Symfýza stydká je bolestivý stav těhotných žen, který však i přes pocit velkého nepohodlí není nebezpečný. Hlavním klinickým projevem je bolest symfýzy, zhoršující se při vstávání nebo zvedání závaží. Mimo těhotenství se příznaky mohou objevit až po narození dítěte. Perineální diskomfort může vyzařovat do křížové kosti.

stydká symfýzaje bolestivé onemocnění, které postihuje především těhotné ženy. Zvyšující se koncentrace estrogenů v krvi a vzestup hormonu relaxinu jsou zodpovědné za fyziologické uvolnění stydké synchondrózy a spojení mezi sakroiliakálními klouby v těhotenství. Všechny tyto změny mají za úkol připravit pánev na porod. To usnadňuje fyziologický porod a průchod dítěte kosterním systémem matky. Příznaky divergence symfýzy se objevují hlavně ve třetím trimestru, kdy je hlavička plodu stále níže a tlačí na východ pánve

Příznaky oddělení symfýzy

Příznaky charakteristické pro diskutovanou patologii jsou:

  • bolest v oblasti symfýzy, zvyšující se při chůzi
  • Kachní procházka
  • bolestivost stydké kosti udávaná ženami hlavně po porodu
  • vyzařování bolesti do oblasti křížové kosti a stehna
  • faktory, které zvyšují bolest, zahrnují: náhlé vstávání, nošení dítěte, zvedání těžkých předmětů

Pokud pociťujete bolest, neodkládejte návštěvu lékaře. Rychlý lékařský zásah je nezbytný nejen ke zmírnění příznaků, ale také nezapomeňte, že rozpad symfýzy je kontraindikací porodu přirozenými prostředky. Proto by taková těhotenství měla být ukončena elektivním císařským řezem před 40. týdnem těhotenství. Zhoršení bolesti může být indikací pro rychlejší ukončení těhotenství

Důvody pro rozpuštění stydké symfýzy

Poškození symfýzy ve formě dilatované kloubní štěrbiny u porodníků je důsledkem perinatálního traumatu. Takové zranění vyplývá z:

  • dlouhá druhá doba porodní, to je doba od úplné dilatace do porodu
  • nepřiměřenéporod, tj. příliš velká váha dítěte v poměru k relativně úzké kostní pánvi
  • porod kleštěmi

Tvorba symfýzy pubis v mechanismu poranění je vzácná, zvláště v éře pokročilých ultrazvukových technik. Jakékoli podezření na porod během fyziologického porodu je indikací pro obrácení porodu císařským řezem

Diagnostika a léčba symfýzy v těhotenství

Diagnóza popsané patologie spočívá ve sběru přesného rozhovoru a určení charakteristických onemocnění. Ze zobrazovacích studií se doporučuje ultrazvuk, kdy vyšetřující najde malou mezeru mezi stydkými kostmi. Prognóza je dobrá, protože nemluvíme o ruptuře spony stydké, ale o mírném oddělení kostí, které tvoří symfýzu stydkou. Léčba spočívá v odpočinku a vyhýbání se těžkému zvedání.

V oblasti farmakologie jsou navržena opatření ke snížení bolesti, tj. nesteroidní antiflogistika, užívaná velmi opatrně u těhotných žen z důvodu rizika přenosu účinných látek na plod. Můžete zkusit rehabilitaci, kde by vhodné cvičení mělo účinně snížit bolest. Cvičení samozřejmě nesmíte zavádět v těhotenství sama, ale pod přísným dohledem lékaře.

Kategorie: