DHEA a DHEA-SO4 jsou hormony, které stimulují produkci testosteronu a estrogenu – důležitých pohlavních hormonů. Jejich nedostatek nebo nadbytek může vést k předčasné pubertě u chlapců a dívek a u žen k rozvoji mužských vlastností. Jaké jsou důvody tohoto stavu? Co znamená zvýšená nebo snížená hladina DHEA a DHEA-SO4?

DHEA , neboli dehydroepiandrosteron, je steroidní hormon vytvářený z cholesterolu v nadledvinkách a v mnohem menší míře ve vaječnících a varlatech. U mužů s DHEA se tvoří především estrogeny - estradiol a estron, u žen pak androgeny především testosteron. Dehydroepiandrosteron sulfát neboli DHEA-SO4 je zase hormon tvořený z DHEA.

Produkce DHEA začíná ve věku 6-8 let a vrcholí ve věku kolem 25-30 let, poté začíná klesat, aby dosáhla úrovně před pubertou ve věku 70 let. Tento pokles dále zhoršují nemoci ve stáří, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, rakovina, imunitní nedostatečnost, deprese a cukrovka.

DHEA a DHEA-SO4 - indikace pro test

Indikací k testování u dívek jsou příznaky předčasné puberty, tedy příznaky puberty (hlavně zvětšení mléčných žláz), které se objevují před 8. rokem věku. U žen budou indikace testu zahrnovat amenoreu, neplodnost, příznaky syndromu polycystických ovarií nebo vývoj mužských rysů, jako jsou:

  • hirsutismus, tedy nadměrné ochlupení na obličeji nebo jiných částech těla (zejména na místech typických pro muže);
  • mužská plešatost;
  • tichý hlas;
  • přetrvávající akné;
  • přírůstek hmotnosti;

Indikacemi pro testování u chlapců jsou příznaky předčasné puberty, tj. příznaky puberty, které se objevují dříve, než je chlapci 9 let:

  • nižší hlas;
  • pubické ochlupení;
  • nárůst svalové hmoty;
  • zvětšení penisu;

DHEA a DHEA-SO4 – jaký je test?

Test spočívá v odebrání vzorku krve. DHEA je nejaktivnější ráno, proto se v tuto dobu doporučuje odběr krve, ale pacient nemusí být nalačno. DHEA-SO4vykazuje konstantní denní koncentraci v krvi.

Test DHEA se provádí ve spojení s hodnocením koncentrace dalších hormonů, jako je FSH (gonadotropin), LH (luteinizační hormon), prolaktin, estrogeny a testosteron.

Důležité

DHEA a DHEA-SO4 - normy

  • DHEA – 7 až 31 nmol / l (200-900 ng / dl);
  • DHEA-SO4 - od 2 do 12 µmol / l (75-470 µg / dl) - tyto normy se mírně liší v závislosti na pohlaví;

DHEA a DHEA-SO4 - přebytek

Zvýšený DHEAaDHEA-SO4může být důkazem:

  • nádory kůry nadledvin;
  • rakovina nadledvin;

Ve vzácném případě nevylučující hormony kůry nadledvin nebo rakoviny nadledvin může být koncentrace DHEA a DHEA-SO4 normální.

  • hyperplazie (hyperplazie nadledvin);
  • syndrom polycystických vaječníků (v některých případech mohou být výsledky testu normální);
  • o stimulaci ACTH, tj. adrenokortikotropním hormonu;

DHEA a DHEA-SO4 - nedostatek

Snížený DHEA a DHEA-SO4může znamenat:

  • abnormální funkce nadledvin, např. Addisonova choroba (primární adrenální insuficience);
  • hypopituitarismus;
  • hypotyreóza;
  • autoimunitní onemocnění;

Na pokles DHEA a DHEA-SO4 v těle má vliv i dlouhotrvající stres. Mírný pokles DHEA-SO4 může být způsoben těhotenstvím a perorální antikoncepcí.