- Antineuronální protilátky - indikace k testu
- Antineuronální protilátky – jaký je test?
- Antineuronální protilátky – výsledky výzkumu
Antineuronální protilátky jsou typem autoprotilátek, které napadají a ničí nervový systém. Pokud se tedy objeví rušivé neurologické příznaky, např. poruchy hybnosti, parézy nebo příznaky naznačující duševní onemocnění (např. změny osobnosti), stojí za to provést vyšetření na přítomnost těchto protilátek v krvi. Pomohou odpovědět na otázku, jak může být onemocnění příčinou výše zmíněného onemocnění. příznaky.
Antineuronální protilátkyjsou protilátky, které napadají a ničí nervový systém. V těle zdravého člověka se nevyskytují, protože jejich přítomnost je výsledkem obranné reakce imunitního systému. Rozpoznává neurony a další struktury nervového systému jako cizí a zachází s nimi jako s hrozbou, kterou je třeba eliminovat. Důvody tohoto procesu nejsou zcela známy. Je známo pouze to, že produkci tohoto typu autoprotilátek může iniciovat neoplastické onemocnění. Imunitní systém pak produkuje protilátky pro boj s rakovinnými buňkami. Někdy však tyto protilátky také omylem napadají struktury nervového systému. Jedná se oonkoneuronálních protiláteka nejčastější poruchy jsouneurologické paraneoplastické syndromy
Antineuronální protilátky - indikace k testu
Stanovení koncentrace antineuronálních protilátek se doporučuje, když se objeví rušivé příznaky nervového systému, jako je svalová slabost, poruchy hybnosti, epileptické záchvaty, poruchy řeči nebo zmatenost a poruchy vědomí, jakož i příznaky naznačující nemoci psychické problémy, např. změny osobnosti, náhlá hyperaktivita a agresivita, halucinace, bludy atd.
Antineuronální protilátky – jaký je test?
Test na přítomnost antineuronálních protilátek zahrnuje odběr krve ze žíly na paži a její odeslání do laboratoře
Antineuronální protilátky – výsledky výzkumu
Antineuronální protilátky nejsou v krvi zdravého člověka přítomny, proto jejich přítomnost naznačuje poruchy nervového systému (rakovinné i nerakovinové). Seznam známých antineuronálních protilátek spojených s určitými nemocemi stále roste. Některé z nich jsou velmi dobře prozkoumány a jiné méně známé,neobvyklé.
První tabulka uvádí dobře definované onkoneuronální protilátky (tj. ty, které se vyskytují u dobře popsaných neurologických syndromů a jsou velmi často spojeny s přítomností rakoviny) charakterizované jejich asociací s neurologickými paraneoplastickými syndromy a základním neoplastickým onemocněním.
| typ protilátek | onemocnění nervového systému | rakovina |
| anti-Hu |
|
méně často – nemalobuněčný karcinom plic, rakovina prostaty nebo seminom |
| anti-Yo | paraneoplastická degenerace cerebellum | rakovina vaječníků, rakovina prsu |
| anti-CV2 |
|
|
| anti-Ri |
|
|
| anti-Ma / anti-Ta | zánět mozku a mozkového kmene | rakovina varlat |
| anti-amfifyzin | syndrom ztuhlého muže |
|
Přítomnost antineuronálních protilátek jasně neindikuje onemocnění. Tyto specifické autoprotilátky lze detekovat také u zdravých lidí.
Antineuronální protilátky jsou nejčastěji spojovány s neurologickými paraneoplastickými syndromy. Některé charakteristické autoprotilátky se však objevují i u jiných autoimunitních onemocnění nervového systému
| typ protilátek | autoimunitní onemocnění nervového systému |
| anti-aquaporin 4 | vč. Devicova nemoc a transverzální myelitida (LETM) |
| anti-GAD | vč. syndrom ztuhlého muže |
| anti-AChRAb | vč. myasthenia gravis |
| anti-NMDA | nejběžnější autoimunitní encefalitida (také známá jako NMDA encefalitida) |
Zdroj: 1. Michalak S., Kozubski W.,Neurologické paraneoplastické syndromy , "Polski Przegląd Neurologiczny" 2008, vol. 4, č. 12. www.antyneuronalne.pl