Je aktivní složkou jednoho z nejoblíbenějších protiprůjmových přípravků dostupných na polském trhu, zvaného Stoperan. Přípravek je volně prodejný v lékárnách. Než však pacient sáhne po loperamidu, měl by pochopit, jak funguje, a rozhodnout se, zda je pro něj tento lék tou nejoptimálnější možností.

Loperamid - akce

Je to lék proti průjmu patřící do skupiny látek zpomalujících motilitu střev. Po podání začne lék působit do hodiny. Loperamid je opioid a jeho účinek je omezen na gastrointestinální trakt. Po podání loperamidu se méně než 1 procento dávky dostane do cirkulující krve poté, co projde jaterním metabolismem.

Loperamid se váže na opioidní receptory buněk střevní stěny, což způsobuje výrazné snížení střevní perist altiky a prodloužení doby průchodu střevem. Protože obsah střev zůstává déle v lumen tlustého střeva, zvyšuje se absorpce vody a elektrolytů v této části gastrointestinálního traktu.

Zdá se, že toto řešení je ideální v případě akutního průjmu. Bohužel účinnost léčby loperamidem do značné míry závisí na etiologii stávajícího průjmu.V případě bakteriální, virové nebo parazitární infekce je podání loperamidu velkou chybou . Způsobuje zadržování toxinů a mikroorganismů v lumen střeva a vystavuje jeho sliznici prohlubujícímu se zánětu a poškození.

Pamatujte, že průjem je přirozenou reakcí těla na mikroorganismus a zvýšená střevní perist altika je navržena tak, aby odstranila toxiny a mikroorganismy z gastrointestinálního traktu.

Loperamid lze použít při mírném vodnatém průjmu bez horečky nebo krve ve stolici. Loperamid můžete také podat pacientovi, který má nervový průjem v důsledku chronického stresu (např. vyšetření nebo obtížná životní situace).

Loperamid - indikace

Podle bezpečnostního listu by měl být loperamid používán u pacientů:

  • s akutním a chronickým průjmem jako symptomatická léčba,
  • s ileální píštělí ke snížení frekvence a objemu stolice

Naproti tomu loperamidpodává se také mimo oficiální indikace, např. u pacientů s počátečním stádiem fekální inkontinence.

Loperamid - dávkování

Loperamid lze podávat dospělým a dětem starším 6 let.

Při léčbě akutního průjmu jsou počáteční dávkou 2 tablety loperamidu (4 mg každá) pro dospělého pacienta a 1 tableta (2 mg) pro děti. Poté se podává 1 tableta (2 mg) po každé volné stolici.

Pro dospělé je maximální dávka 8 tablet denně, to znamená 16 mg .U dětíby měla být maximální denní dávka vypočtena na základě hmotnosti dítěte:to jsou 3 tablety na každých 20 kg tělesné hmotnosti .

Loperamid by měl být užíván maximálně 2 dny. Pokud nedojde ke zlepšení, navštivte lékaře.

Pokud pacient bojuje s chronickým průjmem, poraďte se o způsobu užívání loperamidu s lékařem a absolvujte případnou diagnostiku závažnějších onemocnění trávicího traktu

Loperamid - kontraindikace

  • Lék byste neměli užívat, pokud je pacient citlivý na účinnou látku.
  • Loperamid by se neměl používat u dětí mladších 6 let kvůli nedostatku klinických studií v této věkové skupině ohledně bezpečnosti.
  • Pokud máte krev ve stolici a máte silný průjem s horečkou, nepodávejte loperamid.
  • Nedoporučuje se používat loperamid při akutní epizodě ulcerózní kolitidy.
  • Nepodávat pacientům s bakteriální enterokolitidou způsobenou patogenními bakteriemi rodů Salmonella, Shigella a Campylobacter
  • Kromě toho je zakázáno používat loperamid u pacientů s pseudomembranózní enteritidou spojenou s podáváním širokospektrých antibiotik

Loperamid – varování a opatření

Vezměte prosím na vědomí, želéčba loperamidem je pouze symptomatická . Pokud to nepřinese očekávaný efekt, kontaktujte odborného lékaře, který zadá diagnostiku a nasadí vhodnou kauzální léčbu.

Během průjmu je velmi důležité doplnit pacientovi tekutiny . Dehydratací hrozí zejména malé děti. Na trhu jsou dostupné hotové přípravky s elektrolyty se sníženou osmolalitou, které se doporučují pacientům s těžkým průjmem. Jejich složení podporuje doplňování elektrolytů a snížená osmolalita sníží riziko exacerbace průjmu.

Pacient by měl konzumovat lehce stravitelná jídla, džusy a polévky. Jako jídlotrvalé jsou doporučeny:

  • slané krekry,
  • rýže,
  • krupice
  • nebo brambory.

Vyhněte se kořeněným jídlům ve vaší stravě a syrové zelenině.

V situaci , kdy loperamid není užíván v souladu s doporučením lékárníka nebo lékaře(zejména když by střevní motilita neměla být zpomalena),může vést k vážným komplikacím . Mezi výše uvedené patří:

  • střevní obstrukce,
  • obstrukce tlustého střeva,
  • toxické zvětšení tlustého střeva

Poslední zmíněný se může vyskytovat častěji u lidí s AIDS léčených loperamidem, proto by měla být terapie u těchto pacientů přerušena, jakmile se objeví příznaky abdominální distenze.

Loperamid by měl být používán s opatrností u lidí s jaterními problémy nebo poškozenými játry . Podléhá tzv first-pass efekt, který přímo souvisí s jaterním metabolismem. Pokud játra nepracují správně, větší množství léku by se mohlo dostat do systémového oběhu a způsobit předávkování nebo nežádoucí účinky na centrální nervový systém.

Předávkováníměl srdeční epizody včetně prodloužení QT intervalu a arytmií. Existuje dokonceriziko úmrtív důsledku předávkování, proto neužívejte více, než je dávka doporučená v této příbalové informaci nebo určená vaším lékařem.

Loperamid by se neměl užívat současně s:

  • klarithromycin,
  • ketokonazol,
  • ranitidin,
  • cyklosporin,
  • verapamilem,
  • atorvastatin
  • a ritonavir.

Tyto léky ovlivňují metabolismus loperamidu

Neužívejte loperamid současně s léky, které stimulují perist altiku gastrointestinálního traktu.

Loperamid - těhotenství a kojení

Loperamid by se neměl užívat během těhotenství . Loperamid přechází do mateřského mléka, proto senedoporučuje kojícím ženám .

Loperamid - vedlejší účinky

Mezi nejčastější vedlejší účinky patří:

  • zácpa,
  • nadýmání,
  • bolesti hlavy
  • a nevolnost.

Můžete zaznamenat příznaky, jako je ospalost a závratě, takže na to pamatujte, když užíváte loperamid poprvé, řídíte auto nebo obsluhujete stroje.

Kategorie:

Zdraví