Bolest kloubů zná téměř každý. Sportování, nošení tašek s nákupem, dlouhé stání u kuchyně a ohýbání se při každodenních domácích pracích – to vše způsobuje selhávání kloubů, zejména kolenních a kyčelních. Objevuje se artritida. Existují domácí léky na bolesti kloubů? Kdy je nutná pomoc lékaře?

Osteoartikulární bolestje nejčastějším příznakem osteoartrózy, která postihuje především starší lidi. Alebolest kloubůse může týkat i mladých lidí, kteří byli zraněni nebo se u nich rozvinulo revmatické onemocnění.

Artritidaje bohužel výsledkem přirozeného stárnutí chrupavky. Ale nejen – také přetěžování kloubů v důsledku nesprávné životosprávy. Nemoc proto ohrožuje především lidi, kteří dosáhli věku čtyřiceti let, kteří se pohybují málo, mají nadváhu a nosí závaží.

Lidé, kteří trpí revmatickými onemocněními, např. revmatoidní artritidou, ankylozující spondylitidou, dnou nebo jinými podobnými onemocněními, musí být v péči revmatologa, užívat léky, které zastavují progresi onemocnění a využívat vhodně zvolenou rehabilitaci. Volně prodejné léky lze užívat ad hoc a pod dohledem lékaře, aby nedošlo k nebezpečným interakcím mezi různými léky.

V případě degenerativního onemocnění, jehož jednou z příčin je postupné opotřebení kloubní chrupavky, používáme častěji volně prodejné léky. Běžnými příznaky tohoto stavu jsou bolest, otoky a deformace velkých kloubů, zejména kolenních, ramenních a kyčelních. Degenerace se ale mohou objevit i na páteři a prstech. Přesné příčiny onemocnění nejsou známy. Je také známo, že jej upřednostňuje zralý věk, pohlaví (častěji trpí ženy), nadváha a obezita, přetížení a mikroúrazy, ale i závodní nebo intenzivní sporty, např. běh.

Až 40 procent ze všech degenerací je degenerace kolena. Postihuje více ženy než muže, protože domácí práce velmi zatěžují kolena. Na druhou stranu lidé s vrozenými kloubními vadami a geneticky zatíženi osteoartrózou jsou zvláště náchylní k destrukci kyčelního kloubu.

Artritida kloubůpostupuje

S přibývajícím věkem se dokonale hladká chrupavka (pokrývající špičku kostí), která působí v kloubu jako tlumič nárazů a umožňuje pohyb, stále tenčí a na jejím hladkém povrchu se objevují rýhy a nerovnosti. V důsledku toho se svaly napínají a klouby jsou ještě více přetěžovány. Stlačená chrupavka ztrácí schopnost vstřebávat živiny, a tím i schopnost regenerace a hydratace kloubů. Jak se chrupavka opotřebovává, kosti se o sebe začnou třít, což způsobuje silnou bolest, když se snažíte provést každý pohyb.

  • Koleno

V počátečním období je typickým příznakem degenerace ztuhlost a bolest v koleni při sestupu. Při pokročilém onemocnění to bolí při každém pohybu. Doprovází ji nepříjemné „chrastění“ kostí a omezení hybnosti kolene. Může se objevit zarudnutí kůže a otok. To obvykle znamená, že dochází k exsudaci (vodě).

  • Hip

V kloubu je zpočátku mírná ztuhlost, zejména ráno. Teplá sprcha vás probudí. Bolest se vyvíjí v průběhu času a zhoršuje se, když chodíme, stojíme nebo stoupáme po schodech, a ustupuje v klidu. Nejprve se může nacházet v koleni, stehně, tříslech nebo hýždích, což ztěžuje diagnostiku. Jakmile onemocnění pokročí, může ranní ztuhlost v kyčelním kloubu trvat celý den a bolest neustupuje ani v noci. Pohyb je obtížný nebo nemožný.

