Systém Bethesda je nový systém, který se v současnosti používá k hlášení výsledků cytologie. Pokud jste tedy obdrželi výsledek Pap stěru a místo známých skupin máte nesrozumitelný popis, znamená to, že byl použit systém Bethesda. Podívejte se, jak interpretovat výsledky testů v tomto systému.
Systém Bethesdaje relativně nový systém, který se používá k poskytovánívýsledků cytologie.Systém Bethesda určí, zda tampon obsahuje vhodný materiál pro vyhodnocení, a poskytne celkové posouzení, zda je Pap stěr normální či nikoli.
Současná pětibodová Papanicolauova škála je považována za nedostatečnou, neboť určení cytologické skupiny neposkytuje gynekologovi všechny informace, které jsou velmi důležité pro další léčbu. To je důvod, proč americký National Cancer Institute v Bethesdě navrhl klasifikaci, která je běžně označována jako Bethesda System. Tento způsob popisu výsledků cytologie doporučuje také Polská gynekologická společnost
Cytologie – výsledky Bethesda
Systém Bethesda vám především řekne, zda stěr obsahuje vhodný materiál pro cytologické hodnocení – tedy zda byl počet odebraných buněk pro testování dostatečný a zda vzorek obsahuje buňky z cervikálního kanálu. Dalším krokem je zjištění, zda je cytologický obraz v pořádku či nikoliv, a následně podrobný popis nalezených změn – tedy typ infekce a případné reparační změny, změny epiteliálních buněk a přítomnost dalších abnormálních buněk. V každém případě byste měli ukázat výsledek cytologie gynekologovi.
Výsledky cytologie v systému Bethesda
- Normální cytologie- v popisu jsou označeny pouze normální dlaždicové a glandulární epiteliální buňky - endocervix, což naznačuje, že výsledek je správný, odpovídá staré skupině I.
- Normální cytologie s mírným zánětem- popis zahrnuje normální buňky a několik buněk, které indikují zánět, který pravděpodobně spontánně odezní
- Normální cytologie se zánětem- popis zahrnuje normální buňky, jednotlivé leukocyty a buňky indikující zánět. Tento výsledek je v pořádkubývalá skupina II.
- AGUS / ASCUS. Chybný výsledek- v popisu jsou vyznačeny buňky indikující zánět, které je obtížné jednoznačně zařadit. Zatím však neexistují žádné abnormální buňky, ze kterých by se dala vyvinout rakovina.
- Cytologický snímek odpovídá Bethesda LSIL- neplatný výsledek. To znamená, že se v nátěru objevily jednotlivé buňky, ze kterých mohou tvořit nádory. To obvykle ukazuje na akutní zánět a odpovídá předchozí skupině III.
- Cytologický snímek odpovídá Bethesda HSIL -neplatný výsledek. V nátěru je mnoho buněk, které mohou vyvinout rakovinu.
Jde o váš život
U žen, které pravidelně podstupují cytologii, jsou neoplastické změny zachyceny v nejranějším stadiu (tzv. preinvazivní karcinom), což zaručuje 100% vyléčení. Polské ženy se bohužel testují nerady, o čemž svědčí i to, že i přes pozvání na bezplatný cytologický test se jich na něj hlásí méně než 10 procent. ženy. V nechvalně proslulé statistice výskytu rakoviny děložního čípku je proto naše země na druhém místě v Evropě. Každý den na tuto rakovinu zemře pět Polek. A díky systematicky prováděné cytologii se podařilo zachránit až 4 z nich!