Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Dercuma nemoc (latinsky adipositas dolorosa, adiposis dolorosa) je typ vzácného kožního onemocnění popsaného Francisem Xavierem Dercumem v roce 1892. Vyznačuje se četnými bolestivými podkožními lipomy. Nejčastěji postihuje ženy po menopauze.
Dercumova nemocje chronické, progresivní kožní onemocnění neznámého původu, které je vzácné a diagnostikováno v klinické praxi. Toto onemocnění je nejčastější u obézních žen po menopauze. V případě mužů je Dercumova choroba mnohem méně častá, asi 16 procent. v dospělosti.
Dercum nemoc: příznaky
Onemocnění dercum je charakterizováno přítomností mnohočetných bolestivých lipomů v podkoží různých částí těla, nejčastěji trupu a končetin.Lipomyvřetenovité buňky se objevují kolem šíje, zad, ramen a paží, kolem podpaží, třísel a stehen. Silueta pacienta může mít deformovaný tvar, např. pseudoatleti. Subkutánní nádory mohou být různé velikosti a jsou pokryty nezměněnou kůží. Jejich struktura je měkká a lze s nimi pohybovat proti zemi. Nodulární změny způsobují tlak, který způsobuje výraznou bolest. V patogenezi Dercumovy choroby jsou velmi důležité zánětlivé cytokiny, zejména tumor nekrotizující faktor α (TNF-α). Příčinou bolesti jsou poruchy autonomního nervového systému
Dercum nemoc: diagnóza
Diagnóza Dercumovy choroby podle Brodovského nastává, když jsou stanoveny čtyři klinické příznaky:
- bolestivé lipomy, jejichž počet a velikost se postupem času zvětšuje,
- generalizovaná obezita,
- slabost, zvýšená únava,
- emoční poruchy ve formě deprese, emoční nestability nebo neurologických poruch, např. epilepsie, demence.
Podle současných diagnostických kritérií, podle definice WHO, diagnóza Dercumovy choroby postačuje na přítomnost lipomů, jejichž tlak způsobuje bolest a pocit slabosti
Dercum nemoc: léčba
V případě bolestivých lézí se provádí chirurgické řešení - excize. Někdy povaha nádoru umožňuje provést malý řeza vymáčkněte lipom prsty. Někteří lékaři používají metodu liposukce lipomu. Po odstranění velkých nádorů je nutné provést operace tvarování postavy