- Příčiny kleptomanie
- Jak poznat kleptománii?
- Kleptomanie je zřídka jediným problémem pacienta
- Léčba kleptomanie
Kleptománie je duševní porucha, při které jsou mnohokrát odcizeny různé věci. Kleptoman však nekrade jídlo, protože má hlad, nebo nějaké oblečení, protože je potřebuje – jiné věci si přivlastňuje jen za účelem takového činu. Zjistěte o kleptománii, zjistěte, co ji způsobuje, a naučte se, jak ji rozpoznat a jaké léčby lze kleptománii nabídnout.
Kleptomániebyla poprvé popsána velmi dávno, na začátku 19. století. Termín je odvozen ze dvou řeckých slov: „klepto“ (krást) a „mánie“ (šílená touha). O tom je kleptomanie – tento problém je spojen s nezkrotnou potřebou páchat různé krádeže.
I když se o kleptománii mluví již dlouho, dodnes vzbuzuje mnoho kontroverzí - stejně jako ji někteří autoři řadí mezi duševní poruchu (kde se řadí mezi poruchy návyku a ovládání impulzů, např. jako patologické hráčství nebo pyrománie), tak jiní říkají, že krádež je prostě krádež a zakázané jednání byste si neměli vysvětlovat výskytem duševních poruch u daného člověka.
Příčiny kleptomanie
Existuje přinejmenším několik různých teorií o tom, co způsobuje kleptománii. Dominují mezi nimi různé psychologické teorie. Jako příklad lze uvést psychodynamický přístup, podle kterého by krádež kleptomana svým způsobem zaplnila prázdnotu v jeho psychice (jejíž zdroje by mohly spočívat i v některých obtížných událostech z jeho dětství).
Psychodynamická teorie také předpokládá, že kleptomanie může svým způsobem představovat obranný mechanismus - krádeže a s nimi související emoce by zabránily tomu, aby se u člověka objevily různé nepříjemné (a především nechtěné) emoce a pocity.
Příčiny kleptomanie by podle kognitivně-behaviorálních terapeutů byly různé. Takoví specialisté se domnívají, že problém narůstá s následnými krádežemi. Když si pak kleptoman přivlastňuje cizí věci, provázejí to – alespoň zpočátku – příjemné pocity. Pokud za to nebude potrestán, tkzv pozitivníposily: aktivita má přínos, a proto se později opakuje znovu a znovu.
Existují však biologické teorie o tom, proč se u lidí může vyvinout kleptománie. Byly převzaty především z analýzy účinnosti léků, které jsou podávány pacientům trpícím kleptomanií. Přípravky, které ovlivňují hladiny neurotransmiterů v mozku, mohou přinést dobré výsledky u kleptomanů.
Z tohoto důvodu se často předpokládá, že kleptomanie může být spojena s nedostatkem některých neurotransmiterů v centrálním nervovém systému – jako příklad jedné z těchto látek lze uvést serotonin.
Nakonec jsou však přesné příčiny kleptomanie jednoduše neznámé. Je mnohem snazší než popsat podstatu tohoto problému charakterizovat rysy, které se vyskytují u kleptomanů.
Frekvence tohoto problému je různá u zástupců různých pohlaví - kleptomanie je častější u žen.
Jak poznat kleptománii?
Člověk, který ukradne v obchodě s oblečením halenku, kterou si nemůže dovolit a kterou by chtěl mít, pravděpodobně není kleptoman. Charakteristické pro tuto poruchu je, že lidé s ní – zjednodušeně řečeno – kradou jen proto, aby kradli.
Lze to ilustrovat na jednoduchém příkladu: muž trpící kleptománií může jít do drogerie a ukrást v ní rtěnku, kterou nikdy nepoužije a nedá ji někomu jinému. A co víc - kleptomania často kradou věci, které vůbec nepotřebují, a dost často se jich hned po krádeži zbaví.
