Hemopoéza, tedy proces krvetvorby, je výsledkem extrémně komplikovaných a složitých mechanismů. Zahrnují interakce mezi buňkami a prostředím zprostředkované mimo jiné cytokiny, adhezními molekulami a transkripčními faktory. Podstatou hemopoézy je tvorba zralých morfotických elementů krve z kmenové buňky

Obsah:

    1. Hemopoéza - diferenciace
    2. Hemopoéza - Erytropoéza
    3. Hemopoéza - granulocytopoéza
    4. Hemopoéza - trombopoéza
    5. Hemopoéza – lymfoidní tkáň

Hemopoézato jehematopoéza- krvetvorba - za fyziologických podmíneku dospělýchprobíhá pouze v červené kostní dřeni, včetně kyčelních kostí, obratlů, plochých kostí a žeber. Jiné orgány, jako je brzlík, lymfatické uzliny a slezina produkují lymfocyty.

Hemopoéza in uteroprobíhá v játrech a slezině. Poté, co se narodí v těchto orgánech, je rozložen a proveden v kostní dřeni.

V novorozeneckém a raném dětství zabírá červená dřeň celý prostor kostních dutin. Objemem se rovná kostní dřeni dospělých.

Od 4 let se počet tukových buněk v dutinách dlouhých kostí zvyšuje a tvoří žlutou kostní dřeň

Kolem 20. roku života se červená kostní dřeň nachází pouze v epifýzách dlouhých kostí, v dutinách kostí lebky, hrudní kosti, těl obratlů a žeber. Po 40 letech však tvoří pouze polovinu tohoto obsahu.

Hemopoéza - diferenciace

Proces je postupný. V počáteční fázi se tvoří prekurzorové buňky lymfopoézy a myelopoézy

Myelopoéza zahrnuje vznik sedmi buněčných linií:

      • erytropoetický
      • megakaryopoetický
      • neutrofilopoietický
      • makrofagopoetický
      • eozinofilopoetický
      • basofilopoietický
      • žírná buňka

Lymfopoéza je na druhé straně proces, jehož výsledkem je tvorba T, B, NK lymfocytů.

Hemopoéza - Erytropoéza

Erytropoéza je proces, při kterém se transformuje prekurzorová buňka systému červených krvinek, ve kterém je erytrocyt konečným stádiem. Různé fázeErytropoéza zahrnuje:

      • proerytroblasta
      • bazofilní erytroblast
      • multipigmentový erytroblast (ve kterém se poprvé objevuje hemoglobin)
      • eozinofilní erytroblast (to je normoblast, kde je dokončena syntéza hemoglobinu)
      • retikulocyt - retikulocyt zůstává po odstranění varlete. Retikulocyt má schopnost pronikat hematodřeňovou bariérou, zatímco intenzivní syntéza DNA, RNA a proteinů je charakteristická pro proerytroblasty a erytroblasty

Regulační faktory hrají důležitou roli v procesu erytropoézy:

      • erytropoetin
      • IL-3

a receptory buněčného povrchu, které na ně reagují.

Hemopoéza - granulocytopoéza

Granulocyty jsou produkovány v kostní dřeni. Tvoří se z myeloidní buňky kmene, společné pro erytrocyty, trombocyty, monocyty, eozinofily a bazofily.

Různorodější formy jsou odvozeny z rodičovské buňky granulocytárního systému:

      • mieloblasty
      • myelocyty
      • metamelocyty

Doba, za kterou se myeloblast změní na zralé granulocyty, je přibližně 7-10 dní. Do periferní krve procházejí pouze zralé tyčinkovité a segmentované granulocyty.

Hemopoéza - trombopoéza

Trombopoéza je proces tvorby krevních destiček. Trombocyty vznikají přímo z megakaryocytů, největších buněk nalezených v kostní dřeni.

Megakaryocyty jsou produkovány procesem diferenciace kmenových buněk ve stádiu megakaryoblastů. Megakaryocyty jsou vícejaderné buňky, dozrávají 3 dny.

Výsledné trombocyty se vyznačují chybějícím buněčným jádrem. Doba přežití trombocytů v periferní krvi je 7-10 dní.

Interleukiny jsou základní faktory, které stimulují trombopoézu

      • IL-3
      • IL-6
      • IL-9
      • IL-11
      • GM-CSF
      • erytropoetin a další

Inhibitorem je transformující růstový faktor beta-TGF-β a interferony

Hemopoéza – lymfoidní tkáň

      • centrální lymfoidní tkáň je kostní dřeň a brzlík
      • periferní lymfatická tkáň zahrnuje lymfatické uzliny, lymfatické uzliny, slezinu

Na těchto místech probíhá lymfopoéza - zrání a proliferace buněk lymfatického systému. Prekurzorové buňky jsou odvozeny z běžné kmenové buňky.

První fáze zrání B-buněk probíhají v kostní dřeni.

Proces se spustízačíná pre-pro-B buňkou, progenitorovou B buňkou, prekurzorovou B buňkou a nezralou B buňkou.

Během diferenciace lymfocytů dochází k expresi specifických povrchových antigenů a receptorů, na jejichž základě se určují různá stadia lymfopoézy

Zrání T lymfocytů je podobné. Zpočátku se lymfoidní prekurzorová buňka mění na protymocyty, které putují z kostní dřeně do brzlíku.

Brzlík se stává klíčovým místem ve zrání dalších fází T buněk.

Další kroky v této linii zahrnují časné pre-T a pozdní pre-T lymfocyty. Následuje tvorba CD4 + pomocných T lymfocytů a CD8 + cytotoxických supresorových T lymfocytů

Lymfopoéza začíná ve dřeni a končí v periferních lymfopoetických orgánech

    • T-lymfocyt → kostní dřeň → brzlík → lymfatická uzlina
    • Lymfocyt B → kostní dřeň → lymfatická uzlina
Důležité

Když kostní dřeň není schopna plnit svou hematopoetickou funkci, například kvůli fibróze, může proces hemopoézy probíhat v játrech a slezině

Obvykle tato produkce není pro tělo dostatečná.

Slezina a játra nemají strukturu podobnou hematodřeňové bariéře

O autoroviNatalie MłyńskéStudent medicíny na lékařské univerzitě v Lodži. Medicína je její největší vášní. Miluje také sport, hlavně běh a tanec. Ke svým budoucím pacientům by se ráda chovala tak, aby je vnímala jako člověka, nejen jako nemoc.

Přečtěte si další články tohoto autora

Kategorie:

Kardiologie