- Principy metody A. Tomatise
- Pro koho je terapie A. Tomatis určena?
- Hovoříme s Jozefem Vervoortem o metodě A. Tomatise a její účinnosti [ROZHOVOR]
- A. Tomatis terapie je testována v polských školách
Porucha sluchové pozornosti (sluchová lateralita) u dětí může přispívat k poruchám učení. Jednou z metod odstranění tohoto problému je terapie Alfreda Tomatise, která spočívá v audio-psycho-lingvistické stimulaci. Naučte se principy a účinky metody Tomatis.
Příznaky poruch sluchové laterality a deficitu pozornosti se mohou objevit u dětí se zdravotním postižením, např. s poruchami autistického spektra, Downovým syndromem nebo dětskou mozkovou obrnou, stejně jako u dyslexie, dysgrafie a ADHD, mohou přispívat ke vzniku poruch řeči a potíže s učením cizích jazyků.
Sluchová lateralizace je funkční asymetrie pravého a levého ucha, vyplývající z rozdílů ve struktuře mozkových hemisfér. Lateralizace pravého nebo levého ucha znamená větší efektivitu, přesněji řečeno - jiný způsob poslechu, danému uchu. Pravé ucho efektivněji zachycuje zvuky řeči a posílá je přímo do levé mozkové hemisféry, kde se nachází hlavní řečové centrum. Slyšené zvuky jsou rychle zpracovány a pochopeny. Pokud je však dominantní levé ucho, pak jsou zvuky vysílány nejprve do pravé hemisféry (zodpovědné za emoce) a odtud přes corpus callosum do levé hemisféry (zodpovědné za racionální myšlení). Tento proces trvá o zlomek sekundy déle než lateralita pravého ucha, ale účinky jsou závažné. Dítě s poruchou laterality (levé ucho) může mít problémy s:
- pochopení několika příkazů za sebou,
- zapamatování toho, co bylo v lekci,
- ztráta slabik v mluvených slovech nebo záměna podobně znějících slov,
- koktání (90 % koktavých dětí zůstává s dominancí levého ucha),
- asimilovat znalosti a učit se cizí jazyky.
Je také známo, že mezi hlasem a sluchem existuje velmi úzký vztah. Naslouchání je ze své podstaty pasivní a slyšení vyžaduje aktivitu. Hlavní funkcí ucha není poslouchat, ale slyšet. Schopnost naslouchat zahrnuje jak schopnost absorbovat informace, tak schopnost je vhodně filtrovat. A způsob, jakým je filtrujeme, je ovlivněn lateralitou.
Každý den nepřemýšlíme, které ucho „slyší lépe“. Ukazuje se však, že je to velmi důležité ve vnímání okolní reality. Tento zákon alevý výdělek ovlivňuje to, jak nasloucháme. Za správnou lateralitu je považována lateralita pravého ucha. Lateralizace levého ucha nepříznivě ovlivňuje komunikační proces a může vést k poruchám hlasu a řeči, zejména ve stresových situacích.
Za rozmanitost konceptů slyšení a naslouchání vděčíme prof. Alfred Tomatis, francouzský otolaryngolog. Byl synem operního pěvce, což mělo dopad na jeho profesní život. Alfred Tomatis vystudoval medicínu a specializoval se na problémy související s krkem, nosem a ušima. Otec mu rychle začal posílat pacienty - své kolegy zpěváky, kteří měli potíže s hlasem. Po nějaké době Tomatis představil svou stěžejní tezi, že hlasové neduhy úzce souvisí s fungováním sluchového orgánu. „Řečový aparát nedokáže vyprodukovat to, co uši neslyší,“ řekl profesor. U profesionálních zpěváků bylo příčinou potíží zničení vláskových buněk ve středním uchu jejich vlastním hlasem. V důsledku toho nebyli schopni vydávat zvuky v registrech, které pro ně nebyly dostupné.
Stojí za to vědětAlfred Tomatis- (1920-2001), francouzský otolaryngolog, neurolog a foniatr. Vedl mnohaletý výzkum fungování uší a jejich vlivu na sluch, porozumění, učení a jazykové dovednosti. Je tvůrcem metody sluchového tréninku (audio-psycho-lingvistická stimulace).
