Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Typickými příznaky sinusitidy jsou ucpaný nos, rýma, zkreslený čich a bolest hlavy, zvláště silná při naklánění. Mnohdy se to roky nedaří překonat. Nyní mají lékaři novou zbraň, která je skvělá v boji s touto infekcí.

Sinusitidaje jednou z častějších infekcí. Onemocnění nahrává vše, co může narušit přirozené mechanismy čištění nosu a ventilace vedlejších nosních dutin - od nachlazení, alergické rýmy, bakteriálních infekcí až po vychýlení přepážky či nosních polypů, hypertrofii adenoidů. Lékaři odhadují, že každý třetí Polák měl alespoň jednou akutní sinusitidu a každý pátý člověk trpí chronickou infekcí, tedy infekcí s příznaky trvajícími déle než 3 měsíce.

Způsoby diagnostiky sinusitidy

Diagnóza akutní sinusitidy není obtížná na základě stížností hlášených pacientem. Kromě toho by měl lékař vyšetřit nosní dutiny, aby posoudil stav sliznice v akutním stádiu zánětu nebo našel změny svědčící pro chronický proces (např. polypy). Toto vyšetření se provádí např. fibroskopem - tenkým ohebným zrcátkem, kterým se lze dostat do míst, která jsou při běžném ORL vyšetření nepřístupná, např. sinusové otvory, zadní část nosní přepážky.

V případě chronické nebo recidivující infekce je však potřeba podrobnější diagnostika, protože lze očekávat, že onemocnění již způsobilo trvalé změny v dutinách. Nejpřesněji je zobrazuje počítačová tomografie (od rentgenových snímků dutin se upouští, protože nejsou plně spolehlivé). Test by měl být proveden v tzv zdraví, tedy minimálně 6 týdnů po ukončení akutní infekce. Sinusová tomografie detekuje zánětlivé změny na sliznici a kostní struktuře dutin a umožňuje posoudit, zda zánět nezasahuje do oblastí sousedících s dutinami (báze lebky, oční důlky, mozek).

Důležité

Ochrana mozku

Paranazální dutiny jsou vzduchové dutiny symetricky uspořádané v lebce (frontální, sfenoidální, ethmoidní a maxilární). Fungují jako tlumiče nárazů, chrání jemné struktury mozku před zraněním a také jako rezonátor - modulují hlas.

Léčba sinusitidy

Pokud je vaše sinusitida bakteriální, doporučuje se použít antibiotika ke kontroleinfekce, snižují otoky tkání a usnadňují odtok sekretu. Vzhledem k obtížnosti dosáhnutí sliznice nemocných dutin by se antibiotikum mělo užívat minimálně 14 dní. Kromě toho lékař obvykle doporučí přípravek (např. nosní kapky) na odlehčení nosní sliznice a dutin, lék na ředění sekretu a také analgetikum (např. některý z nesteroidních protizánětlivých léků).

Někdy však prášky nestačí a zánět se stává chronickým nebo se infekce stále vrací. Pak je třeba zvážit operaci. V současnosti se takové výkony provádějí endoskopicky – zaváděním chirurgických nástrojů nosní dutinou pod kontrolou endoskopů, které zobrazují operovanou oblast. Tímto způsobem lze odblokovat přirozené otevření sinu a odstranit léze z jeho vnitřku. Můžete také opravit anatomické změny, např. upravit přepážku nosu.

Hydrodebrider - endoskopický sinusový výplach

Sinusitida se obtížně léčí a infekce je náchylná k opakování. Jedna teorie, která se stále zkoumá, je, že k tomu dochází, když bakterie odpovědné za sinusové infekce vytvoří biofilm, tj. kompaktní kolonii mikroorganismů, které se k sobě přilepí. Buňky mikroorganismů tvořících biofilm vytvářejí tenkou polymerní vrstvu, která působí jako ochranná bariéra – brání pronikání antibiotika do bakterií, zajišťuje jejich přežití a další vývoj. Biofilmové bakterie je extrémně obtížné farmakologicky odstranit, protože se mohou přizpůsobit měnícím se podmínkám prostředí.

Problém léčby zánětů spojených s bakteriálními biofilmy podněcuje představivost vědců a je základem mnoha vědeckých a výzkumných programů. Výsledkem jednoho z nich je Hydrodebrider - zařízení pro endoskopickou sinusovou irigaci

Přestože se tento typ léčby používá již dlouhou dobu jako doplňková terapie, je to pouze tento přístroj, který umožňuje velmi důkladné čištění dutin při operacích. Má dva typy koncovek – jeden pro čelistní, etmoidní a klínové dutiny (umožňuje rotační výplach o 270 stupňů) a druhý pro čelní dutiny (otočení o 80 stupňů). Oplachování se provádí pomocí fyziologického roztoku, který je vystřikován jako sprej tlakem 5 ml za sekundu a zároveň odsáván. Tato konstrukce dělá

Hydrodebrider dokáže odstranit zánět z jakýchkoli sinusových prohlubní, dokonce i z těch tak obtížně přístupných, jako je mediální stěna a dno čelistních dutin. Dosavadní americký výzkum ukazuje, že tato metoda může snížit výskyt bakteriálních biofilmů v dutinácho 99 % a zároveň je to pro pacienta bezpečné

Institut fyziologie a patologie sluchu v Kajetani je první v Polsku a Evropě, který provádí ošetření pomocí Hydrodebrideru. Cena zákroku je cca 5000 PLN. PLN a jednorázový hrot pro Hydrodebrider - 750 PLN. Specialisté v Kajetanech zatím zařízení používají v rámci testů. Po analýze účinnosti a ziskovosti léčby se obrátí na Národní zdravotní fond s žádostí o proplacení svých nákladů.

Ošetřovna

Dutiny prohřívají, zvlhčují a čistí vzduch, který dýcháte. Díky tomu nedráždí sliznici dýchacích cest při dalším postupu do krku a plic. Nos a dutiny jsou také první imunitní bariérou proti virům, bakteriím a alergenům. Co se stane, když jsou vaše dutiny nemocné? Jaké jsou nejčastější problémy s dutinami? Na tyto a mnoho dalších otázek souvisejících s onemocněními dutin odpovídá náš otolaryngolog Michał Michalik.

„Zdrowie“ měsíčně

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

ENT