Artritida – kdy navštívit lékaře

Pokud k bolesti došlo v důsledku přepracování (mytí oken, namáhavá chůze po horách, dlouhé sezení u počítače), stačí bolavý kloub „zachránit“, např. neklečet, předklánět se, spát na druhé straně. Občas můžete použít lék proti bolesti. Pokud však onemocnění trvá déle než týden, musíte místo užívání další tablety navštívit svého praktického lékaře. Konzultace je nutná i tehdy, když se bolest opakuje bez zjevné příčiny, je velmi silná nebo se objeví ranní ztuhlost. Po pohovoru a vyšetření bolavého kloubu vás internista může odeslat na další vyšetření nebo k odborníkovi na léčebnou rehabilitaci. Někdy je také užitečné poradit se s ortopedem, při stanovení diagnózy je nápomocný rentgen nebo ultrazvuk postiženého kloubu. Rentgen ukazuje větší degenerativní změny uvnitř kolene, malé odhalí až ultrazvuk. V případě kyčelního kloubu stačí rentgen

Bolesti kloubů by vás měly přimět rychle navštívit lékaře, když:

  • dohromadys bolestí se objeví horečka, zimnice, těžká únava, kožní změny nebo potíže s pohybem,
  • spolu s bolestí se objeví zarudnutí kůže, horečka a otok jednoho nebo více kloubů,
  • ranní ztuhlost v kloubech
  • bolest souvisí se zraněním
  • bolest přetrvává po několika dnech samoléčby nebo se opakuje.

Artritida – zbavte se bolesti kloubů

Neexistuje způsob, jak nemoc trvale vyléčit, ale vhodná terapie může snížit bolest, zvýšit rozsah pohybu v kloubu a dokonce inhibovat degenerativní proces.

  • Protizánětlivé léky

Na počátku onemocnění může lékař zahájit léčbu mastmi a gely s analgetickými a protizánětlivými vlastnostmi (např. Diclofenac, Piroxicam). Je potřeba je vtírat do kůže 4-5x denně, čím častěji je v okolí kloubu více tuku. Nesteroidní protizánětlivé léky, jako je Ibuprofen, Naproxen, Meloxicam, Ketoprofen, Nabumeton, Paracetamol (analgetikum, nikoli protizánětlivé) pomáhají při kontrole bolesti. Bohužel mají mnoho vedlejších účinků (dráždí sliznici žaludku a dvanáctníku, škodí ledvinám a játrům), takže ačkoliv se většina z nich dá koupit bez lékařského předpisu, musíte je užívat tak, jak vám předepsal lékař. Opatrnost se doporučuje také vzhledem k tomu, že některé léky proti bolesti interagují s jinými léky, např. Diclofenac nebo Ibuprofen zesilují účinek antikoagulancií.

  • Drink tran

Pravidelná konzumace tohoto tuku z tresčích jater snižuje bolesti kloubů, takže můžete omezit příjem léků proti bolesti a protizánětlivých léků. Rybí tuk má mnoho příznivých účinků na lidské zdraví, v případě kloubů oddaluje procesy degenerace chrupavek a posiluje přirozené reparační mechanismy těla.

  • Teplé a studené

Pokud je bolest doprovázena otokem, můžete přikládat studené obklady nebo sprchy. Když víme, že v kloubu není žádný zánětlivý proces, pomůže tepelná terapie, která pomáhá rozšiřovat cévy, zlepšuje se tak prokrvení tkání a zmírňuje bolest. Teplo také zvyšuje elasticitu kolagenových vláken a zabraňuje ztuhnutí šlach. Prospěšné jsou teplé léčebné koupele (teplota vody: 36-38oC). Do vody můžete přidat esenciální oleje a kafr, které zesilují terapeutický účinek. Do vody můžete přidat i síru, ale taková koupel zapáchá. Ošetření by mělo trvat 10 až 20 minut. Léčba by měla být opakována denně po dobu několika dní. Kontraindikace terapieteplo nebo chlad jsou mimo jiné poruchy krevního zásobení.

  • Pečujte o chrupavku

Nejdůležitější roli v udržení dobrého stavu kloubů hraje kloubní chrupavka. Při neustálém přetěžování kloubů dochází k jeho poškození a následně k uvolňování enzymů, které záněty a degenerativní změny zvyšují. Po poškození se kloubní chrupavka nikdy plně neobnoví, ale defekty na jejím povrchu jsou časem překryty jizvou pojivové tkáně, která se podobá chrupavce. Proces zjizvení lze mírně urychlit užíváním glukosaminu a chondroitinu – látek, které jsou zodpovědné za pevnost, soudržnost a odolnost chrupavky. Nejlepší je volit přípravky obsahující 1000 mg glukosaminu a 500 mg chondroitinu

