. Tento přípravek je bezbarvá kapalina bez zápachu uzavřená v ampuli, která vypadá jako fyziologický roztok. Lze jej aplikovat lokálně, např. při zánětech nosu nebo uší, podává se ve formě kapek. U pacienta s infekcí dýchacích cest lze použít aerosol pro inhalaci a u pacienta s ranou - obklady. Fágovou tekutinu lze také použít rektálně, například při léčbě chronické prostatitidy. Pokud se kapalina užívá perorálně, přidává se k ní voda nebo šťáva tak, jak jedocela hořké.
Fágová terapie by měla být použita pouze u pacientů, kteří jsou chronicky infikovaní a u kterých antibiotika selhala
Poté, co se fágy dostanou do nemocného organismu, se na bakterii „přichytí“, vstříknou jí vlastní DNA a začnou se v ní duplikovat. Tímto způsobem se v bakteriích tvoří mnoho nových fágů, jejich vlastních ničitelů. Bakterie se poté rozpadne a v místě probíhající infekce uvolní namnožené fágy, které „požírají“ další bakterie.
Léčba trvá asi jeden a půl měsíce, i když může být i déle, zvláště v obtížných případech, např. u infekcí po ortopedických komplikacích. Pacient užívá přípravek s fágy doma nebo na klinice. Až do konce terapie se pacient pravidelně hlásí na kontroly za účelem posouzení účinnosti léčby.
Fágová terapie a antibiotická terapie
Mohou se bakterie stát odolnými vůči fágům, stejně jako vůči antibiotikům? Mohou, ale riziko rozvoje rezistence je u bakteriofágů nižší než u antibiotik, protože u fágů se vyvinou mutace, které jim usnadní adaptaci na mutující bakteriální buňky.
Fágy jsou proto účinnější než antibiotika a mohou léčit infekce, se kterými si antibiotika nemohou poradit. Například u horníka se zlomenou nohou se objevila infekce, jeho rány se – i přes užívání léků – měsíce nehojily, hrozila mu amputace
Fágy se – na rozdíl od antibiotik – vyznačují schopností autoduplikace a specifičností účinku, tj. napadají pouze konkrétní bakterii – tu „špatnou“ zodpovědnou za infekci.
Po čtyřech týdnech používání fágových obkladů se léze zahojily. Další příklad - mladá žena měla opakující se angíny se stafylokokovou angínou, která vymizela až po pravidelném kloktání fágovou tekutinou. Pouze jedna dávka fága stačí k vyléčení bakteriální infekce.
Kromě toho bakteriofágy napadají a ničí pouze konkrétní bakterii - tu, která je zodpovědná za infekci. „Dobré“ bakterie, díky nimž tělo správně funguje, které fungují jako strážci – starají se o to, aby se „špatné“, patogenní bakterie nemnožily – nebyly napadeny fágy. Antibiotická terapie ničí „špatné“ i „hodné“ bakterie. Proto je fágová terapie pro tělo mnohem bezpečnější. Je také dobře snášen pacienty -vedlejší účinky fágové terapiejsou velmi vzácné a nejsou příliš obtěžující, např. mírné zvýšení tělesné teploty, které je přechodně mírně zvýšeno.
Léčba v blízké budoucnosti. Co je fágová terapie?Vysvětluje prof. Andrzej Górski
Fágy ještě nemohou zabít všechny bakterie
Fágy mohou zabít mnoho bakterií (včetně poslední instance rezistentních vůči antibiotikům), ale ne všechny.
V blízké budoucnosti má fágová terapie šanci stát se vedoucí formou antibakteriální terapie.
Fágy jsou nejčastěji omezeny na některé kmeny pouze jednoho druhu bakterií, vysvětlují vědci. Výzkumníci dosud nezískali fágy pro léčbu streptokokových infekcí ( Streptococcus ) a nemají vhodnou laboratoř pro léčbu mykobakteriální tuberkulózy nebo chlamydií.
Fágová terapie v Polsku
V Polsku je jediné centrum v Evropské unii, které léčí bakteriální infekce viry. Je jím Centrum fágové terapie při Institutu imunologie a experimentální terapie Polské akademie věd ve Vratislavi, které vede prof. Andrzej Górski.
Terapie není hrazena z úhrady NHF. Jeden a půl měsíce léčby stojí více než 2 000 PLN. PLN a to jsou náklady na konzultace, mikrobiologické a diagnostické testy a také fágové preparáty
Centrum přijímá pacienty z mnoha zemí, vč. s infekcemi dýchacích cest, prostaty, kůže, močových cest, kostí a dřeně, s infikovanými ranami. Například nedávno se polským lékařům podařilo vyléčit italského lékaře, který měl po operaci infekci kvůli nádoru osteoartikulárního systému.
Fágová terapie je však stále experimentální terapií, protože nebyly provedeny žádné úplné klinické studie. Přípravky obsahující fágy je nutné registrovat na Úřadu pro registraci léčiv
Pokud by byly fágy registrovány jako lék, mohly by nahradit antibiotika. Léčba bakteriální infekce by pak byla mnohem levnější. Den terapie s moderním antibiotikem stojí asi 30 euro a s fágy asi 1 euro.