- Ropomacicze – co to je?
- Ropomacicze: důvody
- Ropomacze: symptomy
- Ropomacicze: účinky na zdraví
- Ropomaccze: diagnóza / výzkum
- Metody léčby ropomatózy
- Ropomacze a antikoncepce
Ropomacicze je jedno z nejdůležitějších a nejčastějších onemocnění reprodukčního systému u fen. Jedná se o onemocnění, které obvykle postihuje dospělé nekastrované feny, i když se sporadicky vyskytuje i u mladých a velmi starých fen. Včasná diagnostika pyomatózy je velmi důležitá, proto stojí za to vědět, kdy a jak se projevuje.
Ropomacicze – co to je?
Ropomaciczeje obecný název pro zdravotní stav známý jako EPC (endometritis-pyometra-complex). Jde o cystický růst žlázek ve výstelce dělohy se zánětem a bakteriální infekcí. Nejčastěji se vyskytuje u dospělých fen starších 6 let, ale vyskytuje se i u mladých a velmi starých fen. Pyomyositida se vyvíjí během diestrus fáze sexuálního cyklu. První příznaky se obvykle objevují mezi 1. a 3. měsícem po skončení říje
Ropomacicze: důvody
Abychom mohli diskutovat o mechanismu rozvoje onemocnění, je nutné krátce připomenout pohlavní cyklus feny. Skládá se ze 4 fází:
- proestrus- projevuje se zvětšením a hyperémií stydkých pysků, krvavým výtokem z genitálního traktu. Neexistuje žádná samčí tolerance a fena se vyhýbá kontaktu se psy. Toto období trvá v průměru 9 dní.
Fáze proestus + estrus jsou běžně označovány jako v říji.
- estrus- otok stydkých pysků je ještě výraznější. Výtok už není tak krvavý - krev ve výtoku je více zředěná. Fenka projevuje ochotu k páření, ohýbá se a pejska přijímá. Toto období také trvá v průměru asi 9 dní.
- diestrus- po ukončení říje nastupuje luteální fáze, která trvá v průměru 60-70 dní. V tomto období je děloha pod vlivem progesteronu vylučovaného žlutým tělíčkem. Hladina hormonů se blíží hodnotě v těhotenství, proto toto období často končí pomyslným těhotenstvím. Právě v této fázi se může vyvinout pyomaxillia.
- metestrus- tzv. sexuální klid. Trvá to v průměru asi 4 měsíce.
Pochopením mechanismů, které řídí pohlavní cyklus u feny, můžeme nyní vysvětlit mechanismus vzniku pyomu. V diestrus fázi se uvolňuje progesteron, který ovlivňuje dělohu. Působení progesteronu vv dalších cyklech způsobuje růst žlázek v endometriu. Tento stav se u každé nesterilizované feny s věkem zhoršuje.
Když se žlázy zvětší, produkují nadměrné množství sekretu, který se může stát velmi dobrou živnou půdou pro bakterie. Nutno dodat, že pochva není sterilní orgán. Fyziologicky je osídlována bakteriemi (nejčastěji E.coli), které po proniknutí z pochvy přes děložní hrdlo do dělohy mohou způsobit bakteriální infekci tohoto orgánu. Kromě toho progesteron také inhiboval imunitu, díky čemuž je ještě náchylnější k infekcím.
V závislosti na stavu děložního čípku se rozlišují dvě formy pyomyxie:
- open- děložní čípek je otevřený, takže výtok z dělohy vytéká. Výtok z genitálního traktu je mukokrvavý / hnědý nebo hnisavý, s intenzivním zápachem.
- zavřeno- děložní hrdlo je uzavřeno, sekrety se hromadí uvnitř dělohy a neexistuje žádná cesta ven. Tato forma je zdraví nebezpečnější a je spojena se zvýšenou závažností klinických příznaků, komplikace se vyskytují častěji.
Ropomacze: symptomy
Kromě charakteristické formy otevřeného výtoku z genitálního traktu nejsou ostatní příznaky specifické. Jak jsou pozorovány příznaky:
- nedostatek chuti k jídlu
- apatie
- zvýšená žízeň a močení
- zvracení
- někdy průjem
- rozšíření břišní stěny (s výrazným zvětšením dělohy)
Ropomacicze: účinky na zdraví
V důsledku dlouhodobé neléčené pyretraxie se mohou rozvinout závažné komplikace: sepse, endotoxémie (otrava bakteriálními toxiny) a zánět pobřišnice (následek prasknutí oteklé děložní stěny a vylití hnisavého obsahu do dutiny břišní ).
Ropomaccze: diagnóza / výzkum
- USG- v případě podezření na pyomyelom je metodou volby ultrazvukové vyšetření. Umožňuje vám posoudit velikost a obsah dělohy.
- RTG- zvětšená děloha bude viditelná pouze při jejím výrazném zvětšení. Pokud děloha není širší než střevní kličky kolem ní, rentgen neukáže žádné zvětšení.
- Laboratorní testy:
- morfologie:v počáteční fázi onemocnění dochází ke zvýšení úrovně neutrofilie. Při dlouhotrvajícím zánětlivém procesu je hladina neutrofilie snížena. Ropomaciczie může být doprovázena anémií.
- biochemie:zvýšení parametrů ALP, ALT (spojené s endotoxémií), močoviny akreatinin (spojený s dehydratací a ukládáním imunitních komplexů v ledvinách) a někdy se zvyšuje hladina celkových bílkovin
Metody léčby ropomatózy
1. Chirurgická léčba pyomu- zahrnuje odstranění vaječníků a dělohy s obsahem. Je to léčba volby, ať už je děložní čípek volný nebo ne. Výhodou chirurgické léčby oproti farmakologické metodě je fakt, že jde také o způsob, jak se vyhnout recidivě onemocnění v dalších cyklech
Při rozhodování o zákroku byste samozřejmě měli počítat s rizikem anestezie. Týká se to především fen oslabených nemocí, dehydratovaných a s poruchou funkce jiných orgánů. V takových případech je třeba pacienta stabilizovat intenzivní tekutinovou terapií (kapání), podporou funkce jater/ledvin, podáváním antipyretik
2. Farmakologická- tato metoda se volí u fen v relativně dobré kondici, přiměřeném reprodukčním věku, nejčastěji u chovných fen, u kterých nedošlo ke zvýšení renálních parametrů a jejichž děložní hrdlo je otevřené.
Použití této metody s uzavřeným děložním čípkem může být účinné, ale nese vysoké riziko ruptury dělohy a úniku hnisu do dutiny břišní. Ještě je třeba dodat, že psí fena po farmakologické léčbě by měla být v dalším cyklu nakryta, aby zabřezla. Farmakologická léčba bohužel nezaručuje, že se onemocnění nebude opakovat v následujících cyklech.
Doplňková terapie by měla být použita s oběma možnostmi léčby: antibiotická terapie, fluidní terapie a boj s komplikacemi.
Stojí za to vědětRopomacze a antikoncepce
Ropomacicze je závažné onemocnění, které ohrožuje život psa. Pokud tedy nechceme naši fenu chovat, je nejlepší ji profylakticky sterilizovat, abychom se vyhnuli rozvoji pyomatózy v pozdějším věku.
Měli byste si být vědomi toho, že když se rozvine pyomyozitida, musí být zákrok proveden okamžitě a je spojen s mnohem větším rizikem (než když se provádí profylakticky u zdravého psa.)
Je také vhodné vědět, že užívání hormonální antikoncepce predisponuje ke vzniku pyomu.
O autoroviEwa Korycka-Grzegorczyk, veterinářkaAbsolvent Fakulty veterinárního lékařství na University of Life Sciences v Lublinu. Má zkušenosti s léčbou společenských zvířat se zvláštním důrazem na dermatologii, cytologii a infekční onemocnění. Odborné zkušenosti sbírala na klinikách v Lublinu a Lodži. V současné době pracuje vveterinární klinika v Pabianicích. Své dovednosti neustále prohlubuje účastí na kurzech a konferencích.
Soukromě milovnice koček a majitelka krásné červené mainské mývalí kočky jménem Felin.
Bibliografie:
1. S. Zduńczyk, T. Janowski,Poruchy chovu psů a koček , Olsztyn 2007.
2. B.L. Hamm, J. Dennis,Ropomacicze u žen. Metody časné diagnostiky onemocnění , "Weterynaria po Diplie", č. 03/2013
3. B.L. Hamm, J. Dennis,Chirurgické a farmakologické metody diagnostiky pyomukocytů u fen , "Weterynaria po Dyplomie", č. 03/2013
4. A. Dubiel, W. Niżański, A. Wasecki,Neplodnost fen[v:] Reprodukce psů, vyd. A. Dubiel, Wrocław 2004.
Přečtěte si více na Se.pl/dolinazwierzat