Hormonální substituční terapie (HRT) je stále předmětem debat. Rozhodně to není všelék, ale v mnoha situacích je nenahraditelný při zmírňování nepříjemných projevů menopauzy. Nejdůležitější je, aby si každá žena mohla vybrat něco pro sebe.

Hormonální substituční terapie (HRT)umožňuje mnoha ženám jemně procházet těžkým obdobímmenopauzy . Období menopauzy, kdy vaječníky produkují stále méně estrogenu, začíná po 45. roce a pokračuje až do smrti. U polských žentrvá menopauzaasi 30 let, trvá tedy téměř jednu třetinu života. Už jen z tohoto důvodu stojí za to udělat si život co nejpohodlnější.

Co je menopauza?

Hypofýza řídí produkci ženských hormonů estrogenu a progesteronu vytvářených ve vaječnících. Podporují téměř 400 metabolických reakcí ve více než 300 našich tkáních a orgánech, ale ve skutečnosti se zaměřují na přípravu ženského těla na plození. Stručně řečeno: estrogeny ovlivňují zrání Graafových folikulů, uvolňování vajíček připravených k oplodnění (ovulaci) a progesteron - připravuje dělohu na uhnízdění embrya, podporuje těhotenství a zastavuje ovulaci. Pokud se oplodněné vajíčko nepodaří oplodnit a uhnízdit, zvětšená děložní sliznice se odloupne a bude vypuzena. Tento proces se opakuje přibližně každých 28 dní. Po více než 30 letech došlo k tzv reprodukční činnosti, naše tělo zažívá silnou únavu. Hypofýza se zpomaluje. V důsledku toho klesá koncentrace pohlavních hormonů a cykly bez ovulace jsou stále častější.

Důležité

Hormonální substituční terapie (HRT)

  • snižuje riziko aterosklerózy, srdečního infarktu, mrtvice, Alzheimerovy choroby, kolorektálního karcinomu
  • zabraňuje osteoporóze, močové inkontinenci
  • zlepšuje paměť, intelektuální výkon
  • zlepšuje fyzickou a duševní pohodu
  • zklidňuje změny v pohlavních orgánech, má pozitivní vliv na kvalitu sexuálního života
  • zlepšuje vzhled pokožky a vlasů
  • snižuje návaly horka, nespavost
  • minimálně zvyšuje riziko rakoviny prsu
  • může způsobit silnou bolest během prvních 3-4 měsíců užíváníprsa
  • může způsobit dočasnou nevolnost, bolesti žaludku a hlavy
  • někdy zvyšuje krevní tlak
  • některé verze mohou obnovit krvácení

Postupem času vaječníky neuvolňují vajíčko a žena přestává menstruovat, nemůže otěhotnět. Menopauza nenastane ze dne na den. Je to proces natahovaný v čase. Takzvaný premenopauza (perimenopauza) je odborníky nazývána „změna před změnou“. Je to doba - obvykle 5 let, ale může to být i 10 let - kdy se objevují známky začátku konce plodného věku ženy. Objevují se příznaky nehody, které jsme zmínili dříve. Lze ji zmírnit pomocíHTZ . Tato terapie má i další výhody: má pozitivní vliv na fungování mnoha systémů, např. oběhového nebo nervového.

Kdo by měl užívat HRT?

Ne všechny ženy v menopauze potřebujíhormonální substituční terapii . O terapii by se měly rozhodnout ženy se závažnými příznaky, začínající osteoporózou nebo atrofií děložní sliznice. V Polsku jen 5-8 procent. ženy užívají HRT. Je to 20 procent. kteří by to měli používat. I když žena starší 45 let nemá žádné příznaky, měla by navštívit gynekologa. Ten ji nejen vyšetří, ale v případě potřeby i odešle k jinému specialistovi, např. kardiologovi nebo onkologovi. Velmi důležité je také pravidelné provádění preventivních prohlídek,např. morfologie, cytologie, ultrazvuk, mamografie a prodiskutování výsledků s lékařem. Pokud má žena velkou nadváhu, měla by si nechat vyšetřit hladinu cukru, cholesterolu, triglyceridů a CRP v krvi. Pokud jde o testování hladiny pohlavních hormonů před zahájením HRT, názory se různí - někteří gynekologové si myslí, že to nemá smysl, protože hladina estrogenu klesá a není nutné tento stav potvrzovat. Jiní se domnívají, že je to jediný způsob, jak přesně určit dávku hormonů. Pravda leží uprostřed.

Kdy začít s HRT?

Pokud se žena rozhodne pro HRT, měla by zahájit terapii před poslední menstruací, kdy se objeví příznaky. Pokud mladší žena podstoupila operaci k odstranění dělohy a vaječníků - ihned po zákroku. Předejdete tak příznakům předčasné menopauzy, které mohou být v tomto případě velmi nepříjemné, protože vaječníky přirozeně přestanou náhle fungovat. Nemá smysl zapínat hormony pár let po poslední menstruaci a může nadělat více škody než užitku. Pokud je HRT zahájena rychle, hladiny hormonů výrazně neklesnou a klimakterické příznaky budou mírnější. HST se zahajuje minimální dávkou, která se může časem zvyšovat. A přípravališí se v závislosti na věku, zdravotním stavu pacientky a její pohodě. Pro ženu s nadváhou je lepší zvolit náplastovou terapii a pro ženu s příliš vysokým cholesterolem - v tabletách. Ještě před pár lety lékaři tvrdili, že HRT lze užívat doživotně. Dnes je známo, že se nejlépe užívá po dobu 5 let, kdy jsou příznaky menopauzy nejsilnější. Po šedesátce byste měli začít pomalu vysazovat hormony. Nesmíte to udělat sami nebo přes noc.

Nechte se otestovat při užívání HRT

Pokud se žena rozhodne pro HRT, musí být pod neustálým dohledem gynekologa. První kontrolní návštěva by měla proběhnout po měsíci užívání, další po třech, další - každých šest měsíců. Každý měsíc si musíte prsa sama vyšetřit, pravidelně provádět ultrazvuk, mamografii, ročně cytologii a transvaginální ultrazvuk a v případě osteoporózy - denzitometrii. Každých šest měsíců se vyplatí měřit hladinu glukózy a cholesterolu v krvi. Pokud zaznamenáte špinění, navštivte svého lékaře.

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Zdraví