Sheehanův syndrom je spojen s nedostatečnou činností hypofýzy v důsledku její nekrózy. K nekróze dochází v důsledku ischemie způsobené hlubokou hypotenzí nebo šokem. Tyto příznaky jsou výsledkem krvácení v perinatálním období.

Sheehanův syndromažpoporodní nekróza hypofýzy(latinskypanhypopituarismus postpartualis

pita poporodní nekróza hypofýzy), což je vzácná komplikace těhotenství. Může nastat při nadměrné ztrátě krve (hypovolemický šok) během porodu, která povede k infarktu hypofýzy – objeví se nekróza v předním laloku žlázy. Pokud pokrývají asi 70 procent tohoto orgánu, mluvíme o Sheehanově syndromu.

Sheehanův syndrom - příznaky

  • poporodní amenorea
  • vymizení sekundárních pohlavních znaků
  • ztráta chuti na sex
  • bledá pleť
  • deprese
  • obecná slabost

Výše ​​uvedené příznaky jsou doprovázeny typickými příznaky hypofyzární insuficience:

  • menstruační poruchy
  • neplodnost, impotence
  • ztráta ochlupení na ohanbí
  • nedostatek laktace
  • hypoglykémie
  • nízký krevní tlak, ortostatická hypotenze
  • suchá pokožka
  • častý pocit chladu, chladu

Sheehanův syndrom - diagnóza

Sheehanův syndrom, také známý jako poporodní nekróza hypofýzy, je charakterizován sníženou nebo nedetekovatelnou koncentrací dvou hormonů v krvi:

  • hormon stimulující folikuly
  • luteinizační hormon

Nezvýší se ani po aktivaci GnRH. Nedostatek gonadotropinu může být doprovázen selháním hypofýzy při sekreci somatropinu, thyrotropinu nebo kortikotropinu.

Diagnózu lze stanovit na základě testů, při kterých pacient dostává hormony, které by za fyziologických podmínek stimulovaly hypofýzu k vylučování vlastních hormonů.

Počítačová tomografie a magnetická rezonance se provádějí k zobrazení edému nebo ischemie vyskytující se v hypofýze

DŮLEŽITÉ:
Kvůli hormonálním poruchám je pravděpodobnost otěhotnění mnohem obtížnější

Sheehanův syndrom – diferenciace

Hypotyreózavyskytující se po porodu je vzácná, proto stojí za to vyloučit jiná onemocnění, která se objevují častěji. Možnost výskytu takových onemocnění jako:

  • Hashimotova nemoc – autoimunitní hypofyzární insuficience
  • izolované selhání vaječníků
  • amenorea, například kvůli anorexii

Sheehanův syndrom - léčba

Je nemožné vyléčit příčinu Sheehanova syndromu. Je nutné doplňovat hormony, které jsou fyziologicky vylučovány štítnou žlázou, nadledvinami a genitáliemi

O autoroviNatalie MłyńskéStudent medicíny na lékařské univerzitě v Lodži. Medicína je její největší vášní. Miluje také sport, hlavně běh a tanec. Ke svým budoucím pacientům by se ráda chovala tak, aby je vnímala jako člověka, nejen jako nemoc.

Kategorie:

Ženské nemoci