Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Nejhorší jsou rána, kdy vám bolesti kloubů a kostí brání vstát z postele a každý pohyb těla se mění v mučení. Cítíte se unavení, bezmocní a představa, že musíte dělat i ty nejjednodušší životní činnosti, vás naplňuje strachem. Protože každý z nich způsobuje nesnesitelné utrpení. Takto se projevuje komplex asi 200 onemocnění kostí a kloubů, souhrnně nazývaných revmatismus.
V celé Evropě trpírevmatismemkolem 100 milionů lidí, u nás - 9 milionů. tedy každý 5. Polák a z tohoto důvodu pobírá důchod jeden a půl milionu. Nemoci, i když se liší příznaky nebo průběhem, nečekaně napadají každého: ženy, muže, děti bez ohledu na věk. Podle vědců z Harvardské univerzity v Bostonu se může počet úmrtí způsobených revmatickými chorobami během příštích dvou desetiletí zvýšit až o 40 procent. Již nyní žijí pacienti v průměru o 10 let kratší než ostatní.
Motorická rehabilitace zastavuje rozvoj revmatismu
Terapie revmatismu je komplexní a zahrnuje individuální, v závislosti na stupni rozvoje onemocnění, výběr farmakologických látek, dietu a celou škálu rehabilitačních metod. Léky snižují v těle produkci zánětlivých mediátorů, látek způsobujících onemocnění, a zastavují jejich uvolňování. Nezbytná je takérehabilitace motorická, a tedy systém cvičení, bez kterých sekloubystále více deformují. Zní to jako paradox, ale je to pohyb, byť bolestivý, který brání v postupu nemoci. Jeho nepřítomnost nepříznivě ovlivňuje výživu kloubní chrupavky a tvorbu speciální tekutiny přes synovii, jejímž úkolem je snížit tření mezi prvky tvořícími kloub. Pro výkonnost kloubů je velmi důležitá správná rehabilitace: masáže, léčba teplem a chladem, elektroléčba, ultrazvuk, magnetoterapie a fyzická aktivita. Ale abyste se mohli rehabilitovat, je nutné zbavit se paralyzující bolesti.
DůležitéLátky produkované tělem, zvané mediátory zánětu, jsou zodpovědné za bolestivé a dlouhotrvající příznaky zánětu kloubů a okolních tkání. prostaglandin a histamin. Produkují a uvolňují je zánětlivé buňky: granulocyty a lymfocyty (bílé krvinky), krevní destičky, makrofágy a žírné buňky.
Léky na bolesti kloubů
Změnil se přístup k nemoci a metody její léčby. Dříve šlo o boj s příznaky: bolestí, zánětem a omezením pohybu v postižených kloubech. Předepsané farmakologické látky měly mnoho vedlejších účinků nebezpečných pro gastrointestinální trakt. Takzvaný terapeutická pyramida, t. j. nejdříve se podávaly ty nejslabší, ale nejméně škodlivé léky a teprve s postupem nemoci stále silnější. Dnes se například u revmatoidní artritidy hned na začátku zavádějí silná cytostatika blokující dělení buněk, například methotrest nebo cyklosporin, které u mnoha pacientů dokážou zcela zpomalit postup onemocnění. V těžkých případech se používají pouze léky poslední generace, tzv biologické léky. Vázají nekontrolovaně bílé krvinky, které se vyvíjejí a poškozují klouby. Díky těmto opatřením se bílé krvinky stanou biologicky neaktivní a rozvoj onemocnění je inhibován
Podle odborníkaprof. dr hab. med.Jacek Szechiński, národní konzultant v oboru revmatologieVčasná a správná diagnóza dává velkou šanci zastavit rozvoj onemocnění. Léčba může být velmi účinná, protože bylo zavedeno mnoho chorob modifikujících léků. V mnoha případech nabízí biologická léčba šanci na úspěch. Pokud je diagnóza stanovena příliš pozdě, změny se stávají nevratnými. Léčba biologickými léky je však velmi nákladná, jejich měsíční hodnota pro pacienta je asi 5000 PLN, což znamená, že dostupnost je velmi omezená. V loňském roce mohlo tuto výhodu využít pouze 200 pacientů.
Revmatoidní artritida (RA)
Jde o onemocnění imunitního systému, který místo obrany těla před škodlivými bakteriemi, viry a jinými škodlivými faktory produkuje látky tzv. mediátory zánětu a začnou ničit tělu vlastní tkáně. Napadají synovii, která vystýlá klouby, ničí ji a začínají zánět. Za prvé, dochází k bolesti a otoku jednoho kloubu - kolena, ruky nebo nohy. Počet poškozujících buněk se nekontrolovatelně zvyšuje a nemoc se šíří do dalších kloubů a orgánů. Na otázku, co způsobuje, že se imunitní systém obrací proti svému tělu, zatím nikdo neodpověděl. Je však známo, že pravděpodobnost vzniku onemocnění mohou zvyšovat některé genetické vady v rodině. Spouštěcími faktory mohou být předchozí virové infekce, stres a endokrinní poruchy. RA se vyskytuje neočekávaně,napadá lidi mezi 30 a 50 lety a oběťmi jsou třikrát častěji ženy než muži (předpokládá se, že souvisí se zastavením tvorby některých hormonů). Ve většině případů poškozuje nebo ničí klouby a poškozuje vnitřní orgány, což vede k trvalé invaliditě. Nemocný se cítí unavený, nemá chuť k jídlu, špatně se pohybuje, trpí deformacemi a tuhnutím kloubů a hlavně neustále trpí. Bolest mu znemožňuje pohyb a vykonávání jednoduchých životních činností, ruší spánek. To vše znamená, že každý třetí pacient trpící RA do dvou let od diagnózy onemocnění ztrácí schopnost pracovat. Nebezpečné jsou i psychické změny. Pocit bezmoci tváří v tvář nemoci, strach z utrpení nutí pacienta uzavřít se do sebe, izolovat se od okolí a často upadá do deprese.