OVĚŘENÝ OBSAHAutor: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, lékařský biotechnolog, Lékařská univerzita v Lodži

Ukazuje se, že kardiovaskulární onemocnění mohou představovat větší hrozbu pro ženy, zejména starší 50 let (v postmenopauzálním období), než pro muže. Jaké příznaky mohou naznačovat srdeční problémy? Mohou se u žen vyvinout specifické, neobvyklé nemoci?

Kardiovaskulární onemocnění jsou hlavní příčinou úmrtí v Polsku. Každý rok zemře na srdeční selhání, mrtvici nebo infarkty více než 175 000 lidí – což představuje téměř 50 % všech úmrtí v zemi. Kardiovaskulární potíže mohou ve většině případů postihovat spíše ženy než muže a jejich rané příznaky mohou být neobvyklé.

Nejoblíbenější kardiovaskulární onemocnění

Nemoci kardiovaskulárního systému - nazývané také nemoci kardiovaskulárního systému - se týkají jeho nejdůležitějších prvků, včetně srdce, tepen a žil. Mezi nejoblíbenější onemocnění tohoto typu patří:

  • hypertenze,
  • ateroskleróza,
  • infarkt myokardu,
  • srdeční selhání,
  • tah,
  • poruchy srdečního rytmu (včetně fibrilace síní nebo tachykardie),
  • onemocnění koronárních tepen (jinak: ischemická choroba srdeční).

V dnešní době je kardiovaskulární selhání, vzhledem k obrovskému množství nemocí po celém světě, považováno za civilizační chorobu.

Jak předcházet kardiovaskulárním onemocněním?

Tento stav věcí je do značné míry ovlivněn sedavým způsobem života, stimulanty a neadekvátní, vysoce zpracovanou stravou.

Kardiologové odhadují, že až 80 % výše uvedených onemocnění by se dalo předejít vhodnou úpravou rizikových faktorů, např.

  • redukce hmotnosti,
  • kontrola krevního tlaku,
  • přestat kouřit,
  • začít s fyzickou aktivitou,
  • snižování cholesterolu prostřednictvím stravy.

Bohužel nemáme vliv na všechny faktory a jedním z nejdůležitějších rizikových faktorů srdečních onemocnění je věk.

Menopauza a riziko kardiovaskulárních onemocnění

Mnoho lidí se mylně domnívá, že mají onemocnění srdce acévního systému jsou charakteristické pro starší muže. Ukazuje se, že ve věku 50 let jsou ženy ve skutečnosti méně náchylné k tomuto typu onemocnění díky ochrannému účinku ženského hormonu estrogenu produkovaného vaječníky.

Bohužel v období menopauzy, kdy hladina estrogenu klesá, dochází v těle žen k řadě změn, které výrazně zvyšují riziko kardiovaskulárních onemocnění. Snížení hladiny estrogenů způsobuje např.:

  • zvýšení frakce LDL cholesterolu (takzvaný „špatný cholesterol“) a triglyceridů a snížení frakce HDL cholesterolu (tzv. „dobrý cholesterol“),
  • nerovnováha mezi produkcí vazodilatátorů a kontrakcemi, podporujícími jejich nadměrnou kontrakci,
  • narušení rovnováhy srážecích faktorů a rozpad trombu (což zvyšuje riziko tvorby krevních sraženin, které mohou následně vést k infarktu).

Některé vědecké algoritmy předpovídají, že každý rok věku ženy v dospělosti bez známek menopauzy snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění asi o 2 %. Dá se tedy říci, že již existující menopauza (a tedy běžný problém ve vyspělých společnostech) může zvýšit pravděpodobnost rozvoje kardiovaskulárních onemocnění v budoucnu.

Statistiky ukazují, že výrazně starší ženy trpí hypertenzí nebo aterosklerotickými lézemi mnohem častěji. Tento problém může postihnout až 80 % polských žen starších 75 let! Obvykle se jedná o léta trvající onemocnění, jehož příznaky jsou často podceňovány.

Bohužel nekontrolovaná hypertenze systematicky způsobuje obrovské poškození tělesných tkání. Jeho bezprostřední komplikace mohou být srdeční infarkt nebo selhání, nebo dokonce mrtvice.

Příznaky kardiovaskulárních onemocnění u žen

Mnoho příznaků srdečních chorob je u mužů a žen velmi podobných. Vzhledem ke specifičnosti endokrinního systému a změnám souvisejícím s menopauzou však mohou být některé z nich u žen častější nebo závažnější.

V případě vysokého krevního tlaku mezi klasické příznaky – pozorované u žen i mužů – patří pocit tísně na hrudi, zrychlený tep (bušení srdce), dušnost a rychlá únava.

