- Doplňky stravy: potřebujeme je?
- Minerální nedostatky a rakovina
- Nebezpečné účinky předávkování doplňky stravy
- Doplňky stravy a vitamíny a minerály v potravinách
- Jaké doplňky stravy si Polák vybírá a proč?
Doplňky stravy: jsou zdravé, jaký mají účinek a jaké o nich víme? Jaké doplňky stravy Poláci berou a jak často, jaký na ně mají názor? Na tyto otázky hledal společně s měsíčníkem „Zdrowie“ odpovědi portál nazwanikzdrowie.pl. Co odhalila zpráva, kterou jsme připravili?
Podle definice je "doplňkem stravy potravina, jejímž účelem je doplnění běžné stravy, která je koncentrovaným zdrojem vitamínů nebo minerálních látek nebo jiných látek s nutričním nebo jiným fyziologickým účinkem." Vitamíny a minerály používané při výrobě léků a doplňků stravy pocházejí nejčastěji od stejných výrobců. Prof. Iwona Wawer, vedoucí katedry fyzikální chemie Lékařské univerzity ve Varšavě, vysvětluje:
- I když jsou vyrobeny mimo EU (např. vitamín C v Číně), musí splňovat vysoké požadavky na způsob výroby (GMP), kvalitu, mikrobiologickou čistotu atd. Proto se vyplatí produkty kupovat dobrých společností s výzkumnými zařízeními – vědeckými.
Léky a doplňky stravy se liší právní úpravou - na léky dohlíží Farmaceutická inspekce, na doplňky stravy Hygienická inspekce, protože se jedná o potravinářské výrobky. Léky obsahují terapeutické dávky, doplňky obsahují fyziologické dávky, obvykle nižší.
- Vyloučení doplňků z lékáren je zdravotním rizikem - zdůrazňuje prof. Iwona Wawerová. - Proč? Protože pacienti ztratí spolehlivý a kompetentní zdroj informací o těchto produktech, možnost získat radu. Obchod se přesune na internet, kde je obtížné tyto produkty kontrolovat.
Bude to pro vás užitečnéDoplněk stravy a lék
Předpisy různých zemí odkazují na doplňky stravy odlišně, protože je považují za potraviny nebo léky. Nicméně soubor mezinárodních výživových standardů Codex Alimentarius uznává jako potravinu doplňky stravy obsahující vitamíny a stopové prvky. V Polsku jsou považovány za potraviny a toto upravuje zákon o bezpečnosti potravin a výživy z 25. srpna 2006. Ten mimo jiné uvádí, že do potravin lze přidávat vitamíny, minerály a další látky s nutričním nebo jiným fyziologickým účinkem. . Samostatné předpisy definují, jaké látky a v jakém množství lze do potravin přidávat a každé balení doplňku musí obsahovatinformace o skladování a dávkování. Etikety nebo letáky nesmí obsahovat obsah (tzv. lékařská prohlášení) naznačující, že daný výrobek nebo jeho složka předchází nebo léčí konkrétní onemocnění. V Polsku schvaluje doplňky stravy hlavní hygienický inspektor, nikoli hlavní farmaceutický inspektor nebo Úřad pro registraci léčiv a biocidních přípravků.
Doplňky stravy: potřebujeme je?
Bere doplňky stravy nutné, vysvětluje MUDr. Agnieszka Jarosz, PhD, vedoucí Centra pro podporu zdravé výživy a fyzické aktivity při Institutu potravin a výživy:
- Správně vyvážená strava poskytuje všechny živiny nezbytné pro správné fungování a vývoj těla.
Doplňky stravy by se také měly používat při různých typech eliminačních diet, velmi nízkoenergetických.
Bohužel vzhledem k životnímu tempu věnujeme přípravě jídel stále méně času a pozornosti, což je snižuje na kvalitu. Proto se zvyšuje poptávka po doplňcích stravy a obohacených potravinách. Důvodem užívání doplňků stravy by měl být zdravotní stav. Patří mezi ně chorobné stavy, např. ateroskleróza, osteoporóza a neoplastická onemocnění. Suplementaci potřebují lidé, kteří jsou vystaveni nedostatku živin, např. mají silnou menstruaci nebo jsou těhotní. Vysoký nedostatek hořčíku se může objevit u lidí s malabsorpčním syndromem, chronickými průjmy, abúzem alkoholu, užíváním léků (některá antibiotika a imunosupresiva, diuretika), dále při cukrovce, onemocnění štítné žlázy, ledvin, slinivky a srdce. Je také známo, že v naší společnosti je běžný nedostatek vitaminu D. Je ovlivněn geografickým pásmem a mnohahodinovým pobytem v uzavřených místnostech. Používáme také kosmetiku, která chrání před UV zářením, ale také brání syntéze vitaminu D v kůži. Tento proces také nefunguje správně u starších osob. Proto je nutné moudré suplementace. Děti by měly dostat 600 jednotek vitaminu D denně a dospělí - 800.
Minerální nedostatky a rakovina
Objevem posledních let je tvrzení, že nedostatek některých vitamínů a minerálů může přispívat ke zvýšenému riziku rakoviny.
- Zvláštní význam má selen, který Polákům zcela jistě chybí - tvrdí prof. Jan Lubiński, vedoucí katedry genetiky a patomorfologie Lékařské univerzity ve Varšavě. - Jeho průměrná koncentrace v našich potravinářských výrobcích je dvakrát nižší než například ve StátechUnited, což souvisí s kvalitou polské půdy. Optimální koncentrace selenu v krevním séru by měla být 75-85 μg/l pro ženy, 85-120 μg/l pro muže a Poláci mají v průměru 70 μg/l.
Výzkum ukazuje, že lidé s příliš nízkými nebo příliš vysokými hladinami selenu mají větší pravděpodobnost vzniku rakoviny. Tato zákonitost platí pro rakovinu plic, tlustého střeva, slinivky břišní, žaludku, prsu a prostaty. Pro získání optimální koncentrace selenu by měla být naše strava obohacena o 25-50 μg prvku denně, a to buď formou pestré stravy, nebo formou seleničitanových přípravků. Úroveň prvku v krvi by se však měla předem zkontrolovat. Selen inhibuje množení rakovinných buněk. Působí blahodárně na štítnou žlázu. Po vyrovnání hladiny selenu např. psoriatické léze ustoupí. U žen s hashimotem podávání selenu často problém odstraní, protože prvek reguluje syntézu hormonů produkovaných štítnou žlázou. Další výhodou prvku je dobrý vliv na zrání spermií - 10 procent mužské sterility je důsledkem nedostatku selenu. Prof. Jacek Szaflik z Nezávislé veřejné klinické oftalmologické nemocnice ve Varšavě dodává:
- Správná koncentrace selenu také chrání před šedým zákalem. Na nízké úrovni je riziko šedého zákalu u žen 5krát vyšší než u lidí s normálními hladinami prvku a u mužů - 8krát vyšší.
Stojí za to vědětDůvodem, proč sáhneme po doplňcích stravy, by měl být zdravotní stav, tedy onemocnění (např. ateroskleróza, osteoporóza, rakovina, chemoterapie bránící správné výživě), eliminační diety např. z důvodu potravinových alergií nebo velmi nízkoenergetické diety. Doplňky se také doporučují lidem vystaveným nedostatku živin, např. mladým ženám s hojnou menstruací. Zdravý a správně živený člověk doplňky stravy většinou nepotřebuje. Každý, kdo doplněk užívá, by si měl pečlivě přečíst příbalový leták nebo etiketu, zejména informace o obsahu živin (vitamíny, minerály), doporučené denní dávce a upozornění na možnost a následky předávkování.
Nebezpečné účinky předávkování doplňky stravy
Rozhodnutí o suplementaci by mělo být učiněno na základě výzkumu, který potvrdí, zda jsou v těle nedostatky v konkrétních složkách a zda je pro terapeutické účely potřeba zvýšení jejich denní dávky – říká Agnieszka Jarosz. - Jak funguje s betakarotenem a retinolem (vitamín A)? Bylo prokázáno, že konzumace zeleniny a ovoce bohatého na karotenoidy snižuje riziko rakoviny plic, zatímco suplementace betakarotenem nikoli.a dokonce zvyšuje riziko této rakoviny u kuřáků. Nadměrná konzumace cholinu (vitamín B4) může způsobit pokles krevního tlaku, pocení, nevolnost a průjem. Nadbytek vitaminu D se může projevit zvýšeným „únikem“ vápníku a fosforu z kostí, srdeční arytmií nebo ukládáním vápníku v měkkých tkáních. Mezi nežádoucí účinky nadměrného příjmu vápníku patří onemocnění ledvin, poškození struktury mnoha orgánů a malabsorpce dalších složek, jako je železo, hořčík a zinek. Nadměrná konzumace syntetické kyseliny listové může maskovat příznaky nedostatku vitaminu B12, což ztěžuje diagnostiku a brání prevenci nevratných degenerativních procesů v nervovém systému. Navíc nadbytek kyseliny listové v časných neoplastických lézích může urychlit jejich vývoj. Příliš velký přísun železa vede k nárůstu volných radikálů a následně ke zvýšenému riziku rakoviny a ischemické choroby srdeční. Lze uvést mnoho dalších příkladů.
Doplňky stravy a vitamíny a minerály v potravinách
Doplňky stravy tedy mohou doplnit nedostatek konkrétních látek, pokud to výzkumy potvrdí. Ale také stojí za to vědět, že do jídla se přidávají také vitamíny a minerály.
- Obohacování potravin spočívá v přidání jedné nebo více složek do produktu, bez ohledu na to, zda jsou v produktu běžně přítomny či nikoli, vysvětluje Prof. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska, vedoucí katedry farmaceutické péče Lékařské univerzity ve Varšavě. - Cílem je předcházet nedostatkům a doplňovat specifické vitamíny a minerální látky u celých populací nebo vybraných skupin populace. Některé produkty jsou obohacovány povinně, jiné dobrovolně. Výrobci dobrovolně obohacených potravin jsou povinni uvést tuto informaci na obalu a musí do produktu přidat značné množství látky.
Někdy se to ale dělá bez umírněnosti. Barbara Ratkovska, expertka na označování potravin, po analýze 100 produktů zjistila, že některé produkty, jako jsou obilné produkty, obsahují o 50 procent více vitamínů a minerálů, než je doporučená denní dávka, a margaríny s nižším obsahem tuku – až 250 procent.
I když to často nevíme, o vitamíny a minerály jsou obohaceny i běžné potravinářské výrobky, např. mouka, džusy, minerální voda, sůl, bonbony.
Vitamíny a minerální látky nelze přidávat pouze do nezpracovaných potravin (ovoce, zelenina, maso, drůbež, ryby) a do nápojů obsahujících více než 1,2 objemového procenta alkoholu. V Polsku je povinné přidávat vitamin A a vitamin Dpomazánky. To platí pro všechny margaríny a nízkotučné máslo. Existuje také požadavek na obohacení soli o jodid draselný nebo jodičnan. Skupina produktů, které jsou dobrovolně obohaceny o vitamíny a minerály, je velmi dlouhá. Dobrovolně lze oleje a margaríny obohatit o vitamín E a margaríny samotné o některé minerály. Vitamíny C, B, E, A a vápník se přidávají do džusů a nealkoholických nápojů. Přípravky z obilí (včetně mouky) mohou obsahovat vitaminy skupiny B, kyselinu listovou, vápník a železo. Mléko a mléčné výrobky obsahují také vitamín A a vápník, ale také vitamín D. Cukrářské výrobky jsou obohaceny o vitamíny skupiny B, kyselinu listovou, vápník a železo. Hořčík se přidává do rozpustného kakaa, pudinku nebo instantní kávy. Tím, že po takových produktech saháme a zároveň je doplňujeme, můžeme předávkovat některé vitamíny a minerály.
Jaké doplňky stravy si Polák vybírá a proč?
Jak ukázala zpráva, důvodem, proč nejčastěji užíváme doplňky stravy, je posílení těla (77 procent respondentů). Více než polovina respondentů se chce vyhnout infekci nebo tvrdí, že jim chybí energie; významná skupina uvádí jako motiv potřebu odbourávat stres a touhu zlepšit svou krásu. Z těch, kteří suplementy neberou, jim nevěří 26 procent. Většina respondentů hodnotila účinky doplňků pozitivně – 26 procent si myslelo, že se cítí výrazně lépe, 50 procent zaznamenalo zlepšení, ale očekávání byla vyšší. Nejpočetnější skupina (81 procent) konzumuje hořčík. Vitamín C je druhý (76 procent), následovaný vitamínem D (58 procent). Následuje vápník (58 procent), kyselina listová (36), selen (26) a probiotické bakterie (24 procent). Respondenti tvrdí, že doplňky jsou nejčastěji nakupovány ve stacionárních lékárnách po konzultaci s lékárníkem. Zohledňují i názor lékaře. Ale – zajímavé – až 73 procent s ním užívání doplňků nekonzultuje.
Čtyři odborníci zasedali ve vědecké radě zprávy:
MUDr. Agnieszka Jarosz, PhD, vedoucí Centra pro podporu zdravé výživy a fyzické aktivity Ústavu potravin a výživy
prof. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska, gastroenteroložka, vedoucí katedry farmaceutické péče Lékařské univerzity ve Varšavě
prof. Jan Lubiński, genetik a onkolog, přednosta Kliniky genetiky a patomorfologie PUM
dr hab. chem., prof. obyčejný n. statek. Iwona Wawer, vedoucí katedry fyzikální chemie Lékařské univerzity ve Varšavě
Podrobnosti o zprávě o doplňcích stravy, kterou připravil Pollster Research Institute, si můžete přečíst níže v článkuodkaz.