Chcete-li se dobře připravit na operaci obezity, musíte se více hýbat. Chůze, systematické cvičení a trénink posílí postavu před bariatrickou operací a také vám pomohou zhubnout a vybudovat nové pohybové návyky. Radíme, jak správně zvýšit pohybovou aktivitu před bariatrickou operací.

Obezita a klouby

Obezita je nejen závažné onemocnění samo o sobě, ale vede i ke zhruba 50 dalším závažným doprovodným onemocněním, tzv. komplikace obezity. Na prvních místech lékaři zmiňují cukrovku 2. typu, arteriální hypertenzi, kardiovaskulární onemocnění a onemocnění trávicího ústrojí, rakovinu a také onemocnění osteoartikulárního systému. Z těch posledních trpí obezitou nejčastěji artróza kyčle (koxartróza), artróza kolena (gonartróza) a degenerace páteře (nejčastěji bederní), dále diskopatie a další onemocnění meziobratlové ploténky. Nadměrná tělesná hmotnost také přispívá ke vzniku valgózních kolen, plochých nohou a dalších syndromů bolesti z přetížení pohybového aparátu.

Obezita a fyzická kondice

Nadměrná tuková tkáň, která je příznakem obezity, přetěžuje klouby, což vede k poškození a degeneraci kloubní chrupavky tvořící klouby. U poškozených kloubů, ostrých kostních výrůstků, tzv osteofyty. Způsobují bolest a omezují pohyblivost kloubu. Tyto neduhy se pohybem zhoršují. Pacient nevědomky posouvá těžiště těla, uniká od bolesti, což následně přispívá k nadměrnému přetěžování a v důsledku k rychlejší degeneraci následných kloubů. Přetížené klouby jsou také náchylnější k mikropoškozením a mechanickým poraněním, např. ruptuře vazů, podvrtnutí kotníku a kolenních kloubů. Často k nim dochází při každodenních činnostech, jako je scházení schodů. V důsledku toho se obézní lidé často vzdávají jakékoli fyzické aktivity. Nedostatek pohybu zase vede k rozvoji obezity a pacient tak uvízne v uzavřeném kruhu

Bariatrická chirurgie je moderní metoda chirurgické léčby onemocněníObezita 2. stupně(s dalšími chorobami)astupeň obezity III . Bariatrická chirurgie je velký chirurgický výkon. Člověk trpící obezitou je často zatížen mnoha doprovodnými chorobami, které narušují práci mnoha systémů, včetně dýchacího a kardiovaskulárního systému. Tělo takového pacienta se tedy regeneruje pomaleji než tělo zdravého člověka.

Oslabení těla po bariatrické operaci lze přirovnat k oslabení těla, které právě uběhlo maraton, tedy 42 km. Proto na plánované chirurgické výkony, jako je bariatrická chirurgie, musí být tělo co nejlépe fyzicky připraveno tak, aby vydrželo tak velkou námahu. Nejde o to, aby se z pacienta stal sportovec, ale aby se prostě začal více hýbat.

Více pohybu před bariatrickou operací. jak to pomůže?
  • Dozvíte se o silných a slabých stránkách těla. Dozvíte se, jak reaguje na pohyb – co vám způsobuje bolest, proč a v jakých situacích (např. bolesti zad po dlouhém sezení na nízké židli). Naučíte se k takovým situacím nevést a přiměřeně na ně reagovat, abyste kvůli bolesti nevzdávali pravidelnou fyzickou aktivitu.
  • Dáte svému tělu „signál“, aby energii čerpalo ze „zásob“, tedy z tukové tkáně, a ne ze svalů, které neustále používáte. Při hubnutí po operaci ztratíte méně svalové tkáně. Budete také silnější a méně bolí.
  • Připravíte oběhový a dýchací systém na celkovou anestezii - jedná se o tzv. antiembolická a antikoagulační profylaxe
  • Pročistíte lymfatický systém a snížíte riziko otoků, které by mohly zpomalit proces časné aktivace po operaci.
  • Utlumíte nemoci - ty související s pohybovým aparátem a další, aby nereagovaly po operaci, kdy hubnete rychlým tempem
  • Změníte své pohybové návyky, což vám umožní být aktivní ihned po operaci. Na první tzv vstávání, tedy vstávání z lůžka, vám lékaři povolí 2-3 hodiny po zákroku. V následujících hodinách budete muset dělat dechová a antikoagulační cvičení.
  • Snížíte svou tělesnou hmotnost na úroveň stanovenou chirurgem, která umožňuje bezpečnou bariatrickou operaci. Čím méně tukové tkáně na vnitřních orgánech, tím větší viditelnost tzv operační pole. Operatér pak může výkon provést snadněji a rychleji, díky čemuž budete kratší dobu v celkové anestezii a rychleji se z operace zotavíte.

