OVĚŘENÝ OBSAHAutor: Karolína Porowská

Manitol je organická chemikálie, sacharid. Patří mezi polyhydroxycukerné alkoholy. Může existovat jako dva enantiomery (D a L). Objevil ho v roce 1806 francouzský lékárník Joseph Louis Proust. Na farmaceutickém trhu je k dispozici několik přípravků obsahujících mannitol ve formě intravenózních nebo inhalačních ampulí.

Složení manitolu

Infuzní roztok (Fresenius 20%) obsahuje účinnou látku 200 mg mannitolu (Mannitolum); pomocné látky: voda na injekci

působení manitolu

Účinkem léku je zvýšení osmotického tlaku extracelulární tekutiny, což vede k pronikání vody z nitra buněk do intersticiální tekutiny a plazmy. V důsledku toho se množství vody ve sklivci sníží a intrakraniální tlak se sníží, tlak uvnitř oční bulvy se sníží a otoky se minimalizují.

Manitol z krve je transportován do renálních tubulů, kde prochází glomerulární filtrací. Místem účinku léku je proximální tubulus a Henleova klička nefronu

Lék se prakticky nevstřebává do krve, zvyšuje osmotický tlak glomerulárního filtrátu, dostává se do distální části nefronu a je vylučován jako konečná moč

Lék má schopnost zvýšit objem cirkulujících tekutin a zabraňuje selhání ledvin. Kromě toho lék přispívá k uvolňování prostaglandinu E2 a prostacyklinu, ke zvýšení clearance myoglobinu, fosfátů a kyseliny močové.

Během akutního selhání ledvin je významná část mannitolu vylučována ledvinami. Při vylučování mannitol s sebou bere vodu, čímž zvyšuje vylučování vody pacienta a pomáhá vyhnout se nebo léčit přetížení tekutin v důsledku oligurie při akutním selhání ledvin.

Použití manitolu

Manitol našel uplatnění v diagnostice a prevenci akutního selhání ledvin, u glaukomu, kdy jiné metody nepřinášejí požadovaný efekt

K léčbě zvýšeného intrakraniálního tlaku a mozkového edému a k odstranění toxických látek z těla

Indikace pro použití mannitolu

Doporučenoužívání drogy:

  • při zvýšení produkce moči,
  • při snižování nitroočního a intrakraniálního tlaku,
  • u mozkového edému,
  • v diuréze při akutním selhání ledvin a v prevenci oligurie

Kontraindikace použití mannitolu

Nepoužívejte lék, pokud jste alergičtí na mannitol a na jakýkoli modul uvedený ve složení léku. Kontraindikací použití léku je akutní selhání ledvin nebo plicní edém. Lék se nedoporučuje při plicním edému a intrakraniálním krvácení

Dávkování manitolu

Lék by měl být užíván tak, jak je popsáno v příbalové informaci pro pacienta nebo podle konkrétních pokynů a doporučení lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jisti, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Bezpečnostní opatření

Během užívání léku sledujte funkci ledvin, hladinu draslíku a sodíku v krvi. Nepřekračujte doporučenou dávku léku, protože to může způsobit vážné problémy s ledvinami.

Kardiovaskulární zdatnost by měla být zhodnocena před zahájením podávání manitolu, protože vysoké dávky a rychlé podávání léku mohou způsobit rozvoj nebo zhoršení městnavého srdečního selhání.

Během užívání léku by měly být monitorovány funkce dýchání a centrální žilní tlak. Roztok manitolu by neměl být podáván společně s krví, protože může způsobit pseudoaglutinaci.

Manitol vedlejší účinky

Manitol může způsobit:

  • sucho v ústech,
  • nerovnováha tekutin a elektrolytů,
  • rozmazané vidění,
  • křeče,
  • bolest hlavy,
  • anurie,
  • dehydratace,
  • srdeční selhání,
  • rýma,
  • zimnice,
  • horečka,
  • zhoršení
  • a otok mozku a plic.

Interakce s jinými léky a nemocemi

Abyste se vyhnuli nežádoucím onemocněním, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které v současné době nebo v nedávné době užíváte, a také o lécích, které pacient bude užívat.

Lékaře byste také měli informovat o aktuálním zdravotním stavu, o případných onemocněních nebo dalších neduzích, se kterými se potýkáme. Hlavně se nedoporučuje kombinovat mannitol se saluretiky, kanamycinem, neomecinem a dalšími.

Těhotenství a kojení

Před použitím léku informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo kojíte.

Skladování léků

Lék by měl být skladován na vhodném místě, které je také neviditelnénení k dispozici pro děti. Pokud droga krystalizuje, je třeba ji zahřát ve vodní lázni na teplotu asi 70 °C.

Roztok by měl být před podáním ochlazen na tělesnou teplotu. Přípravek se nesmí používat po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Kategorie:

Zdraví