Chronická tonzilitida obvykle nezpůsobuje akutní příznaky – hrdlo bolí jen občas, můžete mít lehké potíže s polykáním a zduření lymfatických uzlin. Skutečným problémem je zápach z úst a nepříjemná chuť v ústech. Jaké jsou příčiny chronické tonzilitidy? Jak léčba probíhá?
Chronická tonzilitidase obvykle vyskytuje v důsledku recidivující tonzilitidy - anginy pectoris způsobené aerobními a anaerobními bakteriemi. U dětí se chronická tonzilitida obvykle vyskytuje s hypertrofií mandlí, u dospělých - bez ní.
Chronická tonzilitida: příznaky
Kromě recidivující tonzilitidy mohou chronickou tonzilitidu naznačovat následující příznaky:
- časté bolesti v krku
- špatný dech
- někdy potíže s polykáním
- nevysvětlitelná horečka
- slabost
- snížení imunity
Lékař při vyšetření většinou vidí prokrvené patrové oblouky, zvětšené lymfatické uzliny na krku a v kryptách tekutý hnisavý výtok nebo bílá nebo žlutá, tvrdá, páchnoucí ložiska v mandlích (tzv. zátky na mandlích).
Chronická tonzilitida: diagnóza
Lékař stanoví diagnózu na základě informací získaných během rozhovoru s pacientem a na základě vyšetření zrcadlem (červené patrové oblouky, reziduální obsah v kryptách mandlí, omezení pohyblivosti mandlí v důsledku srůstů , mírně zvětšené submandibulární lymfatické uzliny). Krevní testy ukazují zvýšené ESR a zvýšené CRP, vysoké ASO. Mikrobiologický test kultury hrdla je obvykle negativní.
Zátky na mandlích mohou být fyziologické a spolu s velikostí mandlí nejsou kritériem pro diagnózu chronické tonzilitidy
Chronická tonzilitida: léčba
Léčba chronické tonzilitidy zahrnuje antibiotickou terapii a především tonzilektomii, tedy chirurgické odstranění přerostlých mandlí.
DůležitéPozor na příliš velké mandle
Důsledkem časté anginy pectoris je trvalá hypertrofie patrových mandlí. Takové mandle jsou složeny hlavně z pojivové tkáně (fibróza) a nikolijiž chrání před jakoukoli infekcí. Obvykle jsou součástí imunitního systému a chrání nás před bakteriemi, viry a plísněmi. Ty přerostlé jsou jen jakousi zdržovací bombou, protože mezi vlákny žijí bakterie a s antibiotiky, která se tam nedostanou, nic nedělají. Každou chvíli se mohou začít množit a další infekce je připravena. Abyste tomu zabránili, měli byste u svého lékaře zvážit odstranění mandlí. Absolutní indikací k zákroku je vytékání hnisavého obsahu, když je lékař stlačí špachtlí
ProblémAngina: jak neonemocnětProti angíně se nelze očkovat. Samotné streptokokové kmeny jsou obrovské a vakcína může působit pouze proti jednomu z nich. Nemá tedy smysl mít stovky vakcín, když 100-první kmen může způsobit onemocnění. Abyste snížili riziko rozvoje anginy pectoris, spoléháte se pouze na sebe, proto dodržujte níže uvedená pravidla:
- Ošetřujte zuby a případné záněty dutin nebo uší, protože to jsou ložiska infekce v blízkosti mandlí. Odtud se k nim mohou rychle přesunout bakterie.
- Vyhněte se lidem, kteří jsou již nakaženi; pokud někdo v domácnosti chytil angínu – dejte pozor, abyste nepoužívali např. stejné příbory nebo hrnky jako nemocný. Po kontaktu s osobou trpící streptokokem v krku si důkladně umyjte ruce.
- Pečujte o svou imunitu - jezte dostatek zeleniny a ovoce bohatého na vitamíny, dopřejte si spánek, odpočívejte, sportujte, oblékejte se přiměřeně počasí, vyhýbejte se stimulantům.
- Po konzultaci s lékařem můžete užívat léky, které zvyšují obranyschopnost organismu (např. Echinacea, Esberitox, Broncho-Vaxom, IRS-19).
- Vyhněte se tzv tepelné šoky - nenastavujte v autě klimatizaci na silné chlazení, neskákejte ze sluncem rozpálené pláže do studené vody; v horkém počasí nepijte velmi studené nápoje, např. s kostkami ledu, ani nejezte silně zmrzlou zmrzlinu.
Angina
Angina je onemocnění, které nelze v žádném případě podceňovat. Jaké jsou její příznaky? Znamená silná bolest v krku vždy streptokoka? Jak se toto onemocnění léčí? Náš odborník rozptýlí všechny pochybnosti o angíně.