Před bariatrickou operací - plán pohybové aktivity

Posílení tělesné kapacity před bariatrickou operací nemůže být násilné.Vytlačováním potu v posilovně pár dní před zákrokem můžete vést pouze k poranění těla nebo k vážnějším následkům nadměrné tělesné zátěže, např. infarktu. Zavádět a zvyšovat pohybové aktivity po etapách a systematicky několik měsíců před operací. To by měl být čas na přípravu na proceduru, ne jen na čekání. Používejte jej s rozumem, aby byly účinky operace lepší a trvaly déle. Pomůže vám fyzioterapeut nebo fyzioterapeut, se kterým nemocnice provádějící bariatrické operace spolupracuje. Stále je však málo nemocnic, které nabízejí pacientům komplexní předoperační péči. Proto vám poradíme, jak se můžete fyzicky připravit na bariatrickou operaci.

Chcete se před operací začít více hýbat? S tím vám pomůže speciální plán. V běžném kalendáři si pod každý den v týdnu (i o víkendech a svátcích) zapisujte položky, které jsou součástí správného rozvrhu pohybové aktivity, a tím i zdravého životního stylu.

  • dieta
  • kroky
  • gymnastika
  • hydratace pokožky
  • cvičení

Krok 1: dieta

Fyzická námaha nebude mít žádný účinek, pokud nebude kombinována se správně vyváženou stravou. Pacientovi, který se připravuje na bariatrickou operaci, se doporučuje přejít na nízkokalorickou dietu. Podrobný jídelníček vám pomůže připravit bariatrického dietologa. Pokud nemáte přístup k takovému specialistovi …

Čtěte také:Co a jak jíst před bariatrickou operací Dietolog vám radí, jak se připravit na bariatrickou operaci

Krok 2: kroky

Začněte tím, že budete více chodit, abyste zvýšili výkonnost svého těla. Nemusíte hned chodit na kilometrové procházky. Zvláště pokud jste se předtím příliš nehýbali. Začněte s jednoduchými řešeními. Telefon a počítač nechte v jiné místnosti, sklenici s nápojem položte na kus nábytku v druhém rohu místnosti, auto zaparkujte pár metrů od vchodu. Abyste mohli všechny tyto položky využít, uděláte pak o pár kroků více než obvykle. Nezapomeňte to dělat pravidelně a denně. Začnete tak měnit pohybové návyky, které nejen zlepší výkonnost organismu, ale také zvýší jeho toleranci vůči cvičení. Každý den budete mít pocit, že se můžete více pohybovat bez nepohodlí. Tělesná hmotnost začíná klesat a tělo je dobře okysličené a vyživené, když pravidelně, každý den odvedeme cca 10 tis. kroky a dodržujte vyváženou stravu. Ale s neduhykloubů a jiných onemocnění, může být takový výsledek nedosažitelný. Krokoměr vám může pomoci sledovat počet kroků, které jste během dne udělali, a reakci vašeho těla na cvičení. Mějte ho vždy u sebe, každý krok je důležitý. Nesrovnávejte se s ostatními. Pamatujte, že počet kroků přizpůsobíte svému tělu a zlepšíte své vlastní výsledky.

Přečtěte si také:Krokoměr – jak funguje a proč byste jej měli používat.

Krok 3: gymnastika

Pravidelná, každodenní (alespoň 5x týdně) gymnastika před bariatrickou operací zahrnuje tři typy cvičení:

  • celkový stav(např. lehněte si na záda, dejte ruce podél těla, pokrčte nohy v kolenou, poté zvedněte boky a zpevněte hýždě; pokud máte potíže se zvedáním boků – stačí napnout jejich svaly a „označit“ zvedací pohyb)
  • dýchání(např. sedněte si na postel se sklopenýma nohama a zhluboka se nadechněte, zvedněte ruce nahoru, pak vydechněte a spusťte ruce dolů. Proveďte toto cvičení 10krát. Pamatujte si že zhluboka vdechovat vzduch nosem a dlouze vydechovat ústy. Zkuste dýchat bránicí.)
  • antikoagulant(např. sedněte si na židli, narovnejte se tak, že se zády pevně dotknete opěradla židle, narovnejte pravou nohu, zvedněte ji, položte na zemi, pak to samé udělejte s levou nohou – proveďte cvik 10krát)

Cvičení můžete provádět sami doma. Můžete se ale přihlásit i na rehabilitaci. Požádejte svého lékaře na klinice o vystavení doporučení do rehabilitační ambulance. Upozorňujeme však, že fronty na rehabilitace hrazené Národním zdravotním fondem jsou dlouhé. Mohou nastat situace, kdy se přihlásíte na kurz před bariatrickou chirurgií a vstoupíte po zákroku. Poté budou také uvedeny, takže se vyplatí využít této možnosti.

Čtěte také:7 pravidel cvičení pro obézní: nejlepší tréninky a cvičební sestavy Cvičení vsedě pro velmi obézní lidi - domácí trénink

Krok 4: hydratace pleti

Používejte denní hydratační a zpevňující krémy. Například ty, které používají těhotné ženy. Díky balzamování se vaše pokožka stane pružnější a lépe se stáhne, když po bariatrické operaci začnete rychle hubnout. Zvláštní péči věnujte svému břichu, hýždím, prsům, pažím a nohám. Zejména místa na kolenou a na stehnech, protože tam rádi sbíráte přebytečnou kůži a tvoří se vám nevzhledné váčky nebo záhyby. Pro dobrý efekt se proto vyplatí začít s hydratací pleti několik měsíců před ošetřením.

Krok 5: školení

Kromězvedněte se a cvičte, věnujte více času intenzivnějšímu cvičení třikrát týdně. Nejprve přizpůsobte jejich trvání své efektivitě a poté ji systematicky zvyšujte. Efektivní trénink by měl trvat min. půl hodiny s maximálním zapojením co největšího počtu svalů. Vyberte si aktivity, které nebudou dále zatěžovat vaše klouby – např. nordic walking, jízda na kole, plavání, aquacycling (jízda na kole ve vodě), aquaerobik (vodní gymnastika).

Přečtěte si také:Nordic walking pro začátečníky. Jak jezdit na kole, abych zhubnul? Aquacyckling – výhody šlapání pod vodou. Aqua aerobic neboli vodní gymnastika. Pro domácí trénink můžete využít sportovní vybavení, jako jsou stacionární kola, rehabilitační rotory a eliptické crossové trenažéry. Domácí cvičení můžete kombinovat s různými dalšími aktivitami – např. při sledování televize.

Bude to pro vás užitečné

Marta Waszkiewicz- MA v oboru fyzioterapie, specialista na lékařskou fyzioterapii, expertka Sdružení bariatrických pacientů CHLO, lektorka Centra postgraduálního vzdělávání Vojenského lékařského ústavu (WIM) a střední škola. Věnuje se obézním pacientům před a po bariatrických operacích ve Vojenském lékařském ústavu ul. Szaserów ve Varšavě, stejně jako na specializované lékařské klinice „BodyClinic“. Vede také vzdělávací workshopy v rámci projektu bLife: „Życie po sleeve / Życie po gastric by pass“ „ Držte se pravidel – plánuji celý týden, ale vyřizujem účty na jeden den. Nezakrývejte se výmluvami, že práce je rušena, že děti ruší, že je příliš horko, že sněží. Naučte se plánovat svůj den tak, aby jej nenarušovaly vnější obtíže. Vybírejte si aktivity, které vám přinášejí potěšení, zklidňují vaše nemoci a zároveň formují postavu. Pamatujte, že i když se vám podaří uplatnit 2-3 body denně, už vyhráváte! Fyzická aktivizace není závod o pohár a sportovní tituly. Malé změny, zaváděné pravidelně, jsou již úspěchem. Nejdůležitější je, abyste krůček po krůčku znovu získali kontrolu nad svým tělem, potažmo i životem. Pamatujte, co Wojciech Oczko, dvorní lékař králů Stefana Batoryho a Zikmunda III. Vasy, často říkával: pohyb může nahradit téměř každý lék, ale žádný lék nemůže nahradit pohyb".

Důležité

Poradnikzdrowie.pl podporuje bezpečnou léčbu a důstojný život lidí trpících obezitou. Tento článek neobsahuje diskriminační a stigmatizující obsah lidí trpících obezitou.

O autoroviMagdalena GajdaSpecialista na obezitu a diskriminaci lidí s obezitou. Prezident Nadace pacientů s obezitouOD-WAGA, sociální ombudsman pro práva lidí s obezitou v Polsku a zástupce Polska v Evropské koalici pro lidi žijící s obezitou. Povoláním - novinář se specializací na zdravotnickou problematiku, dále specialista na PR, sociální komunikaci, vyprávění příběhů a CSR. Soukromě - obezita od dětství, po bariatrické operaci v roce 2010. Výchozí váha - 136 kg, současná váha - 78 kg.

Kategorie:

Obezita