Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Zeptali jsme se dr. Michał Sutkowski, mluvčí Vysoké školy rodinných lékařů v Polsku a rodinný lékař, o problémech, které Poláky nejvíce trápí. Podívejte se, jaké tipy má pro nás všechny na další dobu.
Obvykle, když se cítíme špatně - máme nízkou horečku nebo dokonce horečku, kašel, rýmu, bolest hlavy - jdeme do lékárny a koupíme si "něco na nachlazení" nebo jdeme k lékaři. A co má nyní – v období koronavirové hrozby – dělat pacient, který má podobné neduhy? Jak by měl správně reagovat?
Dr. Michał Sutkowski:Naše znalosti o našem zdraví, pozorování těla a jeho reakcí jsou důležitější než obvykle. Důležitější v kontextu našeho individuálního i veřejného zdraví.
Pokud jsme tedy byli nedávno v zahraničí (zejména v regionech, kde se vyskytly případy nákazy koronavirem) nebo víme nebo máme podezření, že jsme měli kontakt s osobou pobývající v zahraničí nebo jsme měli nějaký kontakt s již nakaženou osobu a zároveň máme takové příznaky, jako jsou: bolesti kostí a kloubů, dušnost, kašel, horečka 38-39 stupňů C, pakNEODCHÁZÍME Z DOMŮ, POUZE VOLEJTE. Můžeme zavolat na bezplatnou horkou linku NFZ (800 190 590) nebo zavolat na vaši zdravotní kliniku nebo vašeho rodinného lékaře.
Na každém z těchto míst dostaneme instrukce, co dělat dál. Totéž děláme, když jsme nebyli v zahraničí, neměli jsme kontakt s nakaženou osobou a pociťujeme typické infekční onemocnění.
Tento krok – neodcházíme, jen zavoláme a požádáme o informace, co dál – je velmi důležitý. Poté je velmi důležité postupovat podle pokynů. Pokud zdravotník rozhodne, že potřebujeme hospitalizaci, vyšle pro nás odborný lékařský transport, který nás odveze do nemocnice. Pokud vydá rozhodnutí o domácí karanténě, musíme přísně dodržovat jeho pravidla. A pokud se rozhodne, že máme nachlazení a požádá nás, abychom zůstali doma, musíme také splnit tento příkaz.
Co by měl lékař udělat, když se v jeho ordinaci objeví pacient s příznaky COVID-19? Je třeba dodržet nějaké postupy?
M.S.:Ano, existuje takový postup vyvinutVysoká škola rodinných lékařů v Polsku ve spolupráci s dalšími lékařskými společnostmi. Připomínám, že tzv pacient nula, tedy první případ koronavirové infekce, šlo o situaci, kdy se pacient dostavil k praktickému lékaři. Postup stanoví mj. chování personálu zdravotnického zařízení, kritéria pro jednání s pacientem v závislosti na typu přítomných příznaků, pravidla pro dezinfekci zařízení, pravidla pro převoz pacienta do nemocnice atd.
Podrobné pokyny College of Family Physicians v Polsku pro rodinné lékaře naleznete zde>>>
Když už je koronavirus v Polsku, má smysl ptát se pacientů, zda se nedávno vrátili z Itálie nebo Číny? Protože mohli přijít do kontaktu s nakaženou osobou náhodou, například v nákupním středisku. M.S.:Když spolu mluvíme, je čtvrtek 12. března v hodin V 9:30 máme v Polsku 44 případů nákazy koronavirem, ale všechny pocházejí ze zahraničního kontaktu. Nemáme tzv populační choroby. Otázka je tedy oprávněná a měli bychom se chovat zodpovědně, abychom tento stav udrželi co nejdéle. Je pacient schopen zavolat lékaři primární péče a skutečně získat radu na dálku nebo elektronický recept? Slyšeli jsme, že dostat se tam je zázrak. M.S.:Záleží na organizaci práce dané instituce. Víme, že kliniky zřizují další telefonní linky nebo přidělují další personál, aby obsluhoval pacienty. Pamatujte však, že pacienti obvykle volají na kliniku ráno: 8: 00-9: 00, takžezkusme zavolat o něco později . S provozem kliniky a telefonním systémem mám dobré zkušenosti. Včera [ed.: 11. března 2020] jsem celý den prohlížel pacienty ve své klinice a byli tam jen ti, kteří opravdu museli přijít. Pravdou je, že pacienti se někdy chovají špatně, přehnaně, neadekvátně a vyloženě hloupě. A čas dopředu je velkou zkouškou našeho zodpovědného chování.Pamatujte, že čas karantény není čas na zábavu, ale prostě na omezení našich každodenních aktivit. Plánované návštěvy odborných lékařů vč. kardiologové, onkologové, ke kterým je velmi obtížné se dostat - je lepší se jich v době karantény vzdát, odložit je? M.S.:Na tuto otázku neexistuje jediná dobrá odpověď. Záleží na individuálním zdravotním stavu pacienta. Podle mého názorupokud je to první návštěva, neměli byste to vzdát, pokud je další . Ale kliniky sodborní lékaři jsou také povinni řídit pohyb pacientů na klinice, i když hlídají schůzky, aby nedocházelo k přílišné koncentraci pacientů na jednom místě Pro které skupiny chronicky nemocných pacientů je koronavirus zvláště nebezpečný? M.S.: Koronavirus by neměl nikdo podceňovatbez ohledu na věk, ale pro lidi představuje zvláštní hrozbu: Obecně: všichni lidé s chronickými nemocemi, zvláště těmi, kteří jsou uvedeni výše, by se o sebe měli postarat. Koronavirus prý zachraňuje děti. jsou všichni? A co děti s rakovinou, astmatem nebo cukrovkou? M.S.:Děti s těmito onemocněními jsou ohroženy. Pokud jde o děti, které nejsou chronicky nemocné, ty se nakazí zřídka, a pokud ano, jsou mírné nebo asymptomatické. To je fenomén, na který ve virologii nenacházíme odpověď. Zkušenosti z chřipkové epidemie ukazují, že vážně ohrožuje děti do 5 let. A v případě koronaviru už ne a my nevíme proč. Masky: měl by je nosit každý? Pokud ano, které to jsou? M.S.: Používání chirurgických roušek má smysl, když sami kašleme a chceme chránit ostatní před viry, nebo když jsme s někým, kdo kašle(např. při péči o nemocné doma) nebo mnoho lidí kašle a my se chceme chránit. Nošení masky na ulici, v tzv občasný kontakt s jinými lidmi není potřeba. Pamatujte však, že nejlepší ochranou proti virům jsou roušky s HEPA filtrem a ochranné obleky - vybavení používané epidemiologickými a sanitárními službami Také bych rád upozornil své pacienty, že se nabídky prodeje množíprotiprachové, stavební masky , které jsou nepoctivými prodejci a výrobci inzerovány jako "antivirové" , ale to absolutně nejsou a dosahují nějakých monstrózně vysokých cen -nepropadejme tomu . A ještě něco – když už roušku nosíme, dělejme ji pořádně. Už jsem viděl takové absurdní situacekdyž někdo nosil masku na brýlích (takže trčela z obličeje) a… kouřil cigaretu. Kouření papírů a nošení roušky jsou naprosto sporné. Je nutná dezinfekce rukou (v případě chybějících dezinfekčních prostředků)? Stačí je dobře umýt? M.S.:Nejprve si vysvětlíme dva pojmy. Dezinfekce se týká povrchu neživé hmoty, tedy předmětů. Ty menší lze dezinfikovat mýdlovou vodou nebo vlhkými jednorázovými ubrousky. Větší plochy: nábytek, podlahy - k tomu používáme běžné prostředky, které používáme každý den. V případě pokožky rukou nebo celého těla však mluvíme o antiseptikách.Ke správnému antiseptickému ošetření pokožky rukou stačí normální mýdlo za předpokladu, že si ruce řádně umyjeme, tj. min. 30 sekund , důkladně vyčistěte mezery mezi prsty, palci, konečky prstů a zápěstími. Po umytí je také důležité si ruce důkladně opláchnout proudem teplé vody. Také bych vás chtěl zvlášť upozornit, abyste senedotýkali vašich očí, úst a nosu špinavýma rukama . Protože právě tam se nachází otevřená sliznice. Viry pronikají do otevřené sliznice častěji než do pokožky rukou. Je to hlavní pole pronikání virů. Pokud si tedy myjeme obličej, tak jedině čistýma rukama. Takže: nejprve si umyjeme ruce a potom obličej. Můžeme použít antibakteriální gely, ale šikovně . Ty s vysokým obsahem alkoholu (nad 60 %) mohou macerovat pokožku a viry do ní pak mohou rychleji pronikat. A ještě dvě poznámky. Za prvé: lidé si často myslí, že když zůstanou doma déle, jako například teď, během karantény, už si nemusí mýt celé tělo. Absolutně to není pravda!Měli bychom dbát na každodenní hygienu celého těla . Druhá poznámka: Parfémy na bázi alkoholu – skvrny na kůži, které jsou postříkány takovými parfémy, s menší pravděpodobností přechovávají koronavirus. Domácí antibakteriální přípravky – jsou účinné? M.S.:Tena bázi zředěného alkoholu nebo octa(stejně účinné) - všemi prostředky. Ve zcela výjimečných případech, kdy nemáme k dispozici mýdlo nebo antibakteriální přípravek, můžeme na umytí rukou použíttrochu mycího prostředku nebo pracího prášku . Toto se nedoporučuje, ale lze to použít ve skutečně extrémních situacích. Zastaví příchod léta koronavirus? Názory se liší – někteří se domnívají, že nejvíce nakažených bude duben a květen. M.S.:Na tuto otázku nemůžeme odpovědět 100%.Domníváme se, že zvýšená teplota bude faktorem, který sníží počet případů nákazy koronavirem. K tomuto názoru se přikláníme kvůli tomu, že se pak přirozeně zvýší imunita našich organismů, ale také kvůli chování viru. Na výzkum se nemůžeme spolehnout, ale máme podezření, že tomu tak bude, ale až kolem června. Dr. Michał Sutkowskije prezident Varšavských rodinných lékařů, tiskový mluvčí Vysoké školy rodinných lékařů v Polsku a proděkan lékařské fakulty pro Rozvoj Univerzity Lazarského ve Varšavě Společně proti koronaviru
Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!