Doby, kdy byly nohy matky přišpendlené k posteli, jsou pryč. V mnoha nemocnicích však stále existuje poloha vleže. Mnoho polských nemocnic povzbuzuje nebo dokonce nutí ženy k porodu v poloze na zádech. Pokud to rodící ženě vyhovuje – a některé ženy jsou tak unavené, že je ani nenapadne se pohnout – pak je to OK. Pokud se vám ale vleže (zejména při dilataci děložního čípku) nepříjemně cítíte a máte pocit, že by vám bylo lépe chodit nebo klečet, udělejte to. Protestujte, když vám někdo navrhne, abyste si bez zjevného zdravotního důvodu lehl do postele, zatímco vy cítíte velkou potřebu se hýbat. Světová zdravotnická organizace doporučuje, aby „ženy byly povzbuzovány, aby chodily během dilatace a rozhodly se, jakou pozici zaujmou, když se objeví vedoucí část.“

Jaký je tedy důvod této připoutanosti k ukládání pacientů na záda? Nejjednodušší odpověď zní: tato poloha je pohodlná pro lékaře a porodní asistentky. Když rodící žena leží na lůžku s nohama doširoka od sebe, dochází k maximálnímu odkrytí genitálního traktu, což personálu značně usnadňuje práci. Druhým důvodem, proč je rodící žena znehybněna, je sledování srdeční frekvence plodu. Když je žena připojena k CTG přístroji, většinou leží v posteli. Ale nemusí to tak být, protože monitorování – na rozdíl od toho, co je slyšet v některých nemocnicích – nevyžaduje absolutně polohu vleže.

Můžete přesunout

I s "kabely" připevněnými k břichu můžete vstát z postele a skákat na míči nebo si sednout na sako tašku. V současné době mnoho nemocnic používá monitorování po celou dobu trvání porodu. Je to dáno péčí o miminko, ale nemusí to být pohodlné pro rodící matku. Proto, i když jste sledováni, požádejte čas od času o odpojení, abyste mohli chodit nebo se krčit. Při normálním porodu není potřeba kontinuální CTG monitorování - v intervalech mezi monitorováním stačí auskultovat tep plodu každých 15-20 minut. Dobrou zprávou je, že existují nemocnice, kde je na porodní břicho připevněna malá přenosná vysílačka, aby se žena mohla pohybovat, dokonce i chodit. Proč je to tak důležité? Existuje něco, co by rozdrtilo kopie?

Stojí za to rodit po svém

Ve skutečnosti neexistuje žádná dokonalá porodní poloha. Jde však o to, aby ji žena mohla hledat,mohla zaujmout různé polohy, aby pro sebe našla tu nejpohodlnější a nejméně bolestivou. Ukázalo se, že ženy, které mají na výběr, většinou volí vertikální polohu, tedy takovou, kdy trup svisle a reprodukční orgány směřují dolů. Vertikální porod (ve stoje, v dřepu, vkleče) je pro ženu nejpřirozenější a fyziologicky nejpřínosnější.

1. Sedněte si na míč s lehkými nohami rozkročmo a zatlačte hýždě dozadu. Položte nohy pevně na podlahu a položte ruce na kolena a mírně ohněte tělo dopředu, abyste udrželi rovnováhu. Dělejte krouživé pohyby pánví – to pomůže hlavičce dítěte správně zasunout do porodních cest.

2. Muž se postaví vzpřímeně (může se opřít o zeď) a žena, mírně rozkročená, mu hodí ruce kolem krku a nakloní se, pevně se opře o jeho partnerku.

3. Na kolenou zvednete boky a hýždě co nejvýše a položíte hlavu a ramena naplocho na postel s co největším výškovým rozdílem mezi hlavou a boky.

Výhody vertikálních poloh

  • porod postupuje rychleji- díky gravitační síle vyvíjí hlavička dítěte větší tlak na děložní čípek, v důsledku toho se rychleji otevírá a kontrakce dělohy jsou pak silnější a častější
  • nižší riziko hypoxie miminka- břicho nestlačuje hlavní cévy, takže je lepší krevní oběh, a tedy i prokrvení placenty
  • širší spodní otvor pánve- vertikálně se kostrč může naklonit dozadu (při znehybnění v poloze na zádech), díky čemuž má hlava více prostoru než v poloze na zádech poloha na zádech
  • snadnější tlačení , protože dítě nemusí tlačit do kopce; porodní cesty jsou konstruovány tak, že vleže (zejména při zvedání nohou) má ústa směřována šikmo vzhůru; je mnohem snazší tlačit, když porodní cesty směřují dolů, protože pak těhotné ženě (a miminku) pomáhá gravitační síla
  • lepší ochrana hráze- v poloze na zádech hlava při tlaku nejvíce tlačí na hráz v oblasti řiti - a tedy rutinní řez je vyroben tak, aby zabránil jeho rozbití; na druhou stranu, když je tělo vzpřímené, perineální tkáně kolem hlavy se ohýbají rovnoměrně na všechny strany, takže se snadněji vyhnete prasklinám (a řezům).

Jak vidíte, výhod má mnoho, proto stojí za to zkusit rodit aktivně. Samozřejmě nic násilím, ale pokud má rodící žena hodně energie a chce být aktivní, nemělo by jí to být zakazováno.

Pohyb v první době porodní

V první době porodní, tedy do úplného roztažení děložního čípku, může hodně udělat chůze, dřep, vrtění v bocíchdobrý - pomáhá zavést hlavičku do porodních cest, urychluje porod, snižuje pocit bolesti. Vyplatí se také využít vybavení na porodním sále: velký míč, žebřiny, sako tašku.

  • na míči(obr. 1) - tento cvik je prospěšný jak na začátku porodu (viz popis), tak na konci protahovacího období - pak snižuje pocit bolesti. Můžete také skákat na míči - to zase uvolní svaly hráze. Když nemáte míč, můžete otáčet boky tak, že si kleknete s rukama v bok.
  • ve stoje, vedle partnera(obr. 2) - v této poloze silně působí gravitační síla, která usnadňuje dítěti klesání, které se zrychluje otevření krku. Pro zmírnění bolesti můžete během kontrakce otáčet boky. Pokud jste sami, můžete tuto pozici zaujmout tak, že se chytíte žebříků nebo se rukama pevně opřete o zeď.
  • na paty- na konci fáze I, kdy jsou kontrakce velmi silné, si klekněte a sedněte si na paty, kolena široce od sebe a ruce na podlahu (nebo postel, pokud na ní jste), nakloňte své tělo dopředu. Tato poloha pomáhá krku rychle se otevřít, a pokud během kontrakce budete houpat dopředu a dozadu, trochu to zmírní bolest.
  • klečení na posteli(obr. 3) - velmi nápomocná poloha v tzv. přechodová fáze, kdy již pociťujete kontrakce parte, ale ještě ne zcela roztažené. Poté vás porodní asistentka požádá, abyste ještě netlačili, ale je velmi těžké to neudělat. Tato poloha snižuje sílu kontrakcí.

Lisování jinak než obvykle

  • na všech čtyřech- klečení, ale s oporou horní části těla o lokty (poloha koleno-lokty) je také velmi prospěšné pro tlak, protože podporuje rozšíření porodní cesty. Při klečení mějte nohy široce od sebe, boky a hýždě tlačte dozadu. Pokud žena klečí na porodním lůžku, může se rukama přidržovat bočních madel. Velmi výhodná poloha, když je miminko velké.
  • skrčená poloha(obr. 4) - nejfyzičtější a nejúčinnější poloha pro porod - zkracuje porodní cesty a rozšiřuje pánevní kosti, což usnadňuje posun hlavičky. Existuje několik jeho variant. Pokud rodíte s manželem, je nejlepší ten, který je znázorněn na obr. 4. Pokud nejste s partnerem, přikrčte se čelem k žebříku a rukama pevně uchopte příčku. Můžete se také přikrčit na posteli, pokud jsou tam dva lidé (např. manžel a porodní asistentka), na jejichž ramenou si můžete opřít ruce. Je to dobrý nápad cvičit dřep, když jste těhotná, abyste posílili svaly nohou.
měsíční "M jak máma"

Kategorie: