Syndrom ulnárního kanálu (syndrom rýhy ulnárního nervu) je onemocnění způsobené zúžením ulnárního kanálu. Vzniká nejčastěji v důsledku úrazů, degenerativních nebo zánětlivých změn. Jaké jsou příznaky syndromu ulnárního kanálu a jaká je léčba?

syndrom ulnárního kanálu( syndrom ulnárního žlábku ,syndroma canalis ulnaris , syndrom kubitálního tunelu ) je neuropatie způsobená kompresí ulnárního nervu. Je častější u mužů a postihuje dominantní ruku. Příznaky se poprvé objevují v noci a postupem času se stávají otravnými během dne.

Syndrom loketního kanálu: příčiny

Syndrom ulnárního kanálu se vyskytuje při chronickém podráždění nebo stlačení ulnárního nervu v rýze na úrovni mediálního epikondylu humeru. Mohou k tomu vést:

  • poranění loketního kloubu (údery, přetížení, dlouhodobý tlak, posttraumatické jizvy)
  • onemocnění kloubů, např. osteoartritida, revmatoidní artritida
  • poruchy prokrvení v oblasti
  • posunutí ulnárního nervu způsobené příliš mělkou rýhou nebo absencí aponeurózy, která ji obvykle pokrývá,
  • nádory ulnárního nervového kanálu (gangliony, lipomy),
  • jiné (diabetes, alkoholismus, chemické otravy, virové nebo bakteriální záněty, hormonální poruchy, některé léky, nedostatek vitamínů)

Syndrom loketního kanálu: příznaky

Pacienti si stěžují především na necitlivost, mravenčení a mravenčení, odlišné vnímání doteku, narušené vnímání teploty, které se zvyšuje po ohnutí končetiny v lokti. Kromě toho existují také další příznaky:

  • bolest kolem rýhy a vyzařující podél nervové dráhy
  • bolest v noci
  • poruchy smyslového vnímání, zejména v malíčku a prsteníčku a na vnitřní straně předloktí
  • vazomotorické poruchy (nadměrné pocení)
  • svalová slabost as tím spojený špatný úchop, nemotornost a padání předmětů
  • zhoršení přesnosti manuálních činností
  • Postupem času se objevují i ​​svalové atrofie - mimo jiné. ascaris a mezikostní svaly atrofují, v důsledku čehož prstyje nastaven dráp, kromě toho se zmenšuje koule palce

Syndrom loketního kanálu: diagnóza

Syndrom ulnárního kanálu je indikován pozitivním Fromentovým testem - pacient není schopen ohnout palec naplocho. Takzvaný kompasový test - nemoc se potvrdí, když se pacient nemůže dotknout palcem malíčku, nebo Luthyho test, který je pozitivní, když pacient není schopen pokrýt celý obvod ruky lahvičky, uchopí ji mezi palec a ukazováček . Diagnostika se provádí také pomocí rentgenu loketního kloubu zaměřeného na rýhu loketního nervu, EMG vyšetření hodnotícího účinnost loketního nervu a vyšetření magnetickou rezonancí zobrazující měkké struktury v oblasti rýhy

Syndrom loketního kanálu: léčba

Léčba syndromu ulnárního kanálu spočívá především v rehabilitaci a farmakoterapii. Chirurgické metody se používají tam, kde neinvazivní metody nepřinášejí výsledky.

Při silné bolesti se podávají léky proti bolesti a protizánětlivé léky a také vitamín B6. kromě toho se v oblasti loketního kloubu provádějí injekce kortikosteroidů. Doporučuje se vyvarovat se přetěžování a ohybových pohybů loketního kloubu, odpočívat a používat ortézu k ochraně před dalším poraněním a urychlení regenerace. ), kinezioterapii (léčebný tělocvik), kineziotaping a neuromobilizaci (manuální terapie). dát očekávané výsledky, lékař rozhodne o operaci. Nemělo by se však odkládat příliš dlouho, protože pozdní operace sníží bolest, ale neobnoví plnou pohyblivost. Stále častěji se operace převodu loketního nervu provádí artroskopickou metodou. Obvykle po dvou týdnech jsou stehy odstraněny a začíná rehabilitace, zotavení probíhá po 4-6 týdnech. Po šesti měsících by měla být posouzena účinnost léčby provedením testu nervového vedení.

Kategorie:

Páteř, kosti, klouby