  • Fyzioterapie a fyzioterapie

Uvolňují svaly, mají protizánětlivé a analgetické vlastnosti. Dobrých výsledků dosahuje kryoterapie, léčba magnetickým polem, ozařování laserem a terapeutickou lampou, elektroléčba a vodoléčba. Zlepšení se obvykle dosáhne po 10-15 ošetřeních. Doporučuje se také cvičení pod dohledem fyzioterapeuta, které uvolňuje patologicky napjaté svaly a posiluje oslabené, obnovuje rovnováhu napětí a svalové spolupráce a zvyšuje rozsah pohybů

Důležité

Operace kolena je složitější než operace kyčle a trvá déle, než se z postižené nohy zotaví. Po implantaci implantátu kyčelního kloubu se vstává po 2 dnech, po implantaci kolenní protézy po 10. Dosažení formy může v závislosti na věku a kondici trvat až 3 měsíce. Umělá jezírka dobře slouží 10-15 let (někdy i déle). Endoprotézy kolena jsou náchylnější k poškození.

  • Zámek kolena

Specialista vstříkne do postižené oblasti steroidní lék, který odstraní bolest a zánět. Ve výjimečných případech lze injekci opakovat. Zákrok by se však neměl používat více než dvakrát nebo třikrát, protože může vést ke komplikacím (zvýšené poškození kloubní chrupavky). Někdy se do kolenního kloubu injektují léky na regeneraci chrupavky. V případě kyčelního kloubu nelze použít ani jednu z těchto metod.

  • Chirurgická operace

Postup se provádí, když jiné metody nepřinášejí výsledky. Podle destrukce kloubu, věku a celkového zdravotního stavu lékař volí způsob operace: výměna části kloubu za protézu (parciální endoprotéza) nebo vyříznutí poškozeného kloubu a implantace endoprotézy (totální endoprotéza).

Denní gymnastika

Cvičte se, ale nedělejte to sami. Tomu je třeba přizpůsobit výběr cvikůzdraví a věku. Je snadné klouby tlačit a místo pomoci - škodit. Nejlepší jsou cviky se zátěží – vleže nebo ve vodě. Pokud máte ráno ztuhlé klouby, proveďte několik jednoduchých cviků, než vstanete z postele. Vleže na zádech přitáhněte nohy pokrčené v kolenou k hrudi a lehce je přitlačte. Držte tuto pozici pro počítání do pěti. Opakujte 10krát. Cvičení zlepšuje pohyblivost kyčelních a kolenních kloubů.

Typy endoprotéz

Kyčel:

  • Cement - připevňuje se ke kosti speciálním kostním cementem
  • Bez cementu - šroubované do kosti. Kvůli větší výdrži se doporučuje pro mladší lidi.
  • Připojeno k systému BHR - hlavice stehenní kosti je zpevněna nasazením kovového krytu, přičemž acetabulum zůstává nedotčeno. Doporučeno pro mladé lidi, kteří vedou aktivní životní styl.

koleno:

  • Kondylarna - pouze nahrazuje kloubní plochy.
  • Polovázaný - s velkým poškozením kloubu a vazů. Obnovuje plný pohyb kloubu.
  • Bonded (hinged) - umožňuje pohyby nohou v jedné ose, např. rovnání a ohýbání, proto se používá jen zřídka.
Musíš to udělat
  • Pohybujte se více. I procházka zlepší vaše klouby, pokud ji budete dělat každý den. Choďte rychlým krokem, zhluboka dýchejte. Plavání je dobré pro klouby – aktivuje všechny svaly a uvolňuje napětí.
  • Nezůstávejte dlouho ve stejné pozici. Pokud stojíte, na pár minut se posaďte. Když pracujete vsedě, čas od času si protáhněte kosti. Při ohýbání pokrčte nohy a při plení zahrady si každých 15 minut klekněte nebo dřepněte a protáhněte kolena.
  • Zhubněte. Jedná se o dodatečné zatížení kloubů. Pamatujte, že metabolismus se s věkem snižuje a nemůžeme jíst tolik jako v mládí, pokud se nebudeme více hýbat, abychom spalovali zbytečné kalorie.
  • Denní strava by měla obsahovat mléčné výrobky – vápník v nich obsažený je hlavním stavebním kamenem kostí. Oslovte ryby, zejména mořské ryby, alespoň dvakrát týdně. Jezte hodně zeleniny a ovoce. Omezte maso a uzeniny - kyselina arachidová v nich obsažená zvyšuje zánětlivé procesy

„Zdrowie“ měsíčně