Proč takoví lidé kradou? V případě kleptomanie existují epizody neodolatelné potřeby přivlastňovat si věci, které vám nejsou vlastní. Může to souviset s pocitem napětí nebo vnitřního zhroucení.
Kleptoman, který prožívá epizodu své nemoci, nemusí být schopen se na nic soustředit – myšlenky na krádež pak mohou dokonce ovládat jeho mysl. V situaci, kdy překročí práh obchodu a konečně si dá nějaký produkt do batohu nebo když si v práci konečně vezme drobnost z kamarádova stolu, může pociťovat úlevu a dříve prožívané napětí může pominout.
Rozhodně to ale není tak, že by kleptomanie byla zdrojem pozitivních pocitů. Napětí, které již bylo zmíněno, může být extrémně akutní, navíc, když emoce související s krádeží opadnou - kleptoman obvykle bojuje s pocitem viny.
Ve skutečnosti může být kleptomanie jistázpůsob srovnání s různými závislostmi. Koneckonců, ať už je to u gamblerů nebo alkoholiků, existuje tkz hlad – ti první cítí potřebu hrát si, ti druzí potřebu pít alkohol. V případě kleptomana je hlad o krádeži. Všechny obvykle skončí tak, že se pokusí zabránit hraní, pití nebo krádeži – pokud se tyto pokusy neléčí, obvykle končí neúspěchem.
Tento druh selhání může být příčinou frustrace nebo smutku, a když je opakovaně zažíván (tj. když se kleptoman snaží bojovat se svými problémy, které jsou bezvýsledné), představuje riziko dalších zdravotních problémů pro psychologický člověk.
Stojí za to vědětKleptomanie je zřídka jediným problémem pacienta
Kleptomani se bohužel dost často potýkají s jinými duševními poruchami, než je bezuzdná potřeba krást. Zjišťují se nejčastější komorbidity úzkostných poruch, poruch příjmu potravy a závislosti na různých psychoaktivních látkách
Dalším problémem, který se u kleptomanie poměrně často vyskytuje, je deprese. Zde je zvláště zdůrazněno, že může předcházet poruchám kontroly impulzů a vyskytnout se u pacienta s nimi později, ale také se může rozvinout po určité době po propuknutí samotné kleptomanie
Dalším psychiatrickým problémem, který je někdy spojován s kleptománií, je obsedantně-kompulzivní porucha (OCD). Tento konkrétní vztah je nesmírně zajímavý. No, bylo navrženo, že kleptomanie může ve skutečnosti patřit k tzv Poruchy spektra OCD - neustálé myšlenky na krádeže konečně připomínají posedlost, zatímco potřeba přivlastnit si cizí majetek lze přirovnat k nutkání.
Léčba kleptomanie
O tom, že boj proti kleptománii je třeba podniknout, není třeba nikoho přesvědčovat - v první řadě člověk s tímto problémem prostě trpí, navíc časté krádeže představují hrozbu, že právní důsledky takových činů bude nakonec adresován jemu.
V zásadě existují dvě možnosti léčby kleptomanie: psychoterapie a farmakoterapie. Kleptomanům se někdy doporučují velmi odlišné typy psychoterapie – pomoci jim může jak psychodynamická terapie, tak psychoanalytická terapie nebo kognitivně behaviorální terapie.
Předpoklady každé z výše uvedených terapií nevyhovují každému, proto se před zahájením jakékoli konkrétní psychoterapie vyplatí seznámit se s tím, jak probíhá a vybrat tu, která se nám zdá nejvhodnější pro naše očekávání.
Wv případě farmakologické léčby kleptomanie se primárně využívá použití antidepresiv ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Dalšími přípravky, které se někdy kleptomanům doporučují, jsou stabilizátory nálady (např. soli lithia nebo kyselina valproová) a antagonisté opioidních receptorů (např. n altrexon). Existují také zprávy o možném použití elektrokonvulzivní terapie při léčbě kleptomanie.