Principy metody A. Tomatise
Jak vyplývá ze závěrů prof. A. Tomatis souvisí s poruchami učení dětí? Profesor předpokládal, že rozvoj sluchové pozornosti v prenatálním období (sluchový orgán se formuje již kolem 4. měsíce těhotenství) má vliv na rozvoj komunikačních schopností dítěte. Pokud je tento proces narušen, protože plod nereaguje správně na hlas matky, dítě nebude schopno efektivně komunikovat s vnějším světem. Navíc, pokud je sluchová lateralita narušena, problém se zhoršuje. Podle prof. Alfreda Tomatise, tyto dva faktory mohou ovlivnit poruchy, jako je autismus, ADHD, dyslexie, poruchy motoriky a koncentrace. Profesor našel klíč ke dveřím, za nimiž bylo mnoho možností terapie založené na znalosti sluchové pozornosti.
Základním prvkem terapie je hlas matky, který plod slyší od 20. týdne těhotenství ve velmi vysokých frekvencích v rozmezí 8-12 tis. Hz. Takový rys má hudba, například skladby od Mozarta nebo gregoriánské chorály používané v práci na sluchovou pozornost. Je to klíčový prvek terapie.
20 procent - toto je odhadované procento dětí se speciálními vzdělávacími potřebami
Profesor Alfred Tomatis vyvíjel svou metodu mnoho let. Měl velmi přesnou představu o léčbě dětí. Argumentoval tím, že dítě se musí vrátit do prenatálního období, aby je mohlo znovu prožít, tedy slyšet zvuky, které k němu tehdy znovu doléhaly. - vysvětluje Jozef Vervoort, dědic vědeckých úspěchů prof. Alfred Tomatis a zakladatel kliniky Atlantis-VZW v Sint-Truidenu v Belgii. Vervoort pokračuje ve výzkumu Tomatis v audio-psycho-fonologii a školí terapeuty po celém světě. Za poslední tři desetiletí poskytl terapii přibližně 31 000 dětem a více než 12 000 dospělým.
Pro koho je terapie A. Tomatis určena?
20 procent - jedná se o odhadované procento dětí, které mají speciální vzdělávací potřeby, tj. potřebují pomoc při zlepšování svých vědomostních dovedností. Čím dříve rodiče a učitelé objeví abnormality ve fungování sluchové pozornosti, tím lepších výsledků lze z terapie získat.
- Normálně se vyvíjející dítě by mělo začít sedět ve věku 6-7 měsíců, vstávat ve 12-15 měsících a říci alespoň pár slov ve věku 2-3 let. Jinak můžeme mít podezření na vývojové problémy. - upozorňuje Jozef Vervoort
Podobně Katarzyna Flak - logoped, oligofrenopedagog, polský učitel, metodický terapeut prof. Alfred Tomatis, který ujišťuje rodiče, že by si měli věřit a případné rušivé příznaky ve vývoji jejich dítěte konzultovat s odborníky. - Dnes, po dvaceti letech logopedické praxe (z toho 13 let soukromé praxe), pozoruji u rodičů větší intuici a povědomí o pomoci svému dítěti a neustálé podceňování deficitu dítěte, kterým je rozvoj řeči mezi další prostředí mladého pacienta a některých specialistů. S narůstajícím počtem dětí s opožděným vývojem řeči, specifickými poruchami řeči SLI a dětí autistického spektra nemůžeme ignorovat nedostatečnost vývoje řeči u 2letého a 3letého dítěte
Hovoříme s Jozefem Vervoortem o metodě A. Tomatise a její účinnosti [ROZHOVOR]
Hovoříme s Jozefem Vervoortem, dědicem vědeckých úspěchů prof. Alfred Tomatis, zakladatel kliniky Atlantis-VZW v belgickém Sint-Truidenu a propagátor metody v Polsku ve spolupráci s Young Digital Planet, výrobcem řešení „Hearing Attention“. Pod jeho dohledem prošlo terapií asi 31 tisíc lidí. dětí a nad 12,5 tis dospělí.
- Podle celosvětových údajů se procento dětí s poruchami, jako je autismus a dyslexie, zvyšuje. z čeho pochází?
- Důvodů může být několik. Mezi ně patří mimo jiné vyšší expozicetěhotných v důsledku stresu, znečištění životního prostředí nebo užívání silných léků na běžné infekce. Prenatální období je nesmírně důležité a rozhoduje o fungování dítěte do budoucna. Pokud jde o dobu po narození dítěte, není bez významu podávání antibiotik, pokud to není opodstatněné. Je také neocenitelné obklopit děti péčí a láskou. Maminky by jim měly mít dostatek času a pozornosti. Důležitý je také jídelníček dětí, a to vyhýbání se škodlivým potravinám, jako jsou například slazené sycené nápoje
- Jak si mohou rodiče vybrat dobrého terapeuta?
