Ušní drenáž je procedura zaměřená na obnovení správné ventilace ucha, a tím zlepšení sluchu. Drenáž ucha se nejčastěji provádí u dětí s chronickým exsudativním zánětem středního ucha. Kdy jindy se provádí drenáž uší? Jaké jsou indikace pro postup? O čem to je? Jaké jsou komplikace po drenáži ucha?

Drenáž uchaje procedura prováděná za účelem ventilace vnitřního ucha. Ve zdravém uchu vzduch prochází z nosohltanu přes Eustachovu trubici do středního ucha. Při některých onemocněních ucha však dochází k otoku Eustachovy trubice, což znamená, že se do středního ucha nemůže dostat vzduch, což zhoršuje proces slyšení. Zhoršuje ho také výtok v uchu, protože je fyzickou překážkou pro zvuky. Drenáž ucha umožňuje odtok hlenu, snižuje tlak ve středním uchu, snižuje bolest a obnovuje normální sluch.

Drenáž uší – kdy se provádí? Indikace pro drenáž ucha

Nejčastější indikací k zavedení drénu (malé, plastové hadičky) je chronický (tedy ten, který trvá déle než 3 měsíce) zánět středního ucha s oboustrannou ztrátou sluchu nad 20 dB. Pokud však u dítěte dojde k patologickým strukturálním změnám na ušním bubínku, senzorineurální ztrátě sluchu nebo opožděnému vývoji řeči, lze drén zavést dříve

Ušní drenáž lze provést i v případě recidivujících akutních zánětů středního ucha – kdy se vyskytnou alespoň tři případy za půl roku (nebo čtyři za rok). Poté trubice sníží tlak ve středním uchu, a tím - zmírní bolest. Kromě toho ušní trubice zabraňuje dalšímu akutnímu zánětu středního ucha, protože hlen, který se tvoří během nového zánětu, najde výstup a zanechá vnitřek ucha suchý.

Ušní drenáž lze provést i v případě zánětu Eustachovy trubice pro zlepšení pohybu léků do bubínkové dutiny a nepřímo i z Eustachovy trubice

Umístění ventilační trubice do bubínku může být nutné také u Meniérovy choroby - v případě obtěžujících opakujících se epizod závratí,protože léčba způsobuje vymizení těchto příznaků.

Drenáž uší – co to je? Jak to vypadá?

Ventilační drenáž je výkon, který se obvykle provádí v celkové anestezii. Lokální anestezii lze použít, ale pouze pro dospělé.

Lékař prořízne ušní bubínek speciálním nožem. Poté získaným otvorem zavede ventilační drenáž, tedy malou, plastovou trubičku, opatřenou dvěma límci, aby se drenáž neposunula. Procedura trvá přibližně 30-45 minut. Po probuzení můžete pociťovat závrať, která obvykle během několika hodin zmizí.

Po výkonu je nutná systematická ORL kontrola – vyšetření sluchu a posouzení stavu ucha. Na základě výsledků těchto testů může váš lékař posoudit, kdy lze drén odstranit.

Stojí za to vědět

Drenáž ucha – je možné se koupat?

Po drenáži uší se můžete koupat nebo sprchovat, ale první týden po zákroku jsou uši lépe chráněny proti vodě, např. špunty do uší. Do konce kúry se nedoporučuje potápět se s vyšším tlakem vody. Pacient by navíc neměl létat letadlem. Nelze také použít tekutiny, které rozpouštějí ušní maz a čistí uši hůlkami. Pokud tak neučiníte, může to mít za následek sekundární infekci středního ucha nebo může hadička vypadnout a poranit ucho.

Drenáž ucha - komplikace

Po zákroku může z ucha vašeho dítěte unikat sekret. Toto je příznak zánětu v uchu. Ve většině případů neexistují žádné jiné příznaky než odtok tekutiny z ucha. Pak jděte k lékaři.

Po zákroku může hadička předčasně vypadnout nebo se ucpat (zablokovaná sekrety).

Mezi další komplikace po drenáži ucha patří:

  • řez a zánět zevního zvukovodu
  • hematom bubínku nebo v bubínku
  • zánět středního ucha

Pokud drén nevypadne z ucha v očekávané době a lékař jej neodstraní, může se rozvinout tympanoskleróza, tedy skleróza středního ucha, chronická perforace bubínku nebo cholesteatom.

Kategorie:

ENT