U žen se však mohou vyskytnout méně specifické příznaky hypertenze:

  • občasné, přetrvávající bolesti hlavy,
  • podrážděnost a nervozita,
  • poruchy spánku,
  • krvácení z nosu.

Dalším závažným onemocněním oběhového systému je ischemická choroba srdeční (nazývaná ischemická choroba srdeční). Jeho hlavní příčinadochází k ateroskleróze, tedy ke stavu, kdy usazeniny cholesterolu ve stěnách koronárních tepen postupně zužují jejich průměr

Výsledkem je nedostatečné prokrvení srdečního svalu a jeho méně výkonná práce. Příznaky spojené s onemocněním koronárních tepen jsou obvykle:

  • dušnost,
  • palpitace,
  • tlak za hrudní kostí,
  • nadměrné pocení
  • a únava, která se objevuje i při malé fyzické námaze.

U žen trpících ischemickou chorobou srdeční se mohou vyskytnout i další onemocnění:

  • nevolnost a bolest v epigastriu,
  • chronická slabost,
  • závratě,
  • záchvaty úzkosti.

Také v případě tak závažného stavu, jako je infarkt, mohou neobvyklé a necharakteristické symptomy vyskytující se u žen vést k situaci, kdy je správná diagnóza stanovena příliš pozdě

Neduhy, které mohou být předzvěstí příchodu infarktu (většinou všem dobře známé), nejsou jen náhlý, bolestivý tlak a zvyšující se pocit píchání na hrudi. Zvláštní pozornost by měla být věnována také:

  • přetrvávající bolesti v oblasti hrudníku, které vyzařují do paží, břicha, zad, krku a dokonce i do oblasti čelisti,
  • přetrvávající pocit dušnosti a tlaku za hrudní kostí,
  • silné zvracení kombinované s dušností a záchvatem úzkosti.

Mnoho žen ve víru svých každodenních povinností ignoruje rostoucí, zdrcující únavu spojenou s jedním nebo více z výše uvedených příznaků. Někdy může mít infarkt také podobu tzv tichý infarkt, který je častější u lidí s více komorbiditami, vč. obezita a diabetes.

Nesmí se zapomínat, že jednou z komplikací dlouhodobého diabetu je neuropatie – poškození periferních nervů, které snižuje pacientovo vnímání bolesti. Tito pacienti mohou považovat tlak na hrudi a dušnost za méně alarmující.

V některých případech jsou příznaky kardiovaskulárního onemocnění u žen méně typické a mírnější než u mužů. Mohou být také matoucím způsobem podobné symptomům doprovázejícím menopauzu a doprovázející kolísání hladiny hormonů v těle.

Výše ​​uvedené neduhy by proto měly být co nejdříve konzultovány s odborníkem – na rychlé diagnóze může záviset i život pacienta. Po 50. roce života se vyplatí dbát na pravidelné diagnostické testy a především na profylaxi

Jak snížit riziko srdečních onemocnění u žen?

Stojí za to připomenout, že pro změnu životního stylu a implementacidobré návyky nejsou nikdy pozdě. Pamatujte, že fyzická aktivita nemusí být příliš intenzivní. Zpočátku bohatě stačí pravidelné, ale pravidelné procházky a v některých případech lehké běhání.

Problematika zdravého stravování je podobná. Mnoho lidí spojuje slovo „dieta“ s extrémně přísným přístupem ke konzumovaným jídlům. Ve skutečnosti často stačí omezit sladkosti, nezdravé jídlo a další zpracované potraviny a zvýšit příjem zeleniny a ovoce, abyste po několika měsících viděli zlepšení svého zdraví a pohody.

Změna stravy je také vidět poměrně rychle v některých parametrech krevních testů – např. snížení triglyceridů nebo celkového cholesterolu.

Proč je to tak důležité? Ukazuje se, že mnoho civilizačních chorob, které jsou v raném stadiu, jako je cukrovka nebo hypertenze, lze léčit změnou každodenních návyků, nikoli farmakologickými prostředky. I když se to může zdát méně pohodlné, v praxi je přirozená profylaxe mnohem méně zatěžující než koncentrované účinné látky obsažené v lécích.

Před výběrem klinické cesty léčby stojí za to si položit otázku, zda alespoň některé symptomy, které způsobují nepohodlí nebo onemocnění, nelze odstranit pomocí jednoduchých metod dostupných každý den. Ani ty nejlepší úmysly samozřejmě nenahradí odbornou lékařskou konzultaci, ale mohou výrazně zvýšit komfort života.

Kategorie:

Kardiologie