- Metoda prof. A. Tomatis vychází z předpokladu, že léčebný efekt zajišťuje hlas matky, ale zpracovaný tak, aby byl totožný se zvukem, který plod slyší. Rodiče by měli vyhledávat terapeuty, kteří dodržují pravidla původně stanovená profesorem a kteří zároveň používají to nejkvalitnější vybavení. To má velký význam v terapii sluchové pozornosti. Terapeuti by měli být dobře vyškoleni a mít příslušné certifikáty. Je třeba zdůraznit, že si musí pravidelně aktualizovat své znalosti o sluchové pozornosti, protože tato oblast se neustále vyvíjí.
- Kdy můžeme očekávat první výsledky terapie?
- Po 9-12 dnech jízdy. Do jisté míry to odráží 9měsíční dobu březosti, i když neříkám, že je to pravidlem. První účinky lze udržet a posílit během skupinové terapie v mateřské škole. Například na hodinu denně, kdy děti vykonávají své oblíbené činnosti – skládání puzzle nebo kreslení.
- Jak poznáte, že metoda Tomatis funguje?
- Nejdůležitějšími ukazateli jsou klidnější chování, zlepšená koncentrace a motorické funkce a ústní a písemné jazykové dovednosti. Děti, které začnou s terapií, se léčí, dokud nedosáhnou vrcholu svých schopností a u každého je míra jiná. Celkově se dá říci, že 80 procent. děti podstupující léčbu udělaly velké pokroky. V případě zbývajících 20 procent. také pozorujeme lepší výsledky, ale nedosahují předpokládaného maxima.
- Potřebují dnes narozené děti jiný přístup v terapii než ty, které se používaly před několika či tucty lety?
- Prof. A. Tomatis před 30 lety se skromností sobě vlastní řekl: „Musíme vyvinout metodu, jak dětem co nejúčinněji pomáhat a přesně naplňovat jejich potřeby“. Od té doby se dětský svět dramaticky změnil. Rozdílné jsou tedy i požadavky těch nejmenších. Takže musímemetodu průběžně přizpůsobujte na základě závěrů našeho výzkumu a zkušeností.
- Jak senzibilizovat rodiče, aby nepřehlédli důležité příznaky poruch sluchové pozornosti?
- Většina rodičů zná normální fáze vývoje dítěte. Například všechny příznaky autismu se objevují před třetím rokem věku. Často slýcháme, že rodiče jsou naštvaní, že hledají radu. Mezitím není neobvyklé, že jim lékaři říkají, aby se nestarali o trochu pomalejší vývojový pokrok, který se každé dítě učí svým vlastním tempem. V důsledku toho nemusí pomoc přijít ve správný čas. Doporučil bych matkám, aby více důvěřovaly vlastní intuici.
- Jaký je zájem o metodu prof. A. Tomatis?
- Významné. Za posledních 12 let jsme vyškolili přes 210 nových terapeutů a poptávka po znalostech v této oblasti stále roste.
DůležitéNa co si dát pozor při výběru terapeuta?
Nejprve byste měli zkontrolovat, na jakém hardwaru to funguje. Výchozím bodem je zvuk, měl by být co nejkvalitnější. Mohou jej poskytovat pouze kabelová sluchátka, nikoli bezdrátová, a pracovat s 24bitovou, nikoli 16bitovou kvalitou zvuku. Zařízení určené pro mateřskou hlasovou terapii pro autisty by mělo mít atest zdravotnického prostředku. Velmi důležitá jsou samozřejmě také školení a certifikáty, které terapeut vlastní.
A. Tomatis terapie je testována v polských školách
Několik desetiletí po objevech prof. A. Tomatisi, máme důkazy, že terapie funguje. V rámci projektu „Pozor! Cesta k úspěchu “, Young Digital Planet implementovala metodu prof. Alfreda Tomatise v desítkách polských škol. Poté bylo diagnostikováno 1149 žáků, z toho se terapie zúčastnilo 776 žáků ze 71 základních škol. Studie ukázaly, že po 3 letech používání terapie z 50 na 70 procent. studenti zlepšili své výsledky. 5,8 procenta schopnosti učení (pozornost a paměť) vzrostly o 6,3 %. - sociální funkce, o 7,5 procenta - jazykové znalosti, a to až 10,3 procenta. - hudební schopnosti.
Důležitost matčina hlasu pro vývoj dítěte v prenatálním období potvrdili vědci ze Stanfordské univerzity. Studie využívaly zobrazování magnetickou rezonancí ke kontrole toho, jak mozek dětí reaguje na různé zvuky. Výsledky byly zveřejněny v